- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06217094
Onderzoek naar NP-101 bij patiënten met niet-reseceerbaar hepatocellulair carcinoom (HCC) die een Y-90-behandeling ondergaan
Fase I-onderzoek naar NP-101 bij patiënten met niet-reseceerbaar hepatocellulair carcinoom (HCC) die een Y-90-behandeling ondergaan
Chirurgische resectie en levertransplantatie zijn de belangrijkste curatieve behandelingen voor hepatocellulair carcinoom (HCC). Veel patiënten komen echter niet in aanmerking voor deze behandelingen vanwege een gevorderde ziekte, sociale factoren of de beperkte beschikbaarheid van leverdonoren. Daarom worden voor patiënten met niet-reseceerbare HCC locoregionale therapieën zoals transarteriële radio-embolisatie (TARE met Y90) beschouwd als de op één na beste niet-operatieve optie, vooral wanneer de kanker beperkt blijft tot de lever. Ondanks het gebruik van deze levergerichte therapieën blijven de terugvalpercentages en de mortaliteit hoog, wat de behoefte aan nieuwe voorspellende biomarkers en therapeutische doelen, waaronder immuunmodulatie, onderstreept.
De grondgedachte achter NP-101 (TQ-formule) komt voort uit de immuunmodulerende eigenschappen ervan als een krachtig medicijn afgeleid van een natuurlijke substantie, zwart zaad of Nigella Sativa. Eerdere studies hebben de immuunmodulatie en antikankereffecten aangetoond, wat veelbelovend blijkt in preklinische modellen van HCC. In een gerandomiseerde fase 2-studie uitgevoerd bij Covid-patiënten vertoonde NP-101 veiligheid en verhoogde de T-effectorcellen (CD4+ en CD8+ T-lymfocyten) aanzienlijk, wat resulteerde in een versneld herstel. Het immuunmodulerende effect van NP-101, waargenomen in de Covid-studie, en het potentieel ervan om CD4+- en CD8+ T-effector-lymfocyten te versterken, kunnen mogelijk de micro-omgeving van het immuunsysteem wijzigen en de resultaten verbeteren bij lokaal gevorderde HCC-patiënten die een Y90-behandeling ondergaan.
Deze studie zal de veiligheid, werkzaamheid en maximaal getolereerde dosis van NP-101 onderzoeken bij patiënten met niet-reseceerbaar hepatocellulair carcinoom.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32608
- University of Florida
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voordat er procesgerelateerde procedures worden gestart
- Volwassenen ≥ 18 jaar
- De patiënt heeft een histologisch bevestigd hepatocellulair carcinoom (HCC) waarbij gearchiveerd weefsel (in de afgelopen 6 maanden) beschikbaar is voor indiening van het onderzoek of bereid is een diagnostische biopsie te verkrijgen.
- Niet-reseceerbare HCC of komt niet in aanmerking voor chirurgische resectie of levertransplantatie
- Moet een Child-Turcotte-Pugh-score van A of B7 hebben
- De patiënt moet bereid zijn een onderzoeksbiopsie vóór en na de behandeling te ondergaan om een tumormonster te verkrijgen voor verkennend biomarkeronderzoek
- ECOG van 0 of 1
Adequate hematologische, nier- en stollingsfunctie, zoals blijkt uit:
- Hemoglobine ≥ 9 g/dl
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mm3
- Aantal bloedplaatjes ≥ 50.000/mm3
- Serumcreatinine ≤ 2,0 mg/dl of creatinineklaring ≥ 30 ml/min
- International Normalised Ratio (INR) ≤ 1,5 of protrombinetijd ≤ 3 seconden boven controle
- Totaal bilirubineniveau van ≤ 2,0 mg/dl
- Proefpersonen die zwanger kunnen worden (SOCBP) moeten een adequate anticonceptiemethode gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens het hele onderzoek en gedurende ten minste 12 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel om het risico op zwangerschap te minimaliseren. Voorafgaand aan deelname aan het onderzoek moeten proefpersonen die zwanger kunnen worden, worden geïnformeerd over het belang van het vermijden van zwangerschap tijdens deelname aan het onderzoek en over de mogelijke risicofactoren voor een onbedoelde zwangerschap.
- Proefpersonen met partners die zwanger kunnen worden, moeten akkoord gaan met het gebruik van door artsen goedgekeurde anticonceptiemethoden (bijvoorbeeld onthouding, condooms, vasectomie) gedurende het gehele onderzoek en moeten voorkomen dat zij zwanger worden gedurende 12 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt is voor deze maligniteit behandeld, heeft een andere actieve maligniteit of heeft in de afgelopen twee jaar een actieve maligniteit gehad.
- Eerdere behandeling met Y90 radio-embolisatie of systemische behandeling voor HCC.
- Bewijs van macrovasculaire invasie of extrahepatische metastasen.
- De patiënt heeft fibrolamellair HCC, sarcomatoïde HCC of gemengd cholangiocarcinoom en HCC waarbij HCC niet de meerderheidshistologie is.
- Patiënten die in de afgelopen 12 weken een recente gastro-intestinale bloeding of intracraniale bloeding of beroerte hebben gehad, of met een ongecontroleerde bloeddruk of een voorgeschiedenis van orgaanruptuur of -perforatie in de afgelopen 12 weken.
- Eerdere levertransplantatie.
- Proefpersonen die zwanger kunnen worden en niet bereid of niet in staat zijn een aanvaardbare methode te gebruiken om zwangerschap te voorkomen gedurende de gehele onderzoeksperiode en gedurende ten minste 12 weken na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Proefpersonen waarvan is bevestigd dat ze zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Voorgeschiedenis van enige andere ziekte, metabolische disfunctie, bevindingen uit klinisch onderzoek of bevindingen uit een klinisch laboratorium die een redelijk vermoeden geven van een ziekte of aandoening die het gebruik van protocoltherapie contra-indiceert of die de interpretatie van de resultaten van het onderzoek zou kunnen beïnvloeden of die de proefpersoon in gevaar brengt hoog risico op behandelingscomplicaties, naar het oordeel van de behandelend arts.
- Toediening van een vaccin dat levend virus bevat binnen 30 dagen vóór de eerste dosis van de proefbehandeling. Let op: De meeste griepvaccins zijn dode virussen, met uitzondering van de intra-nasale vainer (Flu-Mist), een verzwakt levend virus en daarom verboden gedurende 30 dagen vóór de eerste dosis. Niet-levende versies van het COVID-vaccin zijn toegestaan.
- Gevangenen of proefpersonen die onvrijwillig worden opgesloten, of proefpersonen die verplicht worden vastgehouden voor de behandeling van een psychiatrische of lichamelijke ziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: NP-101 (3 g)
|
De proefpersonen zullen worden toegewezen om eenmaal daags 3 g NP-101 oraal in te nemen gedurende 28 dagen vóór de Y-90-behandeling.
|
|
Experimenteel: NP-101 (4,8 g)
|
De proefpersonen zullen worden toegewezen om eenmaal daags 4,8 g NP-101 oraal in te nemen gedurende 28 dagen vóór de Y-90-behandeling.
|
|
Experimenteel: NP-101 (6 g)
|
De proefpersonen zullen worden toegewezen om eenmaal daags 6 g NP-101 oraal in te nemen gedurende 28 dagen vóór de Y-90-behandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Bepaal de maximaal getolereerde dosis NP-101
|
2 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen responspercentage
Tijdsspanne: 20 weken
|
Bepaal het totale responspercentage.
Het totale responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een bevestigde volledige respons of gedeeltelijke respons heeft, zoals bepaald door mRECIST.
|
20 weken
|
|
Ziektecontrolepercentage
Tijdsspanne: 20 weken
|
Bepaal het ziektecontrolepercentage, dat wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een volledige respons, een gedeeltelijke respons of een stabiele ziekte heeft ervaren volgens de mRECIST-criteria.
|
20 weken
|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: 20 weken
|
Bepaal de duur van de respons, die wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste gedocumenteerde respons tot de datum van gedocumenteerde progressie volgens mRECIST of overlijden als gevolg van welke oorzaak dan ook.
|
20 weken
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Bepaal de progressievrije overleving, die wordt gedefinieerd als de tijd tussen de eerste onderzoeksbehandeling en de eerste documentatie van ziekteprogressie met behulp van RECIST-criteria, of tot overlijden als gevolg van welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
1 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 172 weken
|
Bepaal de totale overleving, die wordt gedefinieerd als de tijd tussen de eerste onderzoeksbehandeling en de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Als er geen bevestiging van de dood is, wordt de overlevingstijd gecensureerd op de laatste datum waarvan bekend is dat de proefpersoon nog leeft.
|
172 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ali Zarrinpar, MD, University of Florida
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UF-GI-018
- OCR44171 (Andere identificatie: University of Florida)
- IRB202401248 (Andere identificatie: University of Florida)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .