Kommunikationsintervention til fækal stomikirurgi (CI-oSurg)

I denne undersøgelse forsøger efterforskerne at forstå gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​en psykologisk informeret kommunikationsvejledning til fækal stomikirurgi med det overordnede mål at forbedre biopsykosociale resultater hos patienter, der gennemgår fækal stomioperation.

Anslået 100.000 mennesker i USA gennemgår fækal stomioperation (kolostomi eller ileostomi) hvert år, ofte for at behandle alvorlige symptomer (dvs. obstruktion, perforation og inkontinens) på grund af kolorektal cancer, divertikulitis og bækkenbundsdysfunktion. Komplikationsraten efter fækal stomioperation er høj (op til 37%) med negative effekter på patientens og familiens livskvalitet. Kirurger identificerer og behandler ikke traditionelt helbredsudfald, som patienter med alvorlig sygdom prioriterer, når de træffer behandlingsbeslutninger, såsom omsorgsbyrde, tab af uafhængighed og psykosocial funktion. Kommunikation af disse oplysninger er nøglen til at imødegå patientangst, når de står over for større operationer og sikre plejepersonalets beredskab blandt patienter og familier, der overvejer fækal stomioperation.

Nuværende kirurgiske retningslinjer understøtter brugen af ​​præoperativ kommunikation og uddannelsesinterventioner for at forbedre psykosocial tilpasning efter fækal stomioperation baseret på ekspertudtalelse. Der findes dog kun lidt beviser for at evaluere virkningen af ​​kommunikationsinterventioner eller indholdsbehov hos patienter, der gennemgår en fækal stomioperation eller deres familie. På trods af disse retningslinjer bemærker en nylig undersøgelse, at utilstrækkelig stomiuddannelse fortsat er en hyppig bekymring blandt patienter, der gennemgår fækal stomioperation. Endvidere er patienternes opfattelse af utilstrækkelig uddannelse forbundet med dårlige følelsesmæssige, sociale og ægteskabelige resultater efter operationen. Der er et kritisk behov for at afhjælpe denne mangel i kommunikationskvalitet mellem patienter, der gennemgår en fækal stomioperation, deres familie og kirurgiske udbydere. Vores vejledende hypotese er, at udvikling af en kommunikationsintervention til fækal stomikirurgi (CI-oSurg) er acceptabel for patienter og klinikere og i sidste ende vil reducere patientens lidelse og forbedre livskvaliteten.