Het effect van het toevoegen van natriumbicarbonaat 8,4% aan lokale anesthesie op pijn tijdens infiltratie van de bovenste hond

Materialen en methoden Het huidige onderzoek werd goedgekeurd door de Institutional Review Board van het College of Dentistry aan de Al Wataniya Private University (M/45-14.1.2023).

Er werden 30 gezonde patiënten gerecruteerd, in de leeftijd tussen 15 en 50 jaar, en verdeeld in twee groepen (15 mannen en 15 vrouwen). Elke patiënt moest aan de volgende voorwaarden voldoen:

• Cariësvrij zonder restauraties, periapicale laesies of geschiedenis van trauma op de injectieplaats.
• Bereidheid om deel te nemen aan het onderzoek en het vermogen om hun pijn te beschrijven en te evalueren.
• Geen pijnstillers of kalmerende middelen gedurende ten minste 24 uur, zodat de pijnbeoordeling niet wordt beïnvloed.
• Geen allergie voor lokale anesthetica.
• Geen zwangerschap. Elke patiënt kreeg buccale infiltratie met alleen de verdovingsoplossing op de ene plaats in de bovenhoek van de hond, en plaatselijke verdoving met toegevoegd natriumbicarbonaat op de andere plaats. Het gebruikte plaatselijke verdovingsmiddel was 2% lidocaïne met een verhouding van 1:80.000 Epinefrine geproduceerd door New-Stetic S.A.-Colombia. Terwijl 8,4% natriumbicarbonaat werd geproduceerd door TCE - UK. Injecties werden uitgevoerd met behulp van korte naalden van 25 mm (meter 27), vervaardigd door C-K Dental - Zuid-Korea.

Toestemming voor elke patiënt werd vóór de klinische sessie verkregen. Lokale infiltratie werd uitgevoerd met behulp van een derde patroon (0,6 ml) van het lokale verdovingsmiddel aan de ene kant en lokaal anestheticum met toegevoegd natriumbicarbonaat aan de andere kant, waarbij er 5 minuten tussen de injecties zat.

Alkalinisatie van het lokale anestheticum werd uitgevoerd met behulp van de techniek beschreven door Saatchi et al.13. 0,2 ml van de anesthetische oplossing werd geëxtraheerd met behulp van een tuberculinespuit en vervolgens weggegooid. Vervolgens werd 0,2 ml natriumbicarbonaat geladen en aan de patroon toegevoegd. Daarna werd de oplossing 20 keer langzaam geschud en klaar om te worden toegediend met een patroonspuit.

De 100 mm visuele analoge schaal VAS werd gebruikt als het meest gebruikte beoordelingsinstrument om de ernst van de pijn te bepalen14, waarbij 0 aangeeft dat de patiënt geen pijn voelt, terwijl 10 wijst op ondraaglijke ernstige pijn. De patiënten moeten vertrouwen op hun eigen ervaring om de ernst van de pijn te bevestigen.