Cognitieve disfunctie in het verslavingsonderzoek - Project 4 (P4) (CDiA-P4)

Inclusiecriteria:

1. zijn poliklinisch;
2. vrijwillig en bekwaam zijn om in te stemmen met een behandeling;
3. een diagnose van AUD hebben op basis van de MINI;
4. gedurende >1 maand geen problematisch gebruik van stoffen (exclusief nicotine en cafeïne), inclusief alcohol, vertonen;
5. mannelijk of vrouwelijk bent tussen de 18 en 59 jaar;
6. positief gescreend op een MDE op basis van de MINI zonder psychotische klachten
7. akkoord gaat met het constant houden van hun huidige antidepressiva en medicijnen tegen alcoholgebruiksstoornis tijdens het onderzoek;
8. indien nodig betrouwbaar SUD-agonisttherapieën gebruiken en worden beheerd door hun klinische team;
9. in staat zijn zich aan het studieschema te houden;
10. voldoen aan de TMS-veiligheidscriteria.

Uitsluitingscriteria:

1. een bijkomende ernstige onstabiele medische ziekte hebben;
2. zwanger bent of van plan bent zwanger te worden tijdens het onderzoek;
3. mogelijke of waarschijnlijke dementie heeft (gebaseerd op de Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly die zal worden afgenomen bij elke deelnemer met een baseline-totaalscore van < 26 op de Montreal Cognitive Assessment (MoCA);
4. een ECT-kuur niet heeft doorstaan, vanwege de lagere kans op respons op rTMS;
5. een significante neurologische aandoening heeft (bijv. een ruimte-innemende hersenlaesie, een voorgeschiedenis van een beroerte, een hersenaneurysma, een epilepsiestoornis, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington, multiple sclerose, een significante voorgeschiedenis van hoofdtrauma met radiologisch bewijs van intracraniaal trauma op dat moment van letsel als gevolg van het risico op mogelijke convulsies door eerdere intracraniale laesies.
6. aanwezig zijn met een medische aandoening, een medicijn of een laboratoriumafwijking die volgens de onderzoeker een depressieve episode of een significante cognitieve stoornis zou kunnen veroorzaken (bijv. hypothyreoïdie met lage TSH, de ziekte van Cushing);
7. een intracraniaal implantaat heeft (bijv. aneurysmaclips, shunts, cochleaire implantaten) of een ander metalen voorwerp in of nabij het hoofd, met uitzondering van de mond, dat niet veilig kan worden verwijderd;
8. een benzodiazepine nodig hebben met een dosis equivalent aan lorazepam 2 mg/dag of hoger of een anticonvulsivum vanwege het potentieel van deze medicijnen om de werkzaamheid van rTMS te beperken [79];
9. een onvermogen hebben om vloeiend genoeg in het Engels te communiceren om de klinische beoordelingen te voltooien.
10. een MINI-diagnose of actieve symptomen van een bipolaire stoornis heeft