Коммуникативное вмешательство при хирургии фекальной стомы (CI-oSurg)

В этом исследовании исследователи пытаются понять осуществимость и приемлемость психологически обоснованного коммуникационного руководства для хирургии фекальной стомы с общей целью улучшения биопсихосоциальных результатов пациентов, перенесших операцию фекальной стомы.

По оценкам, 100 000 человек в США ежегодно подвергаются операции по фекальной стоме (колостоме или илеостоме), часто для устранения тяжелых симптомов (т. е. непроходимости, перфорации и недержания мочи), вызванных колоректальным раком, дивертикулитом и дисфункцией тазового дна. Частота осложнений после операции фекальной стомы высока (до 37%) и отрицательно влияет на качество жизни пациента и семьи. Хирурги традиционно не выявляют и не учитывают последствия для здоровья пациентов с серьезными заболеваниями, которые являются приоритетными при принятии решений о лечении, такие как нагрузка на лиц, осуществляющих уход, потеря независимости и психосоциальные функции. Распространение этой информации имеет ключевое значение для устранения беспокойства пациентов перед серьезной операцией и обеспечения готовности лиц, осуществляющих уход, среди пациентов и их семей, рассматривающих возможность операции по фекальной стоме.

Современные хирургические рекомендации поддерживают использование предоперационных коммуникативных и образовательных мероприятий для улучшения психосоциальной адаптации после операции по фекальной стоме, основываясь на мнении экспертов. Однако существует мало доказательств, оценивающих влияние коммуникационных вмешательств или потребностей в контенте пациентов, перенесших операцию по фекальной стоме, или членов их семей. Несмотря на эти рекомендации, недавнее исследование отмечает, что неадекватное образование стомы остается частой проблемой среди пациентов, перенесших операцию по фекальной стоме. Более того, восприятие пациентами недостаточного образования связано с плохими эмоциональными, социальными и семейными результатами после операции. Существует острая необходимость устранить этот дефицит качества связи между пациентами, перенесшими операцию по фекальной стоме, их семьей и поставщиками хирургической помощи. Наша руководящая гипотеза заключается в том, что разработка коммуникационного вмешательства при хирургии фекальной стомы (CI-oSurg) приемлема для пациентов и врачей и в конечном итоге уменьшит страдания пациентов и улучшит качество жизни.