Opracowanie i walidacja Kwestionariusza Zachowań Zdrowotnych w kierunku Wypisywania Przepisywania (HBQtD) (HBQtD)

ODNIESIENIA BIBLIOGRAFICZNE Przepisywanie leków jest istotnym wymiarem opieki nad osobami starszymi (tj. osoby w wieku 60 lub 65 lat i więcej). Jednakże proces starzenia prowadzi do zmian fizjologicznych, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leku, a niewłaściwa polipragmazja może przyczynić się do interakcji między lekami, mniejszego przestrzegania zaleceń lekarskich, znacznych kosztów zarówno dla pacjenta, jak i systemu opieki zdrowotnej, a także zmniejszyć zdolność ludzi do wykonywania czynności życia codziennego.

Dlatego ważne jest, aby pomyśleć o depreskrypcji zdefiniowanej przez Reeve’a i in. (2022) jako „planowany/nadzorowany proces zmniejszania dawki lub zaprzestania stosowania leków, który może powodować szkodę lub nie przynosić dodatkowych korzyści”.

Ponieważ wdrożenie deskrypcji wymaga kompleksowych zmian w ustalonych wzorcach zachowań, zrozumienie mechanizmów poznawczych leżących u podstaw zachowań pacjenta i opiekuna w odniesieniu do deskrypcji wydaje się niezbędne do poprawy współpracy pomiędzy pacjentem, a nawet opiekunami i pracownikami służby zdrowia, aby osiągnąć najlepsze rezultaty zdrowotne dla pacjenta.

W rzeczywistości teorie zachowań zdrowotnych dostarczają szeregu koncepcji wywodzących się z psychologii społecznej, poznawczej i motywacyjnej, które mogą być przydatne w zrozumieniu, dlaczego ludzie zachowują się w określony sposób w odniesieniu do swojego zdrowia.

Narzędzia przesiewowe Kwestionariusz postaw pacjentów wobec depreskrypcji (PATD) i jego poprawiona wersja kwestionariusza (rPATD) oraz kwestionariusz przekonań na temat leków (konkretna sekcja) (specyficzny dla BMQ) to dwa powszechnie stosowane instrumenty. Jednakże kwestionariusze te nie uwzględniają dziedzin krytycznych, które mogą mieć znaczenie przy depreskrypcji, takich jak między innymi przekonania o własnej skuteczności, oczekiwania dotyczące wyników, normy subiektywne, cele zdrowotne, bariery środowiskowe i czynniki umożliwiające.

Hipoteza Badacze stawiają hipotezę, że niektóre luki w istniejących narzędziach zostaną wypełnione poprzez wykorzystanie koncepcji zachowań zdrowotnych podczas opracowywania narzędzia oceny.

PROJEKT BADANIA I ZASTOSOWANA METODOLOGIA Rodzaj badania: Opracowanie i walidacja kwestionariusza – wersja dla osób starszych i nieformalnych opiekunów

Konfiguracja badania Wstępny kwestionariusz został opracowany z uwzględnieniem wyników poprzedniego przeglądu systematycznego (artykuł jest w trakcie pisania), którego celem było zidentyfikowanie (koncepcji zawartych w) behawioralnych teoriach zdrowia (HBT), które wyjaśniają intencje depresyjne osób starszych i nieformalnych opiekunów oraz /lub ich rzeczywiste zachowania depresyjne, a także kwestionariusz rPATD i kwestionariusz BMQ.

Pierwotną wersję dla opiekunów nieformalnych opracowano poprzez modyfikację brzmienia pozycji, w wersji dla osób starszych dostosowując je dla opiekunów nieformalnych.

W tym badaniu zostaną wykorzystane kolejne dwa kwestionariusze: jeden mierzący kompetencje zdrowotne (HLS19_Q12) i drugi oceniający umiejscowienie kontroli (Wielowymiarowa skala umiejscowienia kontroli zdrowia, MHLC).

Opracowanie i walidacja kwestionariusza składa się z 4 głównych etapów:

1. Rozwój przedmiotu

2. Wstępne testy pilotażowe

   1. Informacje zwrotne od współpracowników
   2. „Wstępny test poznawczy” przeprowadzany z udziałem osób starszych i nieformalnych opiekunów w celu sprawdzenia konstrukcji językowej i analitycznej pozycji,
   3. Pierwsza runda z udziałem pracowników służby zdrowia i druga runda z udziałem osób starszych i nieformalnych opiekunów w ramach samodzielnego wypełniania kwestionariusza i grupy fokusowej.
3. Wstępny test kwestionariusza – wersja dla osób starszych i nieformalnych opiekunów
4. Walidacja kwestionariusza – wersja dla osób starszych i nieformalnych opiekunów, z wykorzystaniem eksploracyjnej analizy czynnikowej

Strategie rekrutacji uczestników W celu rekrutacji uczestników skontaktujemy się z kilkoma organizacjami i instytucjami.

Obowiązki w zakresie zarządzania danymi Dwie wersje kwestionariusza będą albo wersją papierową do samodzielnego administrowania, albo wersją elektroniczną dostępną online.

ROZPOWSZECHNIANIE WYNIKÓW I POLITYKA PUBLIKACJI Postęp i wyniki tego badania zostaną omówione z zespołem badawczym Di-Prescribe. Na zakończenie badania współbadacz (Sara Alves Jorge) napisze publikację naukową pod nadzorem przedstawiciela sponsora i profesora Van den Broucke. Zostanie także napisany artykuł do publikacji w czasopiśmie naukowym. Podziękowania zostaną złożone wszystkim osobom, dzięki którym ta praca będzie możliwa, w tym pracownikom służby zdrowia, różnym instytucjom i organizacjom, z którymi się skontaktujemy, a także osobom starszym i nieformalnym opiekunom, którzy wezmą udział w badaniu. Ponadto wyróżnione zostaną także niektóre osoby, które będą zaangażowane pośrednio, w szczególności poprzez udzielanie wsparcia i wskazówek.