El efecto de agregar bicarbonato de sodio al 8,4% a la anestesia local sobre el dolor durante la infiltración canina superior

Materiales y métodos La presente investigación fue aprobada por la Junta de Revisión Institucional de la Facultad de Odontología de la Universidad Privada Al Wataniya (M/45- 14.1.2023).

Se reclutaron 30 pacientes sanos, con edades comprendidas entre 15 y 50 años, y se dividieron en dos grupos (15 hombres y 15 mujeres). Cada paciente debía cumplir las siguientes condiciones:

• Libre de caries, sin restauraciones, lesiones periapicales o antecedentes de traumatismo en el lugar de la inyección.
• Voluntad de participar en el estudio y capacidad para describir y evaluar su dolor.
• No se deben tomar analgésicos ni sedantes durante al menos 24 horas para que la evaluación del dolor no se vea afectada.
• Sin alergia a los anestésicos locales.
• Sin embarazo. Cada paciente recibió infiltración bucal con la solución anestésica sola en un sitio del canino superior y anestésico local con bicarbonato de sodio agregado en el otro sitio. El anestésico local utilizado fue Lidocaína al 2% con 1:80.000 Epinefrina producida por New-Stetic S.A.- Colombia. Mientras que TCE - Reino Unido produjo bicarbonato de sodio al 8,4%. Las inyecciones se realizaron utilizando agujas cortas de 25 mm (calibre 27) fabricadas por C-K Dental - Corea del Sur.

El consentimiento de cada paciente se obtuvo antes de la sesión clínica. La infiltración local se realizó utilizando un tercio de cartucho (0,6 ml) de anestésico local en un lado y anestésico local con bicarbonato de sodio agregado en el lado opuesto, dejando 5 minutos entre las inyecciones.

La alcalinización del anestésico local se realizó mediante la técnica descrita por Saatchi et al13. Se extrajeron 0,2 ml de la solución anestésica con una jeringa de tuberculina y luego se desecharon. Luego se cargaron y añadieron al cartucho 0,2 ml de bicarbonato de sodio. Posteriormente, la solución se agitó lentamente 20 veces y quedó lista para ser administrada con una jeringa de cartucho.

La escala visual analógica VAS de 100 mm se utilizó como la herramienta de evaluación más utilizada para determinar la gravedad del dolor14, donde 0 indica que el paciente no siente dolor, mientras que 10 indica un dolor intenso e insoportable. Los pacientes deben confiar en su propia experiencia para confirmar la gravedad del dolor.