Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av NP-101 hos patienter med inoperabelt hepatocellulärt karcinom (HCC) som genomgår Y-90-behandling

18 april 2024 uppdaterad av: University of Florida

Fas I-studie av NP-101 hos patienter med inoperabelt hepatocellulärt karcinom (HCC) som genomgår Y-90-behandling

Kirurgisk resektion och levertransplantation är de primära botande behandlingarna för hepatocellulärt karcinom (HCC). Många patienter är dock inte kvalificerade för dessa behandlingar på grund av avancerad sjukdom, sociala faktorer eller begränsad tillgång på leverdonatorer. Därför anses lokoregionala terapier som transarteriell radioembolisering (TARE med Y90) för patienter med icke-operabelt HCC som det näst bästa icke-operativa alternativet, särskilt när cancern förblir begränsad till levern. Trots användningen av dessa leverriktade terapier förblir återfallsfrekvensen och dödligheten hög, vilket understryker behovet av nya prediktiva biomarkörer och terapeutiska mål, inklusive immunmodulering.

Grunden bakom NP-101 (TQ-formel) härrör från dess immunmodulerande egenskaper som ett potent läkemedel som härrör från en naturlig substans, svart frö eller Nigella Sativa. Tidigare studier har visat dess immunmodulering och anti-cancereffekter, vilket visar lovande i prekliniska modeller av HCC. I en randomiserad fas 2-studie utförd på Covid-patienter uppvisade NP-101 säkerhet och signifikant ökade T-effektorceller (CD4+ och CD8+ T-lymfocyter), vilket resulterade i accelererad återhämtning. Immunmoduleringseffekten av NP-101, observerad i Covid-studien, och dess potential att förbättra CD4+ och CD8+ T-effektorlymfocyter kan potentiellt modifiera immunmikromiljön och förbättra resultaten hos lokalt avancerade HCC-patienter som genomgår Y90-behandling.

Denna studie kommer att undersöka säkerheten, effekten och den maximala tolererade dosen av NP-101 hos patienter med inoperabelt hepatocellulärt karcinom.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

18

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Måste ge skriftligt informerat samtycke innan förfaranden som är relaterade till rättegången inleds
  • Vuxna ≥ 18 år
  • Patienten har histologiskt bekräftat hepatocellulärt karcinom (HCC) med arkiverad vävnad (inom de senaste 6 månaderna) tillgänglig för studieinlämning eller villighet att erhålla en diagnostisk biopsi.
  • Inoperabel HCC eller inte kvalificerad för kirurgisk resektion eller levertransplantation
  • Måste ha ett Child-Turcotte-Pugh-poäng på A eller B7
  • Patienten måste vara villig att genomgå forskningsbiopsi före och efter behandling för att tillhandahålla ett tumörprov för utforskande biomarkörforskning
  • ECOG på 0 eller 1
  • Adekvat hematologisk, njur- och koagulationsfunktion, vilket framgår av:

    • Hemoglobin ≥ 9 g/dL
    • Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm3
    • Trombocytantal ≥ 50 000/mm3
    • Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL eller kreatininclearance ≥ 30 mL/min
    • International Normalized Ratio (INR) ≤ 1,5 eller protrombintid ≤ 3 sekunder över kontrollen
    • Total bilirubinnivå på ≤ 2,0 mg/dL
  • Försökspersoner i fertil ålder (SOCBP) måste använda en adekvat preventivmetod för att undvika graviditet under hela studien och i minst 12 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet för att minimera risken för graviditet. Innan studieinskrivningen påbörjas måste försökspersoner i fertil ålder informeras om vikten av att undvika graviditet under provdeltagande och de potentiella riskfaktorerna för en oavsiktlig graviditet.
  • Försökspersoner med partners i fertil ålder måste gå med på att använda läkare-godkända preventivmedel (t.ex. abstinens, kondomer, vasektomi) under hela studien och bör undvika att bli gravida barn under 12 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet.

Exklusions kriterier:

  • Patienten har behandlats för denna malignitet, har en annan aktiv malignitet eller har haft en aktiv malignitet under de senaste två åren.
  • Tidigare behandling med Y90 radioembolisering eller systemisk behandling för HCC.
  • Bevis på makrovaskulär invasion eller extrahepatiska metastaser.
  • Patienten har fibrolamellär HCC, sarcomatoid HCC, eller blandat kolangiokarcinom och HCC där HCC inte är majoriteten av histologin.
  • Patienter som nyligen upplevt gastrointestinala blödningar eller intrakraniell blödning eller stroke under de senaste 12 veckorna, eller med okontrollerat blodtryck med tidigare organruptur eller perforation under de senaste 12 veckorna.
  • Tidigare levertransplantation.
  • Försökspersoner i fertil ålder som är ovilliga eller oförmögna att använda en acceptabel metod för att undvika graviditet under hela studieperioden och i minst 12 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet.
  • Försökspersoner som har bekräftats vara gravida eller ammar.
  • Historik om någon annan sjukdom, metabolisk dysfunktion, fynd från kliniska undersökningar eller kliniska laboratoriefynd som ger rimliga misstankar om en sjukdom eller ett tillstånd som kontraindicerar användningen av protokollbehandling eller som kan påverka tolkningen av studiens resultat eller som gör att försökspersonen är till hög risk för behandlingskomplikationer, enligt den behandlande läkarens uppfattning.
  • Administrering av ett vaccin som innehåller levande virus inom 30 dagar före den första dosen av försöksbehandlingen. Obs: De flesta influensavacciner är dödade virus, med undantag för den intranasala vainer (Flu-Mist) som är ett försvagat levande virus och därför förbjudet i 30 dagar före första dosen. Icke-levande versioner av covid-vaccinet är tillåtna.
  • Fångar eller försökspersoner som är ofrivilligt fängslade, eller försökspersoner som är tvångsfängslade för behandling av antingen en psykiatrisk eller fysisk sjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: NP-101 (3 g)
Försökspersonerna kommer att tilldelas att ta 3 g NP-101 oralt en gång dagligen i 28 dagar före Y-90 behandling.
Experimentell: NP-101 (4,8 g)
Försökspersonerna kommer att tilldelas att ta 4,8 g NP-101 oralt en gång dagligen under 28 dagar före Y-90 behandling.
Experimentell: NP-101 (6 g)
Försökspersonerna kommer att tilldelas att ta 6 g NP-101 oralt en gång dagligen under 28 dagar före Y-90 behandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos
Tidsram: 2 månader
Bestäm den maximalt tolererade dosen av NP-101
2 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total svarsfrekvens
Tidsram: 20 veckor
Bestäm den totala svarsfrekvensen. Den totala svarsfrekvensen definieras som andelen deltagare som har ett bekräftat fullständigt eller partiellt svar, enligt mRECIST.
20 veckor
Sjukdomskontrollfrekvens
Tidsram: 20 veckor
Bestäm sjukdomskontrollfrekvensen, som definieras som andelen deltagare som har upplevt antingen ett fullständigt svar, ett partiellt svar eller stabil sjukdom enligt mRECIST-kriterier.
20 veckor
Varaktighet för svar
Tidsram: 20 veckor
Bestäm varaktigheten av svaret, vilket definieras som tiden från datumet för det första dokumenterade svaret till datumet för dokumenterad progression per mRECIST eller dödsfall på grund av någon orsak.
20 veckor
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 1 år
Bestäm den progressionsfria överlevnaden, som definieras som tiden mellan första studiebehandlingen och första dokumentationen av sjukdomsprogression med hjälp av RECIST-kriterier, eller till dödsfall på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
1 år
Total överlevnad
Tidsram: 172 veckor
Bestäm den totala överlevnaden, som definieras som tiden mellan första studiebehandlingen och dödsdatumet på grund av någon orsak. I avsaknad av bekräftelse på döden kommer överlevnadstiden att censureras vid det sista datumet som personen är känd för att vara vid liv.
172 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Ilyas Sahin, MD, University of Florida

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 augusti 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2029

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 januari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 januari 2024

Första postat (Faktisk)

22 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom

Kliniska prövningar på NP-101 (3 g)

3
Prenumerera