Erector Spina Plane Blokvolumevergelijking

Na goedkeuring van de ethische commissie van de afdeling Anesthesiologie en Reanimatie van Kahramanmaras University en de Urologiekliniek, zullen 60 patiënten tussen 18 en 65 jaar oud die voldoen aan de ASA I-II-classificatiecriteria met een body mass index ≤40, zowel mondeling als schriftelijk over dit onderzoek worden geïnformeerd. tot hun opname in dit onderzoek met behulp van een randomisatiemethode volgens de Verklaring van Helsinki, na verkrijgen van hun schriftelijke toestemming. Patiënten die om welke reden dan ook geen toestemming kunnen geven of een voorgeschiedenis hebben van allergieën tegen lokale anesthetica of contra-indicaties voor perifere zenuwblokkades (lokale infectie, coagulopathie etc.) of psychiatrische stoornissen of die antipsychotica ontvangen, zullen van dit onderzoek worden uitgesloten. Routinematige preoperatieve evaluatie, inclusief metingen van leeftijd, lengte en gewicht, zal worden uitgevoerd bij alle patiënten in de pre-anesthesiekliniek.

Patiënten zullen worden gerandomiseerd in drie groepen: Groep K, die analgesie zal krijgen met patiëntgecontroleerde analgesie (PCA) met uitsluitend tramadol; Groep E20, die PCA ontvangt met een ESP-blok van 20 cc; en Groep E30, die PCA ontvangt met een ESP-blok van 30 cc. Na standaard algemene anesthesie-inductie en endotracheale intubatie wordt willekeurig een van de drie pijnstillende methoden toegepast en begint de operatie. Alle patiënten krijgen patiëntgecontroleerde analgesie. Patiënten in groep K krijgen geen plaatselijke verdovingsinjectie. Wanneer de patiënt wordt overgebracht naar de postoperatieve zorgafdeling, wordt een intraveneus PCA-apparaat aangesloten en wordt de pijn gescoord met behulp van de Visual Analog Scale (VAS), beoordeeld van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste pijn ooit ervaren), in rust en tijdens hoesten zal 2, 4, 6, 12, 18 en 24 uur postoperatief worden geëvalueerd. De waarden worden geregistreerd. Wanneer de patiënt pijn ervaart, worden analgetica toegediend volgens het door de patiënt gecontroleerde analgesieprotocol. Het tijdstip waarop de eerste keer een pijnstiller nodig is en de totale hoeveelheid verbruikte pijnstiller binnen 24 uur worden geregistreerd. Postoperatieve QUIPS: De vragenlijst voor kwaliteitsverbetering in postoperatieve pijnbeheersing zal worden afgenomen en bijwerkingen zoals misselijkheid/braken of sedatie zullen worden genoteerd. Bovendien zal de patiënttevredenheid over deze methoden en hun bereidheid tot herhaalde operaties of aanbevelingsniveau op een schaal van slecht tot uitstekend (zeer slecht/slecht/redelijk/goed/uitstekend) ook worden geëvalueerd en geregistreerd.