Kognitivní dysfunkce ve studii závislostí – projekt 4 (P4) (CDiA-P4)

Kritéria pro zařazení:

1. jsou ambulantní pacienti;
2. jsou dobrovolní a způsobilí souhlasit s léčbou;
3. mít Diagnostický a statistický manuál pro duševní poruchy, 5. vydání (DSM-5) diagnostika AUD na základě MINI;
4. nevykazovat problematické užívání jakýchkoli látek (kromě nikotinu a kofeinu), včetně alkoholu, po dobu >1 měsíce;
5. jsou muži nebo ženy ve věku 18 - 59 let;
6. pozitivní na MDE na základě MINI bez psychotických příznaků
7. jsou ochotni udržovat své současné antidepresivní léky a léky na poruchu užívání alkoholu konstantní během studie;
8. pokud je to vhodné a řízené jejich klinickým týmem, spolehlivě užívají terapie agonisty SUD;
9. jsou schopni dodržovat rozvrh studia;
10. splňují bezpečnostní kritéria TMS.

Kritéria vyloučení:

1. mít souběžné závažné nestabilní zdravotní onemocnění;
2. jste těhotná nebo zamýšlíte otěhotnět během studie;
3. mít možnou nebo pravděpodobnou demenci (na základě Informantského dotazníku o úbytku kognitivních funkcí u starších osob, který bude podán každému účastníkovi s celkovým základním skóre < 26 podle Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA);
4. selhali v průběhu ECT kvůli nižší pravděpodobnosti odpovědi na rTMS;
5. mít jakoukoli významnou neurologickou poruchu (např. prostor zabírající mozkovou lézi, mrtvici v anamnéze, mozkové aneuryzma, záchvatovou poruchu, Parkinsonovu chorobu, Huntingtonovu choreu, roztroušenou sklerózu, významnou anamnézu poranění hlavy s radiologickým důkazem intrakraniálního traumatu v té době poranění kvůli riziku možných ložisek záchvatů z předchozích intrakraniálních lézí.
6. mít zdravotní stav, lék nebo laboratorní abnormalitu, která by mohla podle názoru zkoušejícího způsobit velkou depresivní epizodu nebo významnou kognitivní poruchu (např. hypotyreóza s nízkým TSH, Cushingova choroba);
7. mít intrakraniální implantát (např. aneuryzmatické klipy, shunty, kochleární implantáty) nebo jakýkoli jiný kovový předmět v hlavě nebo v její blízkosti, s výjimkou úst, který nelze bezpečně odstranit;
8. vyžadují benzodiazepiny v dávce ekvivalentní lorazepamu 2 mg/den nebo vyšší nebo jakékoli antikonvulzivum kvůli potenciálu těchto léků omezit účinnost rTMS [79];
9. neschopnost dostatečně plynule komunikovat v angličtině k dokončení klinického hodnocení.
10. máte MINI diagnózu nebo aktivní příznaky bipolární poruchy