Inhibine B/AFC-ratio voor ovariële respons

De reactie van de eierstokken op gonadotropinestimulatie speelt een belangrijke rol in het succes van in-vitrofertilisatie (IVF). Anti-mülleriaans hormoon (AMH), inhibine B en antrale follikeltelling (AFC) zijn ovariële reservemarkers en ook voorspellers van de ovariële respons, aangezien ze correleren met het aantal teruggevonden eicellen. De ovariële responsiviteit kan ook worden beoordeeld via de Folliculaire Output Rate (FORT), die het aandeel follikels evalueert dat zich tijdens stimulatie ontwikkelde aan de hand van de verhouding tussen PFC (preovulatoire follikeltelling) en AFC. FORT benadrukt dat sommige follikels niet reageren op de FSH; Daarom stelt dit project een endocrinologische benadering van dit probleem voor door AFC te relateren aan inhibine B- en AMH ㅡ-hormonen geproduceerd door granulosacellen, maar in verschillende stadia van folliculogenese en met respectievelijk endocriene en paracriene functies. De inhibine B/AFC- en AMH/AFC-verhoudingen gecorreleerd met FORT en het aantal teruggevonden oöcyten kunnen de mechanismen die betrokken zijn bij de folliculaire respons helpen ophelderen.

Er zal een prospectief cohortonderzoek worden uitgevoerd met patiënten van het Insemine Centrum voor Menselijke Voortplanting. Het aantal antrale follikels en de AMH-meting zullen worden uitgevoerd vóór de start van de IVF-cyclus, en de inhibine B-meting zal worden uitgevoerd op een bloedmonster dat is afgenomen op de vijfde dag van de ovariële stimulatie. De primaire uitkomsten zijn de Folliculaire Output Rate (FORT) en het aantal opgehaalde eicellen. Secundaire uitkomsten zijn onder meer het aantal metafase II-eicellen, de kwaliteit van de eicellen, het bevruchtingspercentage en de embryokwaliteit.