- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06321406
A felületes neuromuszkuláris stimuláció hatása stroke utáni dysphagiás betegekben.
A felületes neuromuszkuláris stimuláció hatása az oropharyngealis nyelés ultrahangos leleteire a stroke utáni dysphagiás betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy randomizált, prospektív, kontrollált vizsgálatban 10, stroke utáni dysphagiában szenvedő beteg vesz részt. A csoportokat véletlenszerűen 2 csoportra osztjuk.
- st csoport; Az egyik elektródát a szuprahyoid régióhoz, a másik elektródát pedig a pajzsmirigy és a pajzsmirigy porcok közé kell csatlakoztatni. A felületes neuromuszkuláris stimulációt a gyógytornász alkalmazza 80 Hz-en, 0-25 µA áramtartományban 20 percig, 5 napon keresztül a páciens számára, összesen 4 hétig. Ezzel egyidejűleg minden beteget megtanítanak a hagyományos nyelési kezelésben szereplő gyakorlatokra, és azt tanácsolják, hogy minden nap 30 percig gyakorolják azokat.
- nd csoport; A hagyományos nyelési kezelés részét képező gyakorlatok, mint például fokozatosan ellenálló orális-arc-, nyelvi, gégegyakorlatok, nyelverősítő gyakorlatok, erőfeszítést igénylő nyelési manőverek, termikus/tapintásos stimuláció a szájgaratizmokra, Masako manőver, Mendelson manőver, Shaker manőver, amelyek a hagyományos nyelési kezelés részét képezik. és 30 percig gyakorolva egy hónapig ajánlott.
A kezelés előtt és után a betegek dysphagia-mérlegét, életminőség-felmérését és ultrahangos mérését végezzük.
Alkalmazandó tesztek
- Funkcionális orális beviteli skála (FOAS)
- Nyelési funkció szűrővizsgálat (EAT-10)
- GUSS (guggolás nyelési szűrővizsgálat)
- Módosított Mann nyelési képességet értékelő teszt (MMASA)
- SWAL-QOL (A nyelési zavarok hatása az életminőségre kérdőív),
- Ultrahangos mérések (nyelvvastagság mérése, hasnyálmirigy-gége távolság mérése és egyéb anatómiai struktúrák mérése)
Kutatásért felelős klinika: Kayseri városi kórház fizikoterápiás és rehabilitációs klinikája
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Havva TALAY ÇALIŞ
- Telefonszám: +905326874541
- E-mail: htalaycalis@yahoo.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Neslihan YAĞMUR GÖZ
- Telefonszám: +905312768277
- E-mail: nesyagmur@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kayseri, Pulyka, 38080
- health sciences university Kayseri medicine faculty
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 év feletti férfi és női betegek stroke utáni dysphagiában
- Funkcionális orális beviteli skálával (FOAS) rendelkező betegek 1-6
Kizárási kritériumok:
- 40 évnél fiatalabb betegek
- Demenciában, tudatzavarban szenvedő vagy hipoesztéziás/érzéstelenítő betegeknél
- Alacsony testtömegű betegek
- Pacemakerrel és súlyos szívbetegségben szenvedő betegek
- Súlyos magas vérnyomás és hipotenzió
- Trombózis vagy thrombophlebitis
- Terhesség
- Epilepszia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
A hagyományos nyelési kezelés részét képező gyakorlatok, mint például fokozatosan ellenálló orális-arc-, nyelvi, gégegyakorlatok, nyelverősítő gyakorlatok, erőfeszítést igénylő nyelési manőverek, termikus/tapintásos stimuláció a szájgaratizmokra, Masako manőver, Mendelson manőver, Shaker manőver, amelyek a hagyományos nyelési kezelés részét képezik. és 30 percig gyakorolva egy hónapig ajánlott.
|
Hagyományos konzervatív nyelési kezelés
|
Aktív összehasonlító: NMES (neuromuscularis elektromos stimuláció) csoport
Az egyik elektródát a szuprahyoid régióhoz, a másik elektródát pedig a pajzsmirigy és a pajzsmirigy porcok közé kell csatlakoztatni.
A felületes neuromuszkuláris stimulációt a gyógytornász alkalmazza 80 Hz-en, 0-25 µA áramtartományban 20 percig, 5 napon keresztül a páciens számára, összesen 4 hétig.
Ezzel egyidejűleg minden beteget megtanítanak a hagyományos nyelési kezelésben szereplő gyakorlatokra, és azt tanácsolják, hogy minden nap 30 percig gyakorolják azokat.
|
Hagyományos konzervatív nyelési kezelés
Ezzel az alkalmazással serkentik a nyelési izmokat, és növekszik az izomerő.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ultrahangos mérések
Időkeret: alaphelyzetben, 4. hét
|
Ultrahangos mérések (nyelvvastagság mérése, hasnyálmirigy-gége távolság mérése és egyéb anatómiai struktúrák mérése)
|
alaphelyzetben, 4. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Funkcionális orális beviteli skála (FOIS)
Időkeret: alaphelyzetben, 4. hét
|
A Functional Oral Intake Scale (FOIS) egy érvényességi és megbízhatóságú ordinális skála, amely a neurogén dysphagiában szenvedő betegek aktuális állapotának és funkcionális változásainak értékelésére szolgál.
Ez a skála 7 tételből áll.
Az 1-3. pont a szájon át történő etetés képtelenségére vonatkozik, a 4-7.
|
alaphelyzetben, 4. hét
|
Nyelési funkció szűrővizsgálat (EAT-10)
Időkeret: alaphelyzetben, 4. hét
|
Ez egy hasznos kérdőív, amely 10 kérdésből áll, török érvényességgel és megbízhatósággal, és amelyet a betegek könnyen kitölthetnek.
|
alaphelyzetben, 4. hét
|
Módosított Mann nyelési képességet értékelő teszt (MMASA)
Időkeret: alaphelyzetben, 4. hét
|
Ez egy ágy melletti teszt, amely olyan paramétereket értékel, mint az éberség, együttműködés, légzés, kifejező beszéd, hallásérzékelés, dysarthria, nyálfolyás, nyelvmozgás, nyelverősség, öklendezés, köhögési reflex és szájpadlás.
A legmagasabb pontszám 100.
Javasoljuk, hogy a kiértékelés eredményeként 94 vagy az alatti pontszámot elért betegeket ne kapják szájon át, hanem beszéd-nyelvpatológushoz irányítsák őket.
|
alaphelyzetben, 4. hét
|
GUSS (öklető nyelési szűrővizsgálat)
Időkeret: alaphelyzetben, 4. hét
|
A GUSS az egyik jóváhagyott nyelési szűrővizsgálat akut stroke-os betegeknél.
Táplálkozási ajánlásokat ad, valamint az aspirációs kockázat szűrését.
Két fő részből áll; Az első részben az olyan állapotokat, mint az éberség, a nyálfolyás és a köhögés értékelik közvetett nyelési tesztként.
A második részben, a közvetlen nyelési tesztben, a nyelési próbákat három különböző konzisztenciával végezzük: félszilárd, folyékony és szilárd.
Minden alcsoportban 5 pont jár.
A 0 és 9 közötti pontszámok súlyos dysphagiának számítanak, és speciális diéta és videofluoroszkópos vizsgálat javasolt.
10-14 pont mérsékelt dysphagiának, 5-19 pont enyhe dysphagiának, 20 pont normálisnak minősül.
|
alaphelyzetben, 4. hét
|
SWAL-QOL (A nyelési zavarok hatása az életminőségre kérdőív)
Időkeret: alaphelyzetben, 4. hét
|
A Swallow Quality of Life Questionnaire (SWAL-QOL) az egyik legszélesebb körben ismert betegalapú és dysphagia-specifikus kérdőív.
Ez egy érvényes és megbízható skála a dysphagia értékelésében.
|
alaphelyzetben, 4. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Neslihan YAĞMUR GÖZ, Kayseri City Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Simonelli M, Ruoppolo G, Iosa M, Morone G, Fusco A, Grasso MG, Gallo A, Paolucci S. A stimulus for eating. The use of neuromuscular transcutaneous electrical stimulation in patients affected by severe dysphagia after subacute stroke: A pilot randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2019;44(1):103-110. doi: 10.3233/NRE-182526.
- Robbins J, Kays SA, Gangnon RE, Hind JA, Hewitt AL, Gentry LR, Taylor AJ. The effects of lingual exercise in stroke patients with dysphagia. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Feb;88(2):150-8. doi: 10.1016/j.apmr.2006.11.002.
- Chiang CF, Lin MT, Hsiao MY, Yeh YC, Liang YC, Wang TG. Comparative Efficacy of Noninvasive Neurostimulation Therapies for Acute and Subacute Poststroke Dysphagia: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Apr;100(4):739-750.e4. doi: 10.1016/j.apmr.2018.09.117. Epub 2018 Oct 21.
- Cook IJ, Kahrilas PJ. AGA technical review on management of oropharyngeal dysphagia. Gastroenterology. 1999 Feb;116(2):455-78. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70144-7. No abstract available.
- Kuhl V, Eicke BM, Dieterich M, Urban PP. Sonographic analysis of laryngeal elevation during swallowing. J Neurol. 2003 Mar;250(3):333-7. doi: 10.1007/s00415-003-1007-2.
- Bath PM, Lee HS, Everton LF. Swallowing therapy for dysphagia in acute and subacute stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 30;10(10):CD000323. doi: 10.1002/14651858.CD000323.pub3.
- Konecny P, Elfmark M. Electrical stimulation of hyoid muscles in post-stroke dysphagia. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2018 Mar;162(1):40-42. doi: 10.5507/bp.2017.043. Epub 2017 Nov 2.
- Lim KB, Lee HJ, Lim SS, Choi YI. Neuromuscular electrical and thermal-tactile stimulation for dysphagia caused by stroke: a randomized controlled trial. J Rehabil Med. 2009 Feb;41(3):174-8. doi: 10.2340/16501977-0317.
- Oh DH, Park JS, Kim HJ, Chang MY, Hwang NK. The effect of neuromuscular electrical stimulation with different electrode positions on swallowing in stroke patients with oropharyngeal dysphagia: A randomized trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2020;33(4):637-644. doi: 10.3233/BMR-181133.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Garatbetegségek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Nyelőcső betegségei
- Stroke
- Deglutíciós zavarok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KayseriCHdysphagia
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Gyakorlat
-
Boston University Charles River CampusBefejezveTérd OsteoarthritisEgyesült Államok