Communicatie-interventie voor fecale stomachirurgie (CI-oSurg)

In deze studie proberen de onderzoekers de haalbaarheid en aanvaardbaarheid te begrijpen van een psychologisch geïnformeerde communicatiegids voor fecale stomachirurgie met als algemeen doel het verbeteren van de biopsychosociale uitkomsten van patiënten die een fecale stomaoperatie ondergaan.

Naar schatting 100.000 mensen in de VS ondergaan elk jaar een fecale stomaoperatie (colostomie of ileostomie), vaak om ernstige symptomen (zoals obstructie, perforatie en incontinentie) als gevolg van colorectale kanker, diverticulitis en bekkenbodemdisfunctie aan te pakken. Het aantal complicaties na een fecale stomaoperatie is hoog (tot 37%), met negatieve gevolgen voor de levenskwaliteit van de patiënt en het gezin. Chirurgen identificeren en behandelen traditioneel niet de gezondheidsresultaten die patiënten met een ernstige ziekte voorrang geven bij het nemen van behandelbeslissingen, zoals de belasting van de zorgverlener, verlies van onafhankelijkheid en psychosociaal functioneren. Het communiceren van deze informatie is van cruciaal belang om de angst van patiënten bij een grote operatie weg te nemen en om de paraatheid van zorgverleners te garanderen bij patiënten en families die een fecale stomaoperatie overwegen.

De huidige chirurgische richtlijnen ondersteunen het gebruik van preoperatieve communicatie- en voorlichtingsinterventies om de psychosociale aanpassing na een fecale stomaoperatie te verbeteren, gebaseerd op de mening van deskundigen. Er bestaat echter weinig bewijs voor het evalueren van de impact van communicatie-interventies of inhoudelijke behoeften van patiënten die een fecale stomaoperatie ondergaan, of van hun familie. Ondanks deze richtlijnen blijkt uit een recent onderzoek dat onvoldoende voorlichting over stoma's een vaak voorkomend probleem blijft bij patiënten die een fecale stomaoperatie ondergaan. Bovendien wordt de perceptie van patiënten over ontoereikende opleiding in verband gebracht met slechte emotionele, sociale en huwelijksresultaten na de operatie. Er is een cruciale noodzaak om dit gebrek aan communicatiekwaliteit tussen patiënten die een fecale stomaoperatie ondergaan, hun familie en chirurgische zorgverleners aan te pakken. Onze leidende hypothese is dat de ontwikkeling van een communicatie-interventie voor fecale stomachirurgie (CI-oSurg) aanvaardbaar is voor patiënten en artsen, en uiteindelijk het ongemak van de patiënt zal verminderen en de kwaliteit van leven zal verbeteren.