Intervento di comunicazione per l'intervento di stomia fecale (CI-oSurg)

In questo studio i ricercatori stanno cercando di comprendere la fattibilità e l'accettabilità di una guida di comunicazione psicologicamente informata per la chirurgia della stomia fecale con l'obiettivo generale di migliorare i risultati biopsicosociali dei pazienti sottoposti a intervento di stomia fecale.

Si stima che ogni anno negli Stati Uniti circa 100.000 persone si sottopongano a un intervento di stomia fecale (colostomia o ileostomia), spesso per affrontare sintomi gravi (ovvero ostruzione, perforazione e incontinenza) dovuti al cancro del colon-retto, alla diverticolite e alla disfunzione del pavimento pelvico. I tassi di complicanze dopo l’intervento di stomia fecale sono elevati (fino al 37%) con effetti negativi sulla qualità della vita del paziente e della famiglia. Tradizionalmente i chirurghi non identificano e affrontano gli esiti sanitari a cui i pazienti con malattie gravi danno priorità quando prendono decisioni terapeutiche, come il carico del caregiver, la perdita di indipendenza e la funzione psicosociale. Comunicare queste informazioni è fondamentale per affrontare l’ansia del paziente quando si trova ad affrontare un intervento chirurgico importante e garantire la preparazione degli operatori sanitari tra i pazienti e le famiglie che prendono in considerazione l’intervento di stomia fecale.

Le attuali linee guida chirurgiche supportano l’uso della comunicazione preoperatoria e degli interventi educativi per migliorare l’adattamento psicosociale dopo l’intervento di stomia fecale sulla base dell’opinione degli esperti. Tuttavia, esistono poche prove che valutino l’impatto degli interventi di comunicazione o le esigenze di contenuto dei pazienti sottoposti a intervento di stomia fecale o delle loro famiglie. Nonostante queste linee guida, uno studio recente rileva che un’educazione inadeguata alla stomia rimane una preoccupazione frequente tra i pazienti sottoposti a intervento di stomia fecale. Inoltre, la percezione da parte dei pazienti di un'istruzione inadeguata è associata a scarsi risultati emotivi, sociali e coniugali dopo l'intervento chirurgico. Esiste una necessità fondamentale di affrontare questo deficit nella qualità della comunicazione tra i pazienti sottoposti a intervento di stomia fecale, la loro famiglia e gli operatori sanitari. La nostra ipotesi guida è che lo sviluppo di un intervento di comunicazione per la chirurgia della stomia fecale (CI-oSurg) sia accettabile per pazienti e medici e, in definitiva, ridurrà il disagio del paziente e migliorerà la qualità della vita.