- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06294145
Wpływ interwencji na rzecz dobrego samopoczucia na stan zapalny poprzez procesy nagrody i groźby (SAVOR)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Interwencje poprawiające dobrostan mogą poprawiać zarówno zdrowie psychiczne, jak i fizyczne, ale dokładne mechanizmy, dzięki którym zapewniają te korzyści, pozostają niejasne. Zapalenie może być kluczową drogą; istnieją istotne dowody na to, że zarówno dobrostan eudajmoniczny, jak i hedoniczny są powiązane z niższym poziomem aktywności zapalnej (Cole i in., 2015; Brouwers i in., 2013; Ironson i in., 2018), co z kolei może mieć korzystny wpływ na zdrowie (Furman i in., 2019). Jednak dobre samopoczucie może wpływać na stan zapalny poprzez wiele mechanizmów, w tym procesy nagrody i zagrożenia (Dutcher i in., 2021; Eisenberger i Cole, 2012). Identyfikacja obwodów pośredniczących pomoże w opracowaniu ukierunkowanych interwencji mogących chronić przed chorobami związanymi ze stanami zapalnymi, takimi jak depresja. Jednakże procesy nagrody i zagrożenia nie zostały jeszcze zbadane jako potencjalne mediatory wpływu dobrostanu na stan zapalny i zdrowie.
Celem tego badania jest ocena, w jaki sposób dobrostan może wpływać na przetwarzanie nagród i zagrożeń oraz dalszy stan zapalny za pomocą nowatorskiej interwencji polegającej na smakowaniu (leczenie afektu pozytywnego; PAT) (Craske i in., 2016; Craske i in., 2019). Delektowanie się jest częstym elementem wielu interwencji psychologii pozytywnej i uważności, które obejmują kultywowanie trwałej radości z pozytywnych doświadczeń (Smith i in., 2014). Ma na celu usprawnienie przetwarzania nagród, co z kolei powinno zmniejszyć przetwarzanie zagrożeń i prowadzić do stępionych reakcji na stres i zmniejszenia dalszego stanu zapalnego (Eisenberger i Cole, 2012). Będziemy zbierać codzienne pamiętniki, neuroobrazowanie i kwestionariusze przed i po interwencji, aby ocenić dobrostan, reaktywność na satysfakcjonujące doświadczenia społeczne i niespołeczne oraz buforowanie stresujących doświadczeń w jednoramiennym pilotażowym badaniu z udziałem 20 uczestników z zróżnicowanej populacji studentów na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. . Pobierzemy także próbki krwi, aby ułatwić badanie biomarkerów immunologicznych.
Badając przetwarzanie nagród i zagrożeń na wielu poziomach w laboratorium i poza nim, chcemy wzmocnić naszą wiedzę na temat tego, jak dobre samopoczucie zmienia sposób, w jaki postrzegamy świat i wchodzimy w interakcję ze światem. Zwiększona reaktywność na nagrodę i zmniejszona reaktywność na zagrożenie mogą być dwoma kluczowymi mechanizmami, poprzez które dobre samopoczucie wpływa na fizjologię stresu i dalszy stan zapalny. Zbadamy, czy interwencja smakowa jest powiązana ze zmniejszeniem krążących biomarkerów zapalnych, takich jak interleukina-6 (IL-6) i białko C-reaktywne (CRP), a także zmniejszeniem ekspresji genów prozapalnych. Badanie to wyjaśni również, czy delektowanie się jest „aktywnym składnikiem” napędzającym psychiczne i fizyczne korzyści wielu interwencji z zakresu psychologii pozytywnej i uważności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Umiarkowana depresja wskazywana przez wynik PHQ-8 pomiędzy 9 a 15; niski pozytywny afekt wskazywany przez wynik PANAS mniejszy niż 24; brak lęku do umiarkowanego lęku, na co wskazuje wynik GAD-7 mniejszy niż 15; 18 do 22 lat; Mówiący po angielsku; oraz gotowość do powstrzymania się od rozpoczęcia innego leczenia psychospołecznego/farmakologicznego do czasu zakończenia badania. Biorąc pod uwagę małą wielkość próby w tym badaniu i ograniczenia językowe naszego personelu badawczego, rekrutujemy wyłącznie uczestników anglojęzycznych, ponieważ ciężar tłumaczenia przekracza zakres tego projektu.
Kryteria wyłączenia:
Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (leworęczność, klaustrofobia, daltonizm, ciąża, metalowe implanty i BMI powyżej 35); obecność choroby, która może wpływać na stan zapalny (np. astma wymagająca inhalacji, choroby autoimmunologiczne lub zapalne, choroby dziąseł, zaburzenia snu, zaburzenia odżywiania); obecność poważnych schorzeń (np. niedokrwistość, nowotwór (obecny lub przebyty), cukrzyca, zaburzenia endokrynologiczne, fibromialgia, problemy z sercem); obecność choroby, która może wpływać na wzorce aktywności nerwowej (np. zespół deficytu uwagi/nadpobudliwości psychoruchowej, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia, uraz głowy, epilepsja, problemy z narkotykami lub alkoholem); stosowanie leków mogących mieć wpływ na stan zapalny w ciągu ostatnich 6 miesięcy; bupropion, leki dopaminergiczne lub neuroleptyki w ciągu ostatnich 6 miesięcy, zgodnie z innymi badaniami badającymi anhedonię (np. Hanuka i in., 2022), biorąc pod uwagę ich potencjalny wpływ na przetwarzanie nagrody; aktualne stosowanie leków heterocyklicznych i SSRI, jeśli nie są ustabilizowane przez co najmniej 3 miesiące; historia regularnego (5-7 razy w tygodniu) zażywania narkotyków (marihuany, kokainy, środków pobudzających przed 15. rokiem życia); aktualne zażywanie nikotyny (ponad 11 papierosów tygodniowo lub ekwiwalent nikotyny); wcześniejsza lub bieżąca psychoterapia aktywizująca behawioralnie; i równoległa psychoterapia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Delektująca się interwencją
7 sesji psychoterapii mających na celu zwiększenie oczekiwania na nagrodę, jej osiągnięcia i uczenia się poprzez nagrody.
|
Interwencja delektowania się to pierwszy moduł terapii afektów pozytywnych (PAT) opracowany przez Michelle Craske i współpracowników w celu leczenia anhedonii, czyli utraty zainteresowania lub przyjemności w zwykłych czynnościach.
Badacze skupiają się tutaj na elementach interwencji: aktywacji behawioralnej i smakowaniu, które są podawane w pierwszej kolejności i są uważane za podstawę dla innych elementów.
Warto zauważyć, że wiele innych interwencji psychologii pozytywnej obejmuje element delektowania się, ale PAT jest wyjątkowy, ponieważ obejmuje sześć sesji poświęconych delektowaniu się.
Sesje te obejmują planowanie przyjemnych wydarzeń, podczas których uczestnicy: 1) planują działania, które generują oczekiwanie na nagrodę, 2) angażują się w działania, które generują nagrodę oraz 3) ćwiczą pod przewodnictwem terapeuty opowiadanie w danej chwili pozytywnych emocji, wrażeń i myśli generowane przez te działania.
Badacze przeprowadzą dodatkowo wstępną sesję psychoedukacyjną przed modułem delektowania się, tak jak ma to miejsce w przypadku PAT.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pozytywny wpływ
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana pozytywnego afektu.
Zgłoszenia pozytywnego afektu będą oceniane za pomocą 10-elementowej podskali pozytywnego afektu Harmonogramu Pozytywnych i Negatywnych Afektów (PANAS-X).
Wyższe wyniki wskazują na wyższy pozytywny afekt (zakres: 10-50).
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Negatywne oddziaływanie
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana negatywnego afektu.
Zgłoszenia negatywnego afektu będą oceniane za pomocą 10-elementowej podskali negatywnego afektu Harmonogramu Pozytywnych i Negatywnych Afektów (PANAS-X).
Wyższe wyniki wskazują na bardziej negatywny afekt (zakres: 10-50).
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Depresja
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana objawów depresyjnych.
Objawy depresji będą mierzone za pomocą 8-punktowego Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-8).
Skala PHQ-8 jest miarą nasilenia objawów, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe objawy depresyjne (zakres: 0-24).
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Lęk
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana niepokoju.
Objawy lęku będą mierzone za pomocą 7-punktowego uogólnionego zaburzenia lękowego-7 (GAD-7).
Wyższe wyniki w skali GAD-7 (zakres: 0-21) wskazują na większe nasilenie objawów.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Postrzegany stres
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana odczuwanego stresu.
Postrzegany stres będzie mierzony za pomocą 10-punktowej Skali Postrzeganego Stresu (zakres: 0-40).
Wyższe wyniki wskazują na większy poziom odczuwanego stresu.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Samopoczucie psychiczne
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana dobrostanu psychicznego.
Dobrostan mierzony za pomocą 14-elementowego Kontinuum Zdrowia Psychicznego – skróconej formy (MHC-SF).
Skala MHC-SF składa się z trzech empirycznie wyprowadzonych podskal: 3-punktowej podskali emocjonalnego dobrostanu, 6-punktowej podskali dobrostanu psychicznego
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Emocje
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana pozytywnych i negatywnych emocji.
Emocje będą mierzone za pomocą 20-punktowej Zmodyfikowanej Skali Emocji Różnicowych (mDES) (zakres: 0-40): 10 pozycji bada emocje pozytywne, a 10 pozycji bada emocje negatywne.
Wyższe wyniki wskazują na większe emocje w każdej podskali.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Nagroda
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana w działaniu nagród.
Nagroda będzie mierzona za pomocą 21-punktowej skali systemów pozytywnej wartościowości (zakres: 21-189).
Wyższe wyniki wskazują na większą aktywność związaną z nagrodami.
Skala ta obejmuje następujące domeny: Wycena nagrody (4, 12, 14); Oczekiwana nagroda (7, 9, 13, 19); Ocena wysiłku (2, 15, 20, 21); Oczekiwanie na nagrodę (8, 11, 16); Początkowa reakcja (1, 3, 6, 17); Nagradzaj nasycenie (5, 10, 18).
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Delektowanie się strategiami
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana strategii delektowania się.
Stopień, w jakim ludzie angażują się w strategie delektowania się, będzie mierzony za pomocą 60-elementowej skali listy kontrolnej sposobów delektowania się (WOSC).
Miara ta zawiera pięć podskal zainteresowań związanych z delektowaniem się: budowanie pamięci, wyostrzanie zmysłowo-percepcyjne, wchłanianie, świadomość czasowa i elementy myślenia zabijającego radość.
Niektóre pozycje mają odwrotną punktację.
Każda skala jest oceniana poprzez przyjęcie średniej.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Interocepcja
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana interocepcji.
Interocepcja będzie mierzona za pomocą 37-punktowej wielowymiarowej skali oceny świadomości interoceptywnej (MAIA-2).
Miara ta składa się z ośmiu podskal: zauważanie, nie rozpraszanie uwagi, niemartwienie się, regulacja uwagi, świadomość emocjonalna, samoregulacja, słuchanie ciała i zaufanie.
Każda skala jest oceniana na podstawie średniej (od 0 do 5).
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Zapalenie
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Podstawowym efektem immunologicznym będącym przedmiotem zainteresowania jest stan zapalny oceniany na podstawie ekspresji genów.
Ekspresja genów zapalnych będzie mierzona za pomocą wcześniej określonego zestawu transkryptów genów prozapalnych, w przypadku których wcześniej wykazano zwiększoną ekspresję w kontekście przewlekłego stresu.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Ciągła uwaga
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana w utrzymaniu uwagi na bodźce pozytywne i negatywne.
Trwała uwaga na bodźce będzie mierzona za pomocą zmodyfikowanego zadania Attentional Dot Probe.
Wyższe wyniki wskazują na większą, trwałą uwagę na bodźce.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Aktywność neuronowa nagrody
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana reaktywności neuronowej nagrody.
Aktywność w zakresie nagród będzie oceniana za pomocą trzech zadań: oglądanie pozytywnych obrazów w ramach zadania Międzynarodowego Systemu Obrazów Afektywnych, reagowanie na nagrody pieniężne w ramach zadania Opóźnienia Motywacji Monetarnej oraz zadanie delektowania się nowatorskim rozwiązaniem w skanerze.
Większa aktywacja w regionach związanych z nagrodami podczas części tych zadań wskazuje na większą aktywność neuronową nagrody.
Zbadany zostanie również wpływ bodźców społecznych i niespołecznych.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Aktywność zagrożenia neuronowego
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana aktywności zagrożeń neuronowych.
Aktywność zagrożeń neuronowych będzie mierzona za pomocą zadania Montreal Imaging Stress Task w skanerze.
Większa aktywacja w regionach związanych z zagrożeniami podczas części tego zadania wskazuje na większą aktywność zagrożeń neuronowych.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
|
Codzienne pamiętniki
Ramy czasowe: Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Zmiana codziennych doświadczeń nagrody i zagrożenia.
Uczestnicy codziennie będą relacjonować wystąpienie pozytywnych i negatywnych zdarzeń w ciągu dnia, a następnie relacjonować swoje pozytywne i negatywne emocje.
Zbadany zostanie wpływ pozytywnych i negatywnych wydarzeń na nastrój; zbadany zostanie również wpływ wydarzeń społecznych i niespołecznych.
|
Wyjściowo i po 9 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Craske MG, Meuret AE, Ritz T, Treanor M, Dour HJ. Treatment for Anhedonia: A Neuroscience Driven Approach. Depress Anxiety. 2016 Oct;33(10):927-938. doi: 10.1002/da.22490.
- Craske MG, Meuret AE, Ritz T, Treanor M, Dour H, Rosenfield D. Positive affect treatment for depression and anxiety: A randomized clinical trial for a core feature of anhedonia. J Consult Clin Psychol. 2019 May;87(5):457-471. doi: 10.1037/ccp0000396.
- Cole SW, Levine ME, Arevalo JM, Ma J, Weir DR, Crimmins EM. Loneliness, eudaimonia, and the human conserved transcriptional response to adversity. Psychoneuroendocrinology. 2015 Dec;62:11-7. doi: 10.1016/j.psyneuen.2015.07.001. Epub 2015 Jul 8.
- Brouwers C, Mommersteeg PM, Nyklicek I, Pelle AJ, Westerhuis BL, Szabo BM, Denollet J. Positive affect dimensions and their association with inflammatory biomarkers in patients with chronic heart failure. Biol Psychol. 2013 Feb;92(2):220-6. doi: 10.1016/j.biopsycho.2012.10.002. Epub 2012 Oct 23.
- Ironson G, Banerjee N, Fitch C, Krause N. Positive emotional well-being, health Behaviors, and inflammation measured by C-Reactive protein. Soc Sci Med. 2018 Jan;197:235-243. doi: 10.1016/j.socscimed.2017.06.020. Epub 2017 Jul 10.
- Furman D, Campisi J, Verdin E, Carrera-Bastos P, Targ S, Franceschi C, Ferrucci L, Gilroy DW, Fasano A, Miller GW, Miller AH, Mantovani A, Weyand CM, Barzilai N, Goronzy JJ, Rando TA, Effros RB, Lucia A, Kleinstreuer N, Slavich GM. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nat Med. 2019 Dec;25(12):1822-1832. doi: 10.1038/s41591-019-0675-0. Epub 2019 Dec 5.
- Dutcher JM, Boyle CC, Eisenberger NI, Cole SW, Bower JE. Neural responses to threat and reward and changes in inflammation following a mindfulness intervention. Psychoneuroendocrinology. 2021 Mar;125:105114. doi: 10.1016/j.psyneuen.2020.105114. Epub 2020 Dec 16.
- Eisenberger NI, Cole SW. Social neuroscience and health: neurophysiological mechanisms linking social ties with physical health. Nat Neurosci. 2012 Apr 15;15(5):669-74. doi: 10.1038/nn.3086.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-001666
- U24AG072699 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niski pozytywny wpływ
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia
-
Yeon Hee ParkHelsinn Healthcare SARejestracja na zaproszeniePacjenci z HER2-dodatnim zaawansowanym rakiem piersi leczyli T-DXD | Pacjenci z zaawansowanym rakiem piersi Her2-Low leczyli T-DXDKorea Południowa
-
AstraZenecaDaiichi SankyoZakończonyRak piersi z przerzutami | HER2-dodatni rak piersi | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowKanada
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPhiladelphia Positive (Ph+) przewlekła białaczka szpikowaStany Zjednoczone, Francja, Republika Korei, Tajlandia, Włochy, Holandia, Indyk, Węgry, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Japonia, Malezja
Badania kliniczne na Delektująca się interwencją
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony