Ouderschap van jonge kinderen in de kindergeneeskunde

Uit onderzoek blijkt dat één op de acht kinderen in de VS momenteel samenwoont met een ouder met een middelenmisbruikstoornis. Ouders die middelen misbruiken lopen een groter risico om harde en andere negatieve opvoedingspraktijken toe te passen bij hun jonge kinderen, die vaker te maken krijgen met problemen op het gebied van emotionele en gedragsregulatie en vervolgens zelf middelen gaan misbruiken. Er is dus dringend behoefte aan op bewijs gebaseerde interventies om positieve opvoedingsvaardigheden te bevorderen bij ouders die middelen misbruiken. Interventies moeten gemakkelijk, niet-stigmatiserend en toegankelijk zijn voor ouders met problematisch middelengebruik, die vaak te maken krijgen met belemmeringen bij het omgaan met gezondheidszorgsystemen. Eerstelijnszorg voor kinderen is een ideale setting om een ​​korte interventie te bieden voor onaangepast ouderschapsgedrag dat verband houdt met middelengebruik door ouders, aangezien de grote meerderheid van kinderen onder de vijf jaar ten minste jaarlijks toegang heeft tot de eerstelijnszorg voor kinderen en ouders over het algemeen een hoog niveau van vertrouwen in de kinderarts van hun kind melden.

De Family Check-Up (FCU) Online-app, die speciaal is gemaakt om positieve opvoedingsvaardigheden te bevorderen bij ouders met middelenmisbruik in het verleden of op dit moment, is ideaal voor ouders met kinderen in de kleuterleeftijd in de eerstelijnszorg. kort, handig en geleverd in een zelfgestuurd formaat waar ouders de voorkeur aan geven. Het belangrijkste doel van deze pilotstudie is het testen van de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van FCU-Online, een korte, app-gebaseerde ouderschapsinterventie, voor ouders die melden dat ze een leven lang problematisch middelengebruik hebben gebruikt in de eerstelijnszorg voor kinderen.

In dit onderzoek zullen onderzoekers samenwerken met eerstelijnszorgverleners bij kinderen om deelnemers van ouders te rekruteren en vervolgens de haalbaarheid en aanvaardbaarheid te evalueren door systematisch de betrokkenheid van ouders bij de FCU Online-app te beoordelen. Betrokkenheidsgegevens van de app omvatten de tijd die in de app in het algemeen en in elke module is doorgebracht, voltooide activiteiten en welke modules zijn geopend. Onderzoekers zullen ook een consumententevredenheidsonderzoek afnemen, waarbij ouders worden gevraagd verslag uit te brengen over hun perceptie van de app (bijvoorbeeld behulpzaamheid, bruikbaarheid en effecten op het ouderschap). Om de betrokkenheid bij telezorgcoachingsessies te beoordelen, zullen onderzoekers de volgende variabelen gebruiken: aantal voltooide telezorgsessies, duur van de sessie, inhoud van de sessies en de beoordelingen van coaches over de betrokkenheid van deelnemers bij de sessie en belemmeringen voor het gebruik van de app. Coaches beoordelen de betrokkenheid van deelnemers ook op een driepuntsschaal van 'laag' tot 'hoog'. Ten slotte zullen onderzoekers kwalitatieve interviews afnemen met een deel van de deelnemers om aanvullende feedback te vragen over de aanvaardbaarheid van de FCU Online, waarbij de nadruk vooral zal liggen op de perceptie van aanvaardbaarheid binnen een geïntegreerde eerstelijnszorgcontext en op het stigma dat gepaard gaat met het onderschrijven van middelengebruik in deze setting.

Een tweede doel van deze studie is het beoordelen van de percepties en attitudes van pediatrische zorgverleners met betrekking tot de aansluiting van de FCU Online op hun praktijkomgeving, evenals mogelijke belemmeringen voor de implementatie. Door middel van semi-gestructureerde focusgroepen en kwalitatieve interviews met pediatrische zorgverleners zullen onderzoekers factoren op zorgverlener- en praktijkniveau beoordelen die de implementatie van de FCU Online in pediatrische eerstelijnszorg kunnen vergemakkelijken of belemmeren.