Implicações terapêuticas da punção aguda em náuseas e vômitos durante a gravidez

Náuseas e vômitos durante a gravidez (NVP) são sintomas comuns, com taxa de prevalência de 50% a 90%. Os sintomas de NVP geralmente aparecem entre as semanas 5 e 6, atingem o pico em 8 a 9 semanas e diminuem entre as semanas 16 e 20. O enjôo matinal prolongado durante a gravidez aumenta a incidência de sintomas de depressão pós-parto em mulheres e NVP grave aumenta a chance de nascimento baixo peso .

A NVP é multifatorial e as causas mais comuns incluem potencialmente desequilíbrios hormonais, distúrbios placentários e causas genéticas. Fatores genéticos. As evidências que apoiam uma predisposição genética para náuseas e vômitos durante a gravidez incluem o seguinte: (a) a concordância na frequência de náuseas e vômitos durante a gravidez em gêmeos monozigóticos; (b) a constatação de que irmãos e mães de pacientes afetados por náuseas e vômitos durante a gravidez têm maior probabilidade de serem afetados do que parentes de indivíduos não afetados; (c) a variação de frequência entre grupos étnicos; (d) a maior frequência de náuseas e vômitos na gravidez em pacientes com condições predisponentes geneticamente determinadas, como sensação gustativa; e (e) a ocorrência de náuseas e vómitos durante a gravidez em mulheres com defeitos hereditários nos receptores hormonais glicoproteicos.

O estímulo fundamental - um produto placentário, o fator desencadeante de náuseas e vômitos da gravidez, não foi identificado, embora a gonadotrofina coriônica humana e os estrogênios tenham sido implicados. A principal razão para considerar inicialmente a gonadotrofina coriônica humana foi a estreita associação temporal entre o pico das concentrações de gonadotrofina coriônica humana e o pico de náusea e vômito dos sintomas da gravidez. Condições associadas à maior produção de gonadotrofina coriônica humana estão associadas a náuseas e vômitos durante a gravidez. Estes incluem gestação múltipla com hiperêmese gravídica 4 a 5 vezes mais comum do que em filhos únicos.

Qualquer que seja o gatilho específico, a resposta emética é fundamentalmente a mesma: há uma redução acentuada no tônus ​​e na motilidade gástrica seguida por uma contração gigante retrógrada que move o conteúdo do intestino delgado para o estômago. Depois disso, as contrações do diafragma e dos músculos abdominais combinam-se com o relaxamento do esfíncter gastroesofágico para facilitar a passagem do conteúdo gastrointestinal.

Embora existam vários tratamentos farmacológicos para NVP, muitos profissionais médicos e gestantes preferem a terapia não farmacológica às farmacológicas devido à preocupação com seu impacto nos resultados fetais.

Durante anos, a acupuntura tradicional chinesa foi promovida como um antiemético útil. Um tratamento alternativo para prevenir náuseas e vômitos é a acupressão.

A fita Kinesio é uma fita terapêutica elástica que não contém medicamentos e é usada para tratar uma série de problemas musculoesqueléticos, incluindo disfunção, dor e lesões e uma variedade de outros distúrbios. Quando comparada apenas com medicamentos normais, a fita Kinesio na área do estômago é mais teve sucesso no alívio de náuseas e vômitos em pacientes com êmese gravídica.

Na acutaping, acupressão/acupuntura e kinesio taping são usados ​​para tratar problemas internos e ginecológicos como náuseas e vômitos durante a gravidez, estimulando pontos de acupressão com kinesio tape.

Náuseas e vômitos durante a gravidez são distúrbios muito comuns relatados em 70-80% de todas as mulheres grávidas. A extensão do vômito pode ser tão profunda que resulta em perda de peso, desequilíbrio eletrolítico e desidratação que requer hospitalização. Mulheres com náuseas e vômitos durante a gravidez e náuseas apenas durante a gravidez tiveram proteinúria e pré-eclâmpsia do que as mulheres sem sintomas. A NVP também tem um impacto negativo significativo na qualidade de vida (QV), afetando especialmente a QV física e a função laboral. Este impacto é evidente em todo o espectro da NVP, mas é significativamente pior com sintomas mais graves.

Estudos têm demonstrado repetidamente que existe uma elevada perceção de risco teratogénico entre mulheres grávidas e que planeiam tomar medicamentos durante a gravidez, e que isto também é verdade para a NVP, que é vivida pela grande maioria das mulheres grávidas.

Existem muitos estudos utilizando acuestimulação em náuseas e vômitos em gestantes incluindo acupressão, acupuntura e estimulação elétrica. A estimulação deste ponto também pode ser feita por ventosaterapia seca e também auriculoterapia utilizada para NVP.

Não há estudo sobre a potencial implicação terapêutica da agudização nas náuseas e vômitos durante a gravidez, portanto, nosso estudo será usado para detectar essa implicação terapêutica da agudização.