- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06321406
Effect van oppervlakkige neuromusculaire stimulatie bij dysfagische patiënten na een beroerte.
Effect van oppervlakkige neuromusculaire stimulatie op echografische bevindingen van orofaryngeaal slikken bij dysfagische patiënten na een beroerte.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een gerandomiseerde, prospectieve, gecontroleerde studie zal 10 patiënten met dysfagie na een beroerte omvatten. Groepen worden willekeurig verdeeld in 2 groepen.
- st groep; Eén elektrode wordt aangesloten op het suprahyoïdgebied en de andere elektrode wordt aangesloten tussen het schildklier- en tongbeenkraakbeen. Oppervlakkige neuromusculaire stimulatie zal door de fysiotherapeut worden toegepast bij 80 Hz, 0-25 µA stroombereik gedurende 20 minuten, gedurende 5 dagen voor de patiënt, voor een totaal van 4 weken. Tegelijkertijd leert elke patiënt de oefeningen die deel uitmaken van de traditionele slikbehandeling en krijgt hij het advies om deze elke dag 30 minuten te oefenen.
- tweede groep; Oefeningen zoals progressief resistente orale-faciale, linguale, larynxoefeningen, tongversterkende oefeningen, inspannende slikmanoeuvres, thermische/tactiele stimulatie van de orofaryngeale spieren, Masako-manoeuvre, Mendelson-manoeuvre en Shaker-manoeuvre, die deel uitmaken van de traditionele slikbehandeling, zullen worden aangeleerd. en geoefend gedurende 30 minuten wordt aanbevolen voor een maand.
Voor en na de behandeling zullen dysfagieschalen, kwaliteit van leven-onderzoek en echografische metingen van patiënten worden uitgevoerd.
Tests die moeten worden toegepast
- Functionele Orale Inname Schaal (FOAS)
- Screeningstest voor slikfunctie (EAT-10)
- GUSS (screeningstest voor gugging-slikken)
- Gemodificeerde Mann-slikvermogenbeoordelingstest (MMASA)
- SWAL-QOL (De impact van slikstoornissen op de kwaliteit van leven vragenlijst),
- Metingen uitgevoerd door middel van echografie (meting van de tongdikte, meting van de afstand van het tongbeen tot het strottenhoofd en metingen van andere anatomische structuren)
Kliniek verantwoordelijk voor onderzoek: fysiotherapie- en revalidatiekliniek van het Kayseri City Hospital
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kayseri, Kalkoen, 38080
- health sciences university Kayseri medicine faculty
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten ouder dan 40 jaar met dysfagie na een beroerte
- Patiënten met een functionele orale innameschaal (FOAS) 1-6
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 40 jaar
- Dementie, verminderd bewustzijn of patiënten met hypoesthesie/anesthesie
- Patiënten met een lage lichaamsmassa
- Patiënten met pacemakers en ernstige hartaandoeningen
- Ernstige hypertensie en hypotensie
- Trombose of tromboflebitis
- Zwangerschap
- Epilepsie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Oefeningen zoals progressief resistente orale-faciale, linguale, larynxoefeningen, tongversterkende oefeningen, inspannende slikmanoeuvres, thermische/tactiele stimulatie van de orofaryngeale spieren, Masako-manoeuvre, Mendelson-manoeuvre en Shaker-manoeuvre, die deel uitmaken van de traditionele slikbehandeling, zullen worden aangeleerd. en geoefend gedurende 30 minuten wordt aanbevolen voor een maand.
|
Traditionele conservatieve slikbehandeling
|
|
Actieve vergelijker: NMES-groep (neuromusculaire elektrische stimulatie).
Eén elektrode wordt aangesloten op het suprahyoïdgebied en de andere elektrode wordt aangesloten tussen het schildklier- en tongbeenkraakbeen.
Oppervlakkige neuromusculaire stimulatie zal door de fysiotherapeut worden toegepast bij 80 Hz, 0-25 µA stroombereik gedurende 20 minuten, gedurende 5 dagen voor de patiënt, voor een totaal van 4 weken.
Tegelijkertijd leert elke patiënt de oefeningen die deel uitmaken van de traditionele slikbehandeling en krijgt hij het advies om deze elke dag 30 minuten te oefenen.
|
Traditionele conservatieve slikbehandeling
Met deze toepassing worden de slikspieren gestimuleerd en neemt de spierkracht toe.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ultrasonografische metingen
Tijdsspanne: bij aanvang, 4e week
|
Metingen uitgevoerd door middel van echografie (meting van de tongdikte, meting van de afstand van het tongbeen tot het strottenhoofd en metingen van andere anatomische structuren)
|
bij aanvang, 4e week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functionele Orale Inname Schaal (FOIS)
Tijdsspanne: bij aanvang, 4e week
|
Functional Oral Intake Scale (FOIS) is een ordinale schaal met validiteit en betrouwbaarheid, ontworpen om de huidige status en functionele verandering in de orale inname van patiënten met neurogene dysfagie te evalueren.
Deze schaal bestaat uit 7 items.
De items 1 tot en met 3 hebben betrekking op het onvermogen om oraal te voeden, de items 4 tot en met 7 hebben betrekking op orale voeding.
|
bij aanvang, 4e week
|
|
Screeningstest voor slikfunctie (EAT-10)
Tijdsspanne: bij aanvang, 4e week
|
Het is een nuttige vragenlijst die bestaat uit 10 vragen met Turkse validiteit en betrouwbaarheid en die patiënten gemakkelijk kunnen invullen.
|
bij aanvang, 4e week
|
|
Gemodificeerde Mann-slikvermogenbeoordelingstest (MMASA)
Tijdsspanne: bij aanvang, 4e week
|
Het is een bedtest die parameters evalueert zoals alertheid, samenwerking, ademhaling, expressieve spraak, auditieve perceptie, dysartrie, speekselvloed, tongbeweging, tongkracht, kokhalzen, hoestreflex en gehemeltebeweging.
De hoogste score is 100.
Het wordt aanbevolen dat patiënten die op basis van de evaluatie een score van 94 of lager hebben, geen orale voeding krijgen en worden doorverwezen naar een logopedist.
|
bij aanvang, 4e week
|
|
GUSS (screeningstest voor kokhalzen)
Tijdsspanne: bij aanvang, 4e week
|
GUSS is een van de goedgekeurde slikscreeningstests bij patiënten met een acute beroerte.
Het biedt voedingsaanbevelingen en screening op aspiratierisico.
Het bestaat uit twee hoofdonderdelen; In het eerste deel worden aandoeningen zoals alertheid, speekselvloed en hoesten geëvalueerd als een indirecte sliktest.
In het tweede deel, de directe sliktest, worden slikproeven uitgevoerd met drie verschillende consistenties: halfvast, vloeibaar en vast.
In elke subgroep worden 5 punten behaald.
Scores tussen 0 en 9 worden beschouwd als ernstige dysfagie en een speciaal dieet en videofluorscopisch onderzoek worden aanbevolen.
10-14 punten worden beschouwd als matige dysfagie, 5-19 punten worden beschouwd als milde dysfagie en 20 punten worden als normaal beschouwd.
|
bij aanvang, 4e week
|
|
SWAL-QOL (vragenlijst over de impact van slikstoornissen op de kwaliteit van leven)
Tijdsspanne: bij aanvang, 4e week
|
Swallow Quality of Life Questionnaire (SWAL-QOL) is een van de meest bekende patiëntgebaseerde en dysfagie-specifieke vragenlijsten.
Het is een valide en betrouwbare schaal voor de evaluatie van dysfagie.
|
bij aanvang, 4e week
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Neslihan YAĞMUR GÖZ, Kayseri City Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Simonelli M, Ruoppolo G, Iosa M, Morone G, Fusco A, Grasso MG, Gallo A, Paolucci S. A stimulus for eating. The use of neuromuscular transcutaneous electrical stimulation in patients affected by severe dysphagia after subacute stroke: A pilot randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2019;44(1):103-110. doi: 10.3233/NRE-182526.
- Robbins J, Kays SA, Gangnon RE, Hind JA, Hewitt AL, Gentry LR, Taylor AJ. The effects of lingual exercise in stroke patients with dysphagia. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Feb;88(2):150-8. doi: 10.1016/j.apmr.2006.11.002.
- Chiang CF, Lin MT, Hsiao MY, Yeh YC, Liang YC, Wang TG. Comparative Efficacy of Noninvasive Neurostimulation Therapies for Acute and Subacute Poststroke Dysphagia: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Apr;100(4):739-750.e4. doi: 10.1016/j.apmr.2018.09.117. Epub 2018 Oct 21.
- Cook IJ, Kahrilas PJ. AGA technical review on management of oropharyngeal dysphagia. Gastroenterology. 1999 Feb;116(2):455-78. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70144-7. No abstract available.
- Kuhl V, Eicke BM, Dieterich M, Urban PP. Sonographic analysis of laryngeal elevation during swallowing. J Neurol. 2003 Mar;250(3):333-7. doi: 10.1007/s00415-003-1007-2.
- Bath PM, Lee HS, Everton LF. Swallowing therapy for dysphagia in acute and subacute stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 30;10(10):CD000323. doi: 10.1002/14651858.CD000323.pub3.
- Konecny P, Elfmark M. Electrical stimulation of hyoid muscles in post-stroke dysphagia. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2018 Mar;162(1):40-42. doi: 10.5507/bp.2017.043. Epub 2017 Nov 2.
- Lim KB, Lee HJ, Lim SS, Choi YI. Neuromuscular electrical and thermal-tactile stimulation for dysphagia caused by stroke: a randomized controlled trial. J Rehabil Med. 2009 Feb;41(3):174-8. doi: 10.2340/16501977-0317.
- Oh DH, Park JS, Kim HJ, Chang MY, Hwang NK. The effect of neuromuscular electrical stimulation with different electrode positions on swallowing in stroke patients with oropharyngeal dysphagia: A randomized trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2020;33(4):637-644. doi: 10.3233/BMR-181133.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Faryngeale ziekten
- KNO-ziekten
- Slokdarmaandoeningen
- Hartinfarct
- Verslikkingsstoornissen
Andere studie-ID-nummers
- KayseriCHdysphagia
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .