Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van complexe decongestieve therapie bij patiënten met lymfoedeem

24 januari 2024 bijgewerkt door: Dilanur Özkaraoğlu, PT, MSc, Medipol University

HET EFFECT VAN COMPLEXE DECONGESTIEVE THERAPIE OP VLOEISTOFEXCRETIE UIT HET LICHAAM BIJ PATIËNTEN MET LYMFOEDEEM

Het doel van deze studie is om objectief het effect te onderzoeken van lymfevocht dat circuleert met Complexe Decongestieve Therapie op de vochtuitscheiding uit het lichaam bij patiënten met lymfoedeem.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het lymfestelsel is het hulpcirculatiesysteem dat lymfevocht uit de interstitiële ruimte haalt en aan de bloedcirculatie toevoegt. Het begint vanuit de interstitiële ruimte. Het bestaat uit lymfevaten, lymfevocht en lymfatische organen. Lymfevloeistof passeert tijdens het transport vele lymfeklieren en wordt in deze knobbeltjes gefilterd. Het lymfestelsel haalt lymfevocht uit de weefsels en brengt het naar het veneuze deel van de bloedsomloop. De belangrijkste taak van het lymfesysteem is het opnieuw opnemen van stoffen die niet door het bloedcirculatiesysteem kunnen worden opgenomen. Niet-absorbeerbare stoffen in de interstitiële ruimte worden lymfatische belasting genoemd. Lymfatische belasting; Het bestaat uit eiwitten, water, vet en cellen. Het doel van de behandeling van lymfoedeem is om het eiwitrijke vocht dat zich in de interstitiële ruimte heeft opgehoopt, naar het veneuze systeem te verwijderen. Er zijn veel factoren die bepalend zijn voor de stroom van lymfevocht in de aderen. De belangrijkste hiervan is de hoge filtratiedruk die ontstaat wanneer vloeistof door de bloedcapillairen wordt gefilterd. Lymfevloeistof die van de periferie naar het centrum stroomt, wordt doorgaans beïnvloed door drukveranderingen en verplaatst zich van de plaats waar de druk hoog is naar de plaats waar deze laag is. Het samentrekken van de spieren grenzend aan de lymfevaten, het pulseren van de aangrenzende slagaders en het effect van de gladde spieren in de lymfevatenwand veroorzaken ook drukveranderingen. Andere factoren zijn onder meer ademhalingsbewegingen die als pomp in de lymfestroom werken, het feitelijke drukeffect van de buikdruk op de cisterna chyli en negatieve intrathoracale druk.

Complexe decongestieve fysiotherapie is bewezen effectief en wordt beschouwd als de gouden standaard voor de behandeling van lymfoedeem. Het verhoogt de hydrostatische druk die is afgenomen als gevolg van oedeem en helpt het lymfevocht weer in de bloedsomloop te komen.

Doel van de studie; Objectief onderzoeken of het lymfevocht dat via Complexe Decongestieve Fysiotherapie aan de bloedsomloop wordt toegevoegd bij lymfoedeempatiënten effect heeft op de vochtuitscheiding uit het lichaam.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Kalkoen, 34100
        • Istanbul Medipol University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwelijke gevallen
  • Gevallen waarbij de diagnose unilateraal/bilateraal lymfoedeem van de onderste ledematen is gesteld
  • Wel of niet radiotherapie en/of chemotherapie hebben gekregen

Uitsluitingscriteria:

  • Ik ben het afgelopen jaar behandeld voor lymfoedeem
  • Metastatische ziekte hebben
  • Degenen met de diagnose ernstig hartfalen en/of aritmie
  • Arteriële aandoeningen
  • Nierziekten
  • Infectie in de getroffen ledematen
  • Psychische stoornissen
  • Diabetes
  • Nefrotisch syndroom
  • Diuretisch gebruik
  • Patiënten die chemotherapie gebruiken en medicijnen die toxische effecten hebben op de nieren
  • Degenen met levercirrose, leverziekte
  • Neurologische ziekten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsgroep
Er was een complex decongestief fysiotherapieprogramma gepland voor de aangedane extremiteit van de gevallen. De behandeling werd 5 dagen per week, gedurende 4 weken, uitgevoerd, met in totaal 20 sessies en elke sessie duurde 60 minuten. De behandeling omvatte manuele lymfedrainage, huidverzorging, meerlaagse bandages, oefen- en compressiekousen.
  1. Handmatige lymfedrainage: Lymfedrainage uit de baarmoederhals en lymfedrainage uit de buikstreek (vooral in combinatie met buikademhaling) werden toegepast.
  2. Huidverzorging: Vóór het verbinden werden vochtinbrengende crèmes met een pH van 5,5 op de ledematen aangebracht.
  3. Meerlaags verband: Het aanbrengen van een korte trekverband werd geleidelijk aangebracht.
  4. Oefening: Gezamenlijke bewegingsoefeningen, ademhalingsoefeningen (buikademhaling), decongestieve oefeningen en zelfdrainagetechnieken werden aangeleerd.
  5. Compressiekousen: Nadat de fase van het ontlasten voorbij was, werden platgebreide compressiekousen aanbevolen, afhankelijk van de extremiteit van de patiënt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MoistureMeterD compact apparaat
Tijdsspanne: 4 weken
De techniek van de weefseldiëlektrische constante geeft informatie over het ontstaan ​​van lymfoedeem in de vroege stadia en de verandering in de hoeveelheid water onder de huid. Een door het apparaat geproduceerde hoogfrequente elektromagnetische golf wordt naar de huid gericht door de sonde in contact te brengen met de huid. De effectieve meetdiepte bedraagt ​​2,5 mm. Het apparaat beoordeelt de hoeveelheid water onder het weefsel waarvan wordt aangenomen dat dit het begin van lymfoedeem is.
4 weken
Volgen van vloeistofinname en urine-uitscheiding
Tijdsspanne: 4 weken
De proefpersonen werd gevraagd een 24-uurs vochtinname-urine-uitscheidingstabel in te vullen om het verschil tussen vochtinname en urine-uitscheiding te beoordelen.
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Body Mass Index
Tijdsspanne: 4 weken
BMI-waarden van de gevallen; Berekend en geregistreerd met behulp van TANITA MC 780 S Professional Body Analysis Monitor. Het werd berekend met de formule Body Mass Index (BMI) = Gewicht/Lengte2 (kg/m2).
4 weken
Bewegingsbereik
Tijdsspanne: 4 weken
Universele Goniometer werd gebruikt om het bewegingsbereik van het gewricht te evalueren. Heup-, knie- en voetflexie werden gemeten.
4 weken
Evaluatie van oedeem
Tijdsspanne: 4 weken
Terwijl de patiënten zich in een semi-zittende positie bevonden en de voet en enkel in een neutrale positie stonden, werden de omtrekmetingen uitgevoerd met een meetlint op intervallen van 5 cm vanaf de enkel tot het niveau van de laterale malleolus naar het proximale niveau. Het volume van de extremiteiten werd bepaald door berekening met de afgeknotte formule. Het verschil tussen beide ledematen (gezonde en zieke kant) werd bepaald en er werden elke dag voor en tijdens de behandeling metingen verricht.
4 weken
Lymfoedeem Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 4 weken
De kwaliteit van leven van de patiënten werd geëvalueerd met behulp van de Lymphedema Quality of Life Questionnaire-Lagere extremiteit, die bestaat uit vragen over respectievelijk symptomen, lichaamsbeeld, functie en modus.
4 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Cemile Uydur, MsC, Avrupa Şafak Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Unit

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

25 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • MedipolU-FTR-DO-02

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren