- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06294145
Effecten van een welzijnsinterventie op ontstekingen door belonings- en bedreigingsprocessen (SAVOR)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Interventies die het welzijn verbeteren hebben de kracht om zowel de mentale als de fysieke gezondheid te verbeteren, maar de exacte mechanismen waardoor ze deze voordelen opleveren blijven onduidelijk. Ontsteking kan een sleutelroute zijn; er is substantieel bewijs dat zowel eudaimonisch als hedonistisch welzijn geassocieerd zijn met lagere niveaus van ontstekingsactiviteit (Cole et al., 2015; Brouwers et al., 2013; Ironson et al., 2018), wat op zijn beurt gunstige effecten op de gezondheid kan hebben (Furman et al., 2019). Welzijn kan ontstekingen echter beïnvloeden via meerdere mechanismen, waaronder belonings- en bedreigingsprocessen (Dutcher et al., 2021; Eisenberger & Cole, 2012). Het identificeren van de bemiddelende circuits zal helpen bij de ontwikkeling van gerichte interventies die bescherming kunnen bieden tegen ontstekingsgerelateerde ziekten, zoals depressie. Belonings- en bedreigingsprocessen moeten echter nog worden onderzocht als potentiële mediatoren van de effecten van welzijn op ontstekingen en gezondheid.
Deze studie heeft tot doel te evalueren hoe welzijn de verwerking van beloningen en bedreigingen en stroomafwaartse ontstekingen kan beïnvloeden met behulp van een nieuwe smaakinterventie (Positive Affect Treatment; PAT) (Craske et al., 2016; Craske et al., 2019). Genieten is een veelvoorkomend onderdeel van veel interventies in de positieve psychologie en mindfulness, waarbij het gaat om het cultiveren van langdurig genieten van positieve ervaringen (Smith et al., 2014). Het is ontworpen om de verwerking van beloningen te verbeteren, wat op zijn beurt de verwerking van bedreigingen zou moeten verminderen en zou moeten leiden tot afgezwakte stressreacties en verminderde stroomafwaartse ontstekingen (Eisenberger & Cole, 2012). We zullen dagelijkse dagboeken, neuroimaging en vragenlijsten voor en na de interventie verzamelen om het welzijn, de reactiviteit op sociale en niet-sociale belonende ervaringen en het bufferen van stressvolle ervaringen te beoordelen in een eenarmig pilotonderzoek met 20 deelnemers uit de diverse studentenpopulatie aan de UCLA. . We zullen ook bloedmonsters verzamelen om het onderzoek van immunologische biomarkers te vergemakkelijken.
Door de verwerking van beloningen en bedreigingen op meerdere niveaus binnen en buiten het laboratorium te onderzoeken, willen we ons begrip versterken van hoe welzijn de manier verandert waarop we de wereld waarnemen en ermee omgaan. Verhoogde beloningsreactiviteit en verminderde bedreigingsreactiviteit kunnen twee sleutelmechanismen zijn waardoor welzijn de stressfysiologie en stroomafwaartse ontstekingen beïnvloedt. We zullen onderzoeken of de smaakinterventie geassocieerd is met een afname van circulerende inflammatoire biomarkers, zoals interleukine-6 (IL-6) en C-Reactive Protein (CRP), evenals een afname van de pro-inflammatoire genexpressie. Deze studie zal ook duidelijk maken of genieten een ‘actief ingrediënt’ is dat de mentale en fysieke voordelen van veel positieve psychologie- en mindfulness-interventies aandrijft.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Matige depressie, aangegeven door een PHQ-8-score tussen 9 en 15; laag positief affect, aangegeven door een PANAS-score van minder dan 24; geen angst tot matige angst, aangegeven door een GAD-7-score van minder dan 15; 18 tot 22 jaar oud; Engels sprekende; en de bereidheid om af te zien van het starten van andere psychosociale/farmacologische behandelingen totdat de studie is afgerond. Gezien de kleine steekproefomvang van dit onderzoek en de taalkundige beperkingen van ons onderzoekspersoneel, rekruteren we alleen Engelssprekende deelnemers omdat de vertaallast de reikwijdte van dit project te boven gaat.
Uitsluitingscriteria:
MRI-contra-indicaties (linkshandigheid, claustrofobie, kleurenblindheid, zwangerschap, metalen implantaten en BMI boven 35); aanwezigheid van een ziekte die ontstekingen kan beïnvloeden (bijv. astma waarvoor een inhalator nodig is, auto-immuunziekten of ontstekingsziekten, tandvleesaandoeningen, slaapstoornissen, eetstoornissen); aanwezigheid van ernstige medische aandoeningen (bijv. bloedarmoede, kanker (huidig of in het verleden), diabetes, endocriene stoornis, fibromyalgie, hartproblemen); aanwezigheid van een ziekte die patronen van neurale activiteit kan beïnvloeden (bijv. aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis, bipolaire stoornis, schizofrenie, hoofdtrauma, epilepsie, problemen met drugs of alcohol); gebruik van medicijnen die ontstekingen kunnen beïnvloeden in de afgelopen 6 maanden; bupropion, dopaminerge of neuroleptica in de afgelopen 6 maanden, consistent met andere onderzoeken die anhedonie onderzoeken (bijv. Hanuka et al., 2022), gezien hun potentiële invloed op de verwerking van beloningen; huidig gebruik van heterocyclische stoffen en SSRI’s indien niet gestabiliseerd gedurende ten minste drie maanden; geschiedenis van regelmatig (5-7 keer per week) drugsgebruik (marihuana, cocaïne, gebruik van stimulerende middelen vóór de leeftijd van 15 jaar); huidig nicotinegebruik (meer dan 11 sigaretten per week of nicotine-equivalent); eerdere of huidige gedragsactiverende psychotherapie; en gelijktijdige psychotherapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Genieten van interventie
7 sessies psychotherapie ontworpen om het anticiperen op beloningen, het behalen van beloningen en het leren belonen te vergroten.
|
De genietende interventie is de eerste module van de Positive Affect Treatment (PAT), ontwikkeld door Michelle Craske en collega's, om anhedonie, oftewel verlies van interesse of plezier in gebruikelijke activiteiten, te behandelen.
De onderzoekers concentreren zich hier op de gedragsactiverende en genietende componenten van de interventie, die als eerste worden toegediend en worden beschouwd als de basis voor andere componenten.
Merk op dat een verscheidenheid aan andere interventies uit de positieve psychologie een component van genieten omvat, maar PAT is uniek omdat het zes sessies omvat die gewijd zijn aan genieten.
Bij deze sessies zijn prettige evenementenplanning betrokken waarbij deelnemers: 1) activiteiten plannen die anticipatie op een beloning genereren, 2) deelnemen aan activiteiten die een beloning genereren en 3) oefenen met het door de therapeut begeleide in het moment vertellen van positieve emoties, sensaties en gedachten. gegenereerd door deze activiteiten.
De onderzoekers zullen bovendien een inleidende psycho-educatiesessie toevoegen vóór de proefmodule, zoals PAT dat doet.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Positive Affect
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention positive affect.
Positive affect was assessed via the 10-item positive affect subscale of the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS-X).
Greater scores indicate higher positive affect (range: 10-50).
|
9 weeks post start of intervention
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ontsteking
Tijdsspanne: Basislijn en op 9 weken
|
Het primaire immuunresultaat dat van belang is, is ontsteking die wordt beoordeeld aan de hand van genexpressie.
Inflammatoire genexpressie zal worden gemeten via een vooraf gespecificeerde reeks pro-inflammatoire gentranscripten waarvan eerder is aangetoond dat ze worden opgereguleerd in de context van chronische stress.
|
Basislijn en op 9 weken
|
|
Aanhoudende aandacht
Tijdsspanne: Basislijn en op 9 weken
|
Verandering in aanhoudende aandacht voor positieve en negatieve stimuli.
Aanhoudende aandacht voor stimuli zal worden gemeten met een aangepaste Attentional Dot Probe Task.
Hogere scores duiden op een grotere aanhoudende aandacht voor stimuli.
|
Basislijn en op 9 weken
|
|
Neurale beloningsactiviteit
Tijdsspanne: Basislijn en op 9 weken
|
Verandering in neurale beloningsreactiviteit.
Beloningsactiviteit zal worden beoordeeld via drie taken: het bekijken van positieve beelden met de International Affective Picture System Task, het reageren op geldelijke beloningen met de Monetary Incentive Delay Task, en een nieuwe smaaktaak in de scanner.
Meer activering in beloningsgerelateerde regio's tijdens delen van deze taken duidt op een grotere neurale beloningsactiviteit.
Ook de impact van sociale versus niet-sociale stimuli zal worden onderzocht.
|
Basislijn en op 9 weken
|
|
Neurale bedreigingsactiviteit
Tijdsspanne: Basislijn en op 9 weken
|
Verandering in neurale dreigingsactiviteit.
Neurale dreigingsactiviteit zal worden gemeten met de Montreal Imaging Stress Task in de scanner.
Meer activering in dreigingsgerelateerde regio's tijdens delen van deze taak duidt op een grotere neurale dreigingsactiviteit.
|
Basislijn en op 9 weken
|
|
Negative Affect
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention negative affect.
Negative affect was assessed via the 10-item negative affect subscale of the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS-X).
Greater scores indicate more negative affect (range: 10-50).
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Depression
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention depressive symptoms.
Depressive symptoms were measured via the 8-item Patient Health Questionnaire (PHQ-8).
The PHQ-8 is a measure of symptom severity, with higher scores indicating greater depressive symptoms (range: 0-24).
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Anxiety
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention anxiety symptoms.
Symptoms of anxiety were measured via the 7-item Generalized Anxiety Disorder- 7 (GAD-7).
Higher scores on the GAD-7 (range: 0-21) indicate greater severity of symptoms.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Perceived Stress
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention perceived stress.
Perceived stress was measured via the 4-item Perceived Stress Scale (range: 0-16).
Higher scores indicate greater perceived stress levels.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Psychological Wellbeing
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention psychological wellbeing.
Wellbeing measured via the 14-item Mental Health Continuum - Short Form (MHC-SF) (range: 0-70).
Higher scores indicate greater wellbeing.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Positive Emotions
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention positive emotions.
Positive emotions were measured via the 20-item Modified Differential Emotions Scale (mDES) using the 10 items that ask about positive emotions (range: 0-20).
Higher scores indicate greater positive emotions.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Reward
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention reward.
Reward was be measured via the 21-item Positive Valence Systems Scale (range: 21-189).
Higher scores indicate greater reward activity.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Savoring Strategies
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention savoring.
Measured via 27 questions from the Ways of Savoring Checklist (WOSC) scale.
This measure contains five subscales of interest: memory building, sensory-perceptual sharpening, absorption, temporal awareness, and kill-joy thinking items.
Each scale was scored by taking the mean.
Higher total savoring scores indicate more use of memory building, sensory-perceptual sharpening, absorption, and temporal awareness, as well as less kill-joy thinking.
The range is 5 to 35.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Interoception
Tijdsspanne: 9 weeks post start of intervention
|
Post-intervention interoception.
Interoception was measured via the 37-item Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness (MAIA-2) scale.
This measure contains eight subscales: Noticing, Not-Distracting, Not-Worrying, Attention Regulation, Emotional Awareness, Self-Regulation, Body Listening, and Trusting.
Each scale was scored by taking the mean (between 0 and 5).
The total has a range from 0 to 40.
|
9 weeks post start of intervention
|
|
Daily Diary
Tijdsspanne: Baseline and at 9 weeks
|
Change in daily experiences of reward and threat.
On a daily basis, participants will report on the occurrence of positive and negative events throughout the day, and then report on their positive and negative emotions.
The impact of positive and negative events on mood will be examined; the impact of social vs. non-social events will be examined as well.
|
Baseline and at 9 weeks
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Craske MG, Meuret AE, Ritz T, Treanor M, Dour HJ. Treatment for Anhedonia: A Neuroscience Driven Approach. Depress Anxiety. 2016 Oct;33(10):927-938. doi: 10.1002/da.22490.
- Craske MG, Meuret AE, Ritz T, Treanor M, Dour H, Rosenfield D. Positive affect treatment for depression and anxiety: A randomized clinical trial for a core feature of anhedonia. J Consult Clin Psychol. 2019 May;87(5):457-471. doi: 10.1037/ccp0000396.
- Cole SW, Levine ME, Arevalo JM, Ma J, Weir DR, Crimmins EM. Loneliness, eudaimonia, and the human conserved transcriptional response to adversity. Psychoneuroendocrinology. 2015 Dec;62:11-7. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.07.001. Epub 2015 Jul 8.
- Brouwers C, Mommersteeg PM, Nyklicek I, Pelle AJ, Westerhuis BL, Szabo BM, Denollet J. Positive affect dimensions and their association with inflammatory biomarkers in patients with chronic heart failure. Biol Psychol. 2013 Feb;92(2):220-6. doi: 10.1016/j.biopsycho.2012.10.002. Epub 2012 Oct 23.
- Ironson G, Banerjee N, Fitch C, Krause N. Positive emotional well-being, health Behaviors, and inflammation measured by C-Reactive protein. Soc Sci Med. 2018 Jan;197:235-243. doi: 10.1016/j.socscimed.2017.06.020. Epub 2017 Jul 10.
- Furman D, Campisi J, Verdin E, Carrera-Bastos P, Targ S, Franceschi C, Ferrucci L, Gilroy DW, Fasano A, Miller GW, Miller AH, Mantovani A, Weyand CM, Barzilai N, Goronzy JJ, Rando TA, Effros RB, Lucia A, Kleinstreuer N, Slavich GM. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nat Med. 2019 Dec;25(12):1822-1832. doi: 10.1038/s41591-019-0675-0. Epub 2019 Dec 5.
- Dutcher JM, Boyle CC, Eisenberger NI, Cole SW, Bower JE. Neural responses to threat and reward and changes in inflammation following a mindfulness intervention. Psychoneuroendocrinology. 2021 Mar;125:105114. doi: 10.1016/j.psyneuen.2020.105114. Epub 2020 Dec 16.
- Eisenberger NI, Cole SW. Social neuroscience and health: neurophysiological mechanisms linking social ties with physical health. Nat Neurosci. 2012 Apr 15;15(5):669-74. doi: 10.1038/nn.3086.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 23-001666
- U24AG072699 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .