- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06217094
Undersøgelse af NP-101 hos patienter med ikke-operabelt hepatocellulært karcinom (HCC), der gennemgår Y-90-behandling
Fase I-undersøgelse af NP-101 hos patienter med ikke-operabelt hepatocellulært karcinom (HCC), der gennemgår Y-90-behandling
Kirurgisk resektion og levertransplantation er de primære helbredende behandlinger for hepatocellulært karcinom (HCC). Imidlertid er mange patienter ikke egnede til disse behandlinger på grund af fremskreden sygdom, sociale faktorer eller begrænset tilgængelighed af leverdonorer. Derfor anses lokoregionale terapier som transarteriel radioembolisering (TARE med Y90) for patienter med ikke-operabel HCC som den næstbedste ikke-operative mulighed, især når kræften forbliver begrænset til leveren. På trods af brugen af disse leverrettede terapier forbliver tilbagefaldsraten og dødeligheden høj, hvilket understreger behovet for nye prædiktive biomarkører og terapeutiske mål, herunder immunmodulation.
Rationalet bag NP-101 (TQ formel) stammer fra dets immunmodulerende egenskaber som et potent lægemiddel afledt af et naturligt stof, sort frø eller Nigella Sativa. Tidligere undersøgelser har vist dets immunmodulering og anti-cancer-effekter, hvilket viser lovende i prækliniske modeller af HCC. I et randomiseret fase 2-studie udført i Covid-patienter udviste NP-101 sikkerhed og signifikant forøgede T-effektorceller (CD4+ og CD8+ T-lymfocytter), hvilket resulterede i accelereret restitution. Immunmodulationseffekten af NP-101, observeret i Covid-studiet, og dets potentiale til at forbedre CD4+ og CD8+ T-effektorlymfocytter kan potentielt modificere immunmikromiljøet og forbedre resultaterne hos lokalt fremskredne HCC-patienter, der gennemgår Y90-behandling.
Denne undersøgelse vil undersøge sikkerheden, effektiviteten og den maksimalt tolererede dosis af NP-101 hos patienter med ikke-operabelt hepatocellulært karcinom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- University of Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal give skriftligt informeret samtykke, før der påbegyndes eventuelle forsøgsrelaterede procedurer
- Voksne ≥ 18 år
- Patienten har histologisk bekræftet hepatocellulært karcinom (HCC) med arkiveret væv (inden for de seneste 6 måneder) tilgængeligt for undersøgelsesindsendelse eller villighed til at få en diagnostisk biopsi.
- Uoperabel HCC eller ikke egnet til kirurgisk resektion eller levertransplantation
- Skal have en Child-Turcotte-Pugh-score på A eller B7
- Patienten skal være villig til at gennemgå forskningsbiopsi før og efter behandling for at give en tumorprøve til eksplorativ biomarkørforskning
- ECOG på 0 eller 1
Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og koagulationsfunktion, som det fremgår af:
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm3
- Blodpladeantal ≥ 50.000/mm3
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL eller kreatininclearance ≥ 30 mL/min.
- International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 eller protrombintid ≤ 3 sekunder over kontrol
- Samlet bilirubinniveau på ≤ 2,0 mg/dL
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder (SOCBP) skal bruge en passende præventionsmetode for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og i mindst 12 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet for at minimere risikoen for graviditet. Inden studietilmelding skal forsøgspersoner i den fødedygtige alder informeres om vigtigheden af at undgå graviditet under forsøgsdeltagelse og de potentielle risikofaktorer for en utilsigtet graviditet.
- Forsøgspersoner med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge lægegodkendte præventionsmetoder (f.eks. abstinens, kondomer, vasektomi) under hele undersøgelsen og bør undgå at blive gravide i 12 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten er blevet behandlet for denne malignitet, har en anden aktiv malignitet eller har haft en aktiv malignitet inden for de sidste to år.
- Tidligere behandling med Y90 radioembolisering eller systemisk behandling for HCC.
- Bevis på makrovaskulær invasion eller ekstrahepatiske metastaser.
- Patienten har fibrolamellær HCC, sarcomatoid HCC eller blandet kolangiocarcinom og HCC, hvor HCC ikke er hovedparten af histologien.
- Patienter, der har oplevet nylig GI-blødning eller intrakraniel blødning eller slagtilfælde inden for de sidste 12 uger, eller med ukontrolleret blodtryk med tidligere organruptur eller -perforation i de sidste 12 uger.
- Tidligere levertransplantation.
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel metode til at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden og i mindst 12 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Forsøgspersoner, der er bekræftet som gravide eller ammende.
- Anamnese med enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, klinisk undersøgelsesfund eller klinisk laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af protokolterapi, eller som kan påvirke fortolkningen af undersøgelsens resultater, eller som sætter forsøgspersonen til høj risiko for behandlingskomplikationer efter den behandlende læges vurdering.
- Administration af en vaccine indeholdende levende virus inden for 30 dage før den første dosis af forsøgsbehandling. Bemærk: De fleste influenzavacciner er dræbte vira, med undtagelse af den intranasale vainer (Flu-Mist), som er en svækket levende virus og derfor er forbudt i 30 dage før første dosis. Ikke-levende versioner af COVID-vaccinen er tilladt.
- Fanger eller forsøgspersoner, der er ufrivilligt fængslet, eller forsøgspersoner, der er tvangsfængslet til behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NP-101 (3 g)
|
Forsøgspersonerne vil blive tildelt 3 g NP-101 oralt én gang dagligt i 28 dage før Y-90 behandling.
|
|
Eksperimentel: NP-101 (4,8 g)
|
Forsøgspersonerne vil blive tildelt til at tage 4,8 g NP-101 oralt én gang dagligt i 28 dage før Y-90 behandling.
|
|
Eksperimentel: NP-101 (6 g)
|
Forsøgspersonerne får tildelt 6 g NP-101 oralt én gang dagligt i 28 dage før Y-90 behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis
Tidsramme: 2 måneder
|
Bestem den maksimalt tolererede dosis af NP-101
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: 20 uger
|
Bestem den samlede svarprocent.
Samlet responsrate er defineret som procentdelen af deltagere, der har et bekræftet fuldstændigt svar eller delvist svar, som bestemt af mRECIST.
|
20 uger
|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: 20 uger
|
Bestem sygdomsbekæmpelsesraten, som er defineret som procentdelen af deltagere, der har oplevet enten et komplet respons, et delvist respons eller stabil sygdom i henhold til mRECIST-kriterier.
|
20 uger
|
|
Varighed af svar
Tidsramme: 20 uger
|
Bestem varigheden af respons, som er defineret som tiden fra datoen for første dokumenterede respons indtil datoen for dokumenteret progression pr. mRECIST eller dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
|
20 uger
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Bestem den progressionsfrie overlevelse, som er defineret som tiden mellem første undersøgelsesbehandling og første dokumentation af sygdomsprogression ved hjælp af RECIST-kriterier, eller til død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der kommer først.
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 172 uger
|
Bestem den samlede overlevelse, som er defineret som tiden mellem første undersøgelsesbehandling og dødsdatoen på grund af en hvilken som helst årsag.
I mangel af bekræftelse af dødsfald vil overlevelsestid blive censureret på den sidste dato, hvor forsøgspersonen vides at være i live.
|
172 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ali Zarrinpar, MD, University of Florida
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UF-GI-018
- OCR44171 (Anden identifikator: University of Florida)
- IRB202401248 (Anden identifikator: University of Florida)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
Kliniske forsøg med NP-101 (3 g)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNovatek Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringSolid tumorForenede Stater
-
Novatek PharmaceuticalsAfsluttet
-
Philip Morris Products S.A.AfsluttetRygning | NikotinDet Forenede Kongerige
-
International AIDS Vaccine InitiativeAfsluttetHIV-infektionerDet Forenede Kongerige, Kenya, Rwanda
-
QuatRx Pharmaceuticals CompanyAfsluttet
-
Vironexis Biotherapeutics Inc.RekrutteringFollikulært lymfom | Burkitt lymfom | Mantelcellelymfom | Marginal zone lymfom | Kronisk lymfatisk leukæmi | Non Hodgkin lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBCL) | Lille lymfatisk lymfom | Højgradigt B-celle lymfom | Stort... og andre forholdForenede Stater
-
MGB Biopharma LimitedHammersmith Medicines Research; Innovate UK; Cambridge Regulatory Services; Phases Clinical Research Limited og andre samarbejdspartnereAfsluttetSund og rask
-
Huahui HealthAfsluttet
-
Scioderm, Inc.Amicus TherapeuticsAfsluttetEpidermolyse BullosaForenede Stater
-
Northumbria UniversityPronova BioPharmaAfsluttetKognitiv funktionDet Forenede Kongerige