L'effetto dell'aggiunta di bicarbonato di sodio all'8,4% all'anestesia locale sul dolore durante l'infiltrazione del canino superiore

Materiali e metodi La presente ricerca è stata approvata dal Comitato di revisione istituzionale del College of Dentistry dell'Università privata Al Wataniya (M/45- 14.1.2023).

Sono stati reclutati 30 pazienti sani, di età compresa tra 15-50 anni, divisi in due gruppi (15 maschi e 15 femmine). Ogni paziente doveva soddisfare le seguenti condizioni:

• Libero da carie senza restauri, lesioni periapicali o storia di traumi nel sito di iniezione.
• Disponibilità a partecipare allo studio e capacità di descrivere e valutare il proprio dolore.
• Nessun antidolorifico o sedativo assunto per almeno 24 ore in modo che la valutazione del dolore non venga influenzata.
• Nessuna allergia agli anestetici locali.
• Nessuna gravidanza. Ciascun paziente ha ricevuto infiltrazione buccale con la sola soluzione anestetica in un sito del canino superiore e anestetico locale con aggiunta di bicarbonato di sodio nell'altro sito. L'anestetico locale utilizzato è stato la lidocaina al 2% con rapporto 1:80.000 Epinefrina prodotta da New-Stetic S.A.- Colombia. Mentre l'8,4% di bicarbonato di sodio è stato prodotto da TCE - UK. Le iniezioni sono state eseguite utilizzando aghi corti da 25 mm (Gauge 27) prodotti da CK Dental - Corea del Sud.

Il consenso per ciascun paziente è stato ottenuto prima della sessione clinica. L'infiltrazione locale è stata eseguita utilizzando un terzo della cartuccia (0,6 ml) di anestetico locale su un lato e un anestetico locale con aggiunta di bicarbonato di sodio sul lato controparte, lasciando 5 minuti tra le iniezioni.

L'alcalinizzazione dell'anestetico locale è stata eseguita utilizzando la tecnica descritta da Saatchi et al13. 0,2 ml della soluzione anestetica sono stati estratti utilizzando una siringa da tubercolina e poi scartati. 0,2 mL di bicarbonato di sodio sono stati quindi caricati e aggiunti alla cartuccia. Successivamente, la soluzione è stata agitata lentamente 20 volte ed è stata pronta per essere somministrata con una siringa a cartuccia.

La scala analogica visiva VAS da 100 mm è stata utilizzata come strumento di valutazione più comunemente utilizzato per determinare la gravità del dolore14 dove 0 indica che il paziente non avverte dolore, mentre 10 indica un dolore grave insopportabile. I pazienti devono fare affidamento sulla propria esperienza per confermare la gravità del dolore.