Percentage kathetersdisfunctie bij patiënten die niervervangingstherapie ondergaan. Evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van antirefluxkleppen zonder heparineslotoplossing (DUKE)

Disfunctie van de katheter en infecties zijn de meest voorkomende complicaties die worden waargenomen bij patiënten met dialysekatheters voor langdurige dialyse (CDLD). Ze veroorzaken een verslechtering van de morbiditeit en mortaliteit van patiënten, een verlies aan kwaliteit van de nierfunctievervangende therapie, een verkorting van de duur van de katheterisatie en hogere uitgaven in verband met gezondheidszorg.

Het gebruik van antirefluxkleppen (Tego®, ICU Medical, VS, gedistribueerd door het Laboratorium Hemotech, FRANKRIJK) vermindert het aantal disfunctie en CDLD-infecties (katheters voor langdurige dialyse). Niet-gepubliceerde voorlopige gegevens suggereren dat deze kleppen parallel gebruik van interdialytische zoutsloten mogelijk maken zonder het risico op disfunctie te vergroten. Deze strategie zou daarom aanzienlijke besparingen opleveren op de gebruikelijke interdialytische CDLD-(katheters voor langdurige dialyse)-sloten (waaronder heparine) waarvan het gebruik niet zonder potentieel ernstige bijwerkingen is en waarvan de kosten voor de gezondheidszorg de afgelopen jaren dramatisch zijn gestegen. Bovendien zou dit ook besparingen opleveren bij de fibrinolytische behandeling.

Er is een gerandomiseerde gecontroleerde studie nodig om de effectiviteit van TEGO®-kleppen in combinatie met zoutsloten op het risico op dysfunctie CDLD (katheters voor langdurige dialyse) te beoordelen.