Die Wirkung der Zugabe von Natriumbicarbonat 8,4 % zur Lokalanästhesie auf Schmerzen während der Infiltration des oberen Hundes

Materialien und Methoden Die vorliegende Forschung wurde vom Institutional Review Board des College of Dentistry der Al Wataniya Private University (M/45 – 14.1.2023) genehmigt.

Es wurden 30 gesunde Patienten im Alter zwischen 15 und 50 Jahren rekrutiert und in zwei Gruppen (15 Männer und 15 Frauen) aufgeteilt. Jeder Patient musste folgende Bedingungen erfüllen:

• Kariesfrei, ohne Restaurationen, periapikale Läsionen oder traumatische Vorgeschichte an der Injektionsstelle.
• Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie und Fähigkeit, ihre Schmerzen zu beschreiben und zu bewerten.
• Mindestens 24 Stunden lang keine Schmerzmittel oder Beruhigungsmittel eingenommen, damit die Schmerzbeurteilung nicht beeinträchtigt wird.
• Keine Allergie gegen Lokalanästhetika.
• Keine Schwangerschaft. Jeder Patient erhielt eine bukkale Infiltration mit der Anästhesielösung allein an einer Stelle des oberen Eckzahns und einem Lokalanästhetikum mit zugesetztem Natriumbicarbonat an der anderen Stelle. Das verwendete Lokalanästhetikum war 2 % Lidocain mit 1:80.000 Adrenalin, hergestellt von New-Stetic S.A. – Kolumbien. 8,4 % Natriumbikarbonat wurden von TCE – UK hergestellt. Die Injektionen wurden mit 25 mm kurzen Nadeln (Gauge 27) durchgeführt, die von C-K Dental, Südkorea, hergestellt wurden.

Die Einwilligung jedes Patienten wurde vor der klinischen Sitzung eingeholt. Die lokale Infiltration wurde unter Verwendung einer Ein-Drittel-Patrone (0,6 ml) des Lokalanästhetikums auf der einen Seite und eines Lokalanästhetikums mit zugesetztem Natriumbicarbonat auf der Gegenseite durchgeführt, wobei zwischen den Injektionen ein Abstand von 5 Minuten eingehalten wurde.

Die Alkalisierung des Lokalanästhetikums wurde mit der von Saatchi et al.13 beschriebenen Technik durchgeführt. 0,2 ml der Anästhesielösung wurden mit einer Tuberkulinspritze entnommen und anschließend verworfen. Anschließend wurden 0,2 ml Natriumbicarbonat geladen und in die Kartusche gegeben. Anschließend wurde die Lösung 20-mal langsam geschüttelt und konnte mit einer Kartuschenspritze verabreicht werden.

Die visuelle 100-mm-Analogskala VAS wurde als am häufigsten verwendetes Beurteilungsinstrument zur Bestimmung der Schwere des Schmerzes verwendet14, wobei 0 anzeigt, dass der Patient keine Schmerzen verspürt, während 10 auf unerträglich starke Schmerzen hinweist. Die Patienten müssen sich auf ihre eigene Erfahrung verlassen, um die Schwere der Schmerzen zu bestätigen.