Therapeutische implicaties van acutapering bij misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap

Misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap (NVP) zijn veel voorkomende symptomen, met een prevalentie van 50% tot 90%. NVP-symptomen verschijnen vaak tussen week 5 en 6, pieken na 8 tot 9 weken en verdwijnen tussen week 16 en 20. Langdurige ochtendmisselijkheid tijdens de zwangerschap verhoogt de incidentie van symptomen van postpartumdepressie bij vrouwen en ernstige NVP verhoogt de kans op een lage geboorte. gewicht .

NVP is multifactorieel en de meest voorkomende oorzaken omvatten mogelijk hormonale onevenwichtigheden, placenta-stoornissen en genetische oorzaken. Genetische factoren. Bewijs ter ondersteuning van een genetische aanleg voor misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap omvat het volgende: (a) de overeenstemming in de frequentie van misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap bij monozygote tweelingen; (b) de bevinding dat broers en zussen en moeders van patiënten die last hebben van misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap een grotere kans hebben om getroffen te worden dan familieleden van niet-getroffen individuen; (c) de variatie in frequentie tussen etnische groepen; (d) de hogere frequentie van misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap bij patiënten met predisponerende aandoeningen die genetisch bepaald zijn, zoals smaaksensatie; en (e) het optreden van misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap bij vrouwen met erfelijke glycoproteïnehormoonreceptordefecten.

De fundamentele stimulus, een product uit de placenta, de triggerende factor voor misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap, is niet geïdentificeerd, hoewel humaan choriongonadotrofine en oestrogenen hierbij betrokken zijn. De belangrijkste reden om aanvankelijk humaan choriongonadotrofine te overwegen was het nauwe temporele verband tussen piekconcentraties van humaan choriongonadotrofine en piekmisselijkheid en braken bij zwangerschapssymptomen. Aandoeningen die verband houden met een hogere productie van humaan choriongonadotrofine gaan gepaard met misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap. Deze omvatten meervoudige zwangerschappen waarbij hyperemesis gravidarum 4 tot 5 keer vaker voorkomt dan bij eenlingen.

Wat de specifieke trigger ook is, de braakreactie is fundamenteel hetzelfde: er is een duidelijke vermindering van de maagtonus en -motiliteit, gevolgd door een retrograde gigantische samentrekking, waardoor de inhoud van de dunne darm naar de maag wordt verplaatst. Daarna worden de samentrekkingen van het middenrif en de buikspieren gecombineerd met ontspanning van de gastro-oesofageale sluitspier om de doorgang van de maaginhoud te vergemakkelijken.

Hoewel er verschillende farmacologische behandelingen voor NVP bestaan, geven veel medische professionals en aanstaande moeders de voorkeur aan niet-farmacologische therapieën boven farmacologische therapieën, omdat ze zich zorgen maken over de impact ervan op de foetale uitkomsten.

Jarenlang werd traditionele Chinese acupunctuur gepromoot als een nuttig anti-emeticum. Een alternatieve behandeling om misselijkheid en braken te voorkomen is acupressuur.

Kinesiotape is een elastische therapeutische tape die medicijnvrij is en wordt gebruikt voor de behandeling van een reeks aandoeningen aan het bewegingsapparaat, waaronder disfunctie, pijn en letsel en een verscheidenheid aan andere aandoeningen. In vergelijking met alleen normale medicijnen is kinesiotaping op het maaggebied voordeliger. succesvol in het verlichten van misselijkheid en braken bij emesis gravidarum-patiënten.

Bij acutaping worden acupressuur/acupunctuur en kinesiotape gebruikt om interne en gynaecologische problemen zoals misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap te behandelen door acupressuurpunten te stimuleren met kinesiotape.

Misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap zijn een veel voorkomende aandoening die bij 70-80% van alle zwangere vrouwen wordt gemeld. De mate van braken kan zo ernstig zijn dat gewichtsverlies, verstoring van de elektrolytenbalans en uitdroging die ziekenhuisopname vereisen, het gevolg zijn. Vrouwen met misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap en misselijkheid alleen tijdens de zwangerschap hadden proteïnurie en pre-eclampsie dan de symptoomvrije vrouwen. NVP heeft ook een significant nadelig effect op de kwaliteit van leven (QoL), vooral op de fysieke kwaliteit van leven en het werkfunctioneren. Deze impact is duidelijk zichtbaar over het hele spectrum van NVP, maar aanzienlijk erger bij ernstigere symptomen.

Uit onderzoek is herhaaldelijk gebleken dat er onder zwangere en planningsvrouwen een hoge perceptie bestaat van het teratogene risico met betrekking tot medicijngebruik tijdens de zwangerschap, en dat dit ook geldt voor NVP, waar de overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen last van heeft.

Er zijn veel onderzoeken waarin acustimulatie wordt gebruikt bij misselijkheid en braken bij zwangere vrouwen, waaronder acupressuur, acupunctuur en elektrische stimulatie. De stimulatie van dit punt kan ook worden gedaan door droge cupping en ook door auriculotherapie voor NVP.

Er is geen onderzoek gedaan naar de mogelijke therapeutische implicaties van acutaping op misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap, dus ons onderzoek zal worden gebruikt om deze therapeutische implicaties van acutaping op te sporen.