Wpływ dodatku wodorowęglanu sodu 8,4% do znieczulenia miejscowego na ból podczas naciekania górnego kła

Materiały i metody Niniejsze badanie zostało zatwierdzone przez Instytucjonalną Komisję Rewizyjną College of Dentistry na prywatnym uniwersytecie Al Wataniya (M/45-14.1.2023).

Do badania włączono 30 zdrowych pacjentów w wieku od 15 do 50 lat, których podzielono na dwie grupy (15 mężczyzn i 15 kobiet). Każdy pacjent musiał spełniać następujące warunki:

• Bez próchnicy, bez wypełnień, zmian okołowierzchołkowych i urazów w miejscu wstrzyknięcia.
• Chęć wzięcia udziału w badaniu oraz umiejętność opisu i oceny swojego bólu.
• Nie należy stosować środków przeciwbólowych ani uspokajających przez co najmniej 24 godziny, aby nie miało to wpływu na ocenę bólu.
• Brak alergii na środki miejscowo znieczulające.
• Żadnej ciąży. Każdemu pacjentowi podano infiltrację policzka samym roztworem znieczulającym w jednym miejscu górnego kła i znieczulenie miejscowe z dodatkiem wodorowęglanu sodu w drugim miejscu. Zastosowanym środkiem znieczulającym miejscowo była 2% lidokaina w stężeniu 1:80 000 Epinefryna produkowana przez New-Stetic S.A.-Kolumbia. Natomiast 8,4% wodorowęglan sodu został wyprodukowany przez TCE – UK. Iniekcje wykonywano przy użyciu krótkich igieł o średnicy 25 mm (Gauge 27) produkowanych przez firmę C-K Dental – Korea Południowa.

Zgodę każdego pacjenta uzyskano przed sesją kliniczną. Infiltrację miejscową przeprowadzono przy użyciu wkładu zawierającego jedną trzecią (0,6 ml) środka znieczulającego miejscowo po jednej stronie i środka znieczulającego miejscowego z dodatkiem wodorowęglanu sodu po drugiej stronie, pozostawiając 5 minut pomiędzy wstrzyknięciami.

Alkalizację środka znieczulającego miejscowo przeprowadzono techniką opisaną przez Saatchi i wsp.13. Za pomocą strzykawki tuberkulinowej pobrano 0,2 ml roztworu znieczulającego, a następnie wyrzucono. Następnie załadowano i dodano do wkładu 0,2 ml wodorowęglanu sodu. Następnie roztwór powoli wytrząsano 20 razy i był gotowy do podania za pomocą strzykawki nabojowej.

Najczęściej stosowaną metodą oceny nasilenia bólu jest wizualna skala analogowa VAS o średnicy 100 mm14, gdzie 0 oznacza, że ​​pacjent nie odczuwa bólu, a 10 oznacza silny ból nie do zniesienia. Aby potwierdzić nasilenie bólu, pacjent musi opierać się na własnym doświadczeniu.