Kommunikationsintervention für die fäkale Stomachirurgie (CI-oSurg)

In dieser Studie versuchen die Forscher, die Machbarkeit und Akzeptanz eines psychologisch fundierten Kommunikationsleitfadens für die fäkale Stomachirurgie mit dem übergeordneten Ziel zu verstehen Verbesserung der biopsychosozialen Ergebnisse von Patienten, die sich einer fäkalen Stomaoperation unterziehen.

Schätzungsweise 100.000 Menschen in den USA unterziehen sich jedes Jahr einer fäkalen Stomaoperation (Kolostomie oder Ileostomie), häufig um schwere Symptome (z. B. Obstruktion, Perforation und Inkontinenz) aufgrund von Darmkrebs, Divertikulitis und Funktionsstörungen des Beckenbodens zu behandeln. Die Komplikationsraten nach einer fäkalen Stomaoperation sind hoch (bis zu 37 %) mit negativen Auswirkungen auf die Lebensqualität des Patienten und seiner Familie. Chirurgen identifizieren und berücksichtigen traditionell nicht die gesundheitlichen Folgen, die Patienten mit schweren Erkrankungen bei Behandlungsentscheidungen priorisieren, wie z. B. die Belastung des Pflegepersonals, den Verlust der Unabhängigkeit und der psychosozialen Funktion. Die Vermittlung dieser Informationen ist von entscheidender Bedeutung, um die Ängste der Patienten vor größeren chirurgischen Eingriffen zu reduzieren und sicherzustellen, dass das Pflegepersonal bei Patienten und Familien, die eine Stuhlostomie-Operation in Betracht ziehen, darauf vorbereitet ist.

Aktuelle chirurgische Leitlinien unterstützen auf der Grundlage von Expertenmeinungen den Einsatz präoperativer Kommunikations- und Aufklärungsmaßnahmen zur Verbesserung der psychosozialen Anpassung nach einer Stuhlostomieoperation. Es gibt jedoch nur wenige Belege für die Bewertung der Auswirkungen von Kommunikationsinterventionen oder Inhaltsbedürfnissen von Patienten, die sich einer Stuhlostomieoperation unterziehen, oder ihrer Familienangehörigen. Trotz dieser Richtlinien stellt eine aktuelle Studie fest, dass eine unzureichende Stomaaufklärung weiterhin ein häufiges Problem bei Patienten ist, die sich einer fäkalen Stomaoperation unterziehen. Darüber hinaus ist die Wahrnehmung unzureichender Bildung durch die Patienten mit schlechten emotionalen, sozialen und ehelichen Ergebnissen nach der Operation verbunden. Es besteht dringender Bedarf, dieses Defizit in der Kommunikationsqualität zwischen Patienten, die sich einer fäkalen Stomaoperation unterziehen, ihren Familienangehörigen und den Anbietern chirurgischer Versorgung anzugehen. Unsere Leithypothese ist, dass die Entwicklung einer Kommunikationsintervention für die fäkale Stomachirurgie (CI-oSurg) für Patienten und Kliniker akzeptabel ist und letztendlich die Belastung des Patienten verringern und die Lebensqualität verbessern wird.