Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van Naldemedine op door opioïden geïnduceerde darmdysfunctie

27 maart 2024 bijgewerkt door: Asbjørn Mohr Drewes

Het effect van Naldemedine op door opioïden geïnduceerde darmdysfunctie. Een door een onderzoeker geïnitieerd, gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd, cross-over klinisch onderzoek

Door opioïden geïnduceerde darmdysfunctie is een veel voorkomende aandoening tijdens opioïdentherapie voor chronische pijn. Tot 90% van de mensen die met opioïden behandelde patiënten krijgen last van constipatie. Standaard laxerende behandeling is vaak niet effectief bij door opioïden geïnduceerde constipatie, maar perifeer werkende mu-receptorantagonisten (PAMORA's) hebben het potentieel om de effecten van opioïden in het maagdarmkanaal te blokkeren terwijl het centrale analgetische effect behouden blijft. In deze studie zullen we de effecten van Naldemedine onderzoeken bij het voorkomen van de ontwikkeling van door opioïden geïnduceerde darmstoornissen en obstipatie tijdens behandeling met tramadol.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Asbjørn Mohr Drewes
  • Telefoonnummer: +45 97 66 35 62
  • E-mail: amd@rn.dk

Studie Locaties

      • Aalborg, Denemarken, 9000
        • Werving
        • Aalborg University Hospital
        • Contact:
          • Asbjørn Mohr Drewes

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gezond (beoordeeld door een aan het onderzoek verbonden arts)
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming
  • Kan Deens lezen en begrijpen.
  • Man (om invloed van de menstruatiecyclus te vermijden).
  • Noord-Europese afkomst (om de genetische variantie-invloeden op het geneesmiddelmetabolisme te minimaliseren).
  • De onderzoeker is van mening dat de deelnemer de details van het onderzoek begrijpt, zich hieraan houdt en van de deelnemer wordt verwacht dat hij het onderzoek afrondt.
  • Opioïdennaïef (geen voorgeschiedenis van opioïdengebruik/verslaving). Het gebruik van opioïden langer dan een jaar geleden ter behandeling van pijn na een operatie is geaccepteerd. Opioïdengebruik in verband met deelname aan een klinische proef langer dan een jaar geleden wordt geaccepteerd)
  • Tussen de 20 en 40 jaar oud.
  • Een STAI-score (Spielberger State-Trait Anxiety Inventory) in het bereik van 20-37, d.w.z. geclassificeerd als "geen of weinig angst" bij opname.

Uitsluitingscriteria:

Bekende overgevoeligheid of allergie voor de gebruikte farmaceutische verbindingen of farmaceutische verbindingen die vergelijkbaar zijn met die gebruikt in het onderzoek.

  • Minder dan drie spontane stoelgangen per week.
  • Deelname aan andere onderzoeken binnen 14 dagen voorafgaand aan het eerste bezoek.
  • Verwachte behoefte aan medische/chirurgische behandeling tijdens het onderzoek.
  • Elke gediagnosticeerde ziekte, waarvan de onderzoeker concludeert dat deze van invloed is op het onderzoek (inclusief alle gecontra-indiceerde complicaties: ernstige chronische obstructieve longziekte, longhartziekte, ernstige bronchiale astma, paralytische ileus, hypercapnie, ernstige ademhalingsdepressie met hypoxie, matige tot ernstige verminderde leverfunctie, gastro-intestinale problemen). obstructie of perforatie, acute chirurgische abdominale complicaties zoals appendicitis, Mb. Crohn, colitis ulcerosa en giftig megacolon).

Voorgeschiedenis van middelenmisbruik (alcohol, tetrahydrocannabinol, benzodiazepine, centraal stimulerende middelen en/of opioïden; urinedrugstest zal worden uitgevoerd vóór aanvang van de behandeling).

  • Voorgeschiedenis van ernstige psychische stoornissen (bijvoorbeeld ernstige angstgevoelens, ernstige depressie of behandeling met psychoactieve medicijnen, enz.)
  • Metalen implantaten of pacemaker.
  • Dagelijks gebruik van uitsluitend op recept verkrijgbare medicijnen
  • Dagelijks alcoholgebruik
  • Deelname gemotiveerd door ‘onrechtmatige’ redenen, zoals een slechte economie of psychosociale problemen, bijvoorbeeld problemen in het gezin, eenzaamheid, verdriet. Bij mensen met dergelijke problemen is de kans groter dat zij afhankelijkheid van middelen ontwikkelen*.
  • Inname van alcohol binnen 48 uur vóór aanvang van de onderzoeksperiode of alcoholgebruik tijdens elke onderzoeksperiode. Indien tijdens het onderzoek consumptie plaatsvindt, wordt de deelnemer uitgesloten.
  • Gebruik van pijnstillende medicijnen binnen 48 uur vóór aanvang en gedurende de duur van het onderzoek. Indien tijdens het onderzoek consumptie plaatsvindt, wordt de deelnemer uitgesloten.
  • Nicotinegebruik

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Actieve behandeling
Naldemedine + tramadol
Naldemedine wordt eenmaal daags 's ochtends oraal toegediend in een dosering van 0,2 mg.
In beide armen wordt tramadol tweemaal daags oraal toegediend in een dosering van 100 mg (dagelijks totaal 200 mg).
Placebo-vergelijker: Placebo-behandeling
Placebo + tramadol
In beide armen wordt tramadol tweemaal daags oraal toegediend in een dosering van 100 mg (dagelijks totaal 200 mg).
Placebo wordt eenmaal daags in de ochtend oraal toegediend.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totale gastro-intestinale transittijd
Tijdsspanne: Van dag 4 tot en met dag 8
Verschil in uren tussen inname van een 3D Transit-capsule en uitdrijving van de capsule tijdens actieve behandeling en placebobehandeling
Van dag 4 tot en met dag 8
Colorectale transittijd
Tijdsspanne: Van dag 4 tot en met dag 8
Verschil in uren vanaf het binnendringen in de dikke darm van een 3D Transit Capsule tot het uitstoten van de capsule tijdens actieve behandeling en placebobehandeling
Van dag 4 tot en met dag 8

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Constipatie symptomen
Tijdsspanne: Van dag 1 tot dag 10
Gemeten op de vragenlijst over de patiëntbeoordeling van constipatiesymptomen (PAC-SYM) (variërend van 0 (symptoom afwezig) tot 4 (zeer ernstig).
Van dag 1 tot dag 10
Frequentie van stoelgang
Tijdsspanne: Van dag 1 tot dag 10
Aantal spontane stoelgangen per dag
Van dag 1 tot dag 10
Consistentie van de ontlasting
Tijdsspanne: Van dag 1 tot dag 10
Beoordeeld op de Bristol Stool Form Scale (variërend van type 1 (constipatie) - type 7 (diarree))
Van dag 1 tot dag 10
Gastro-intestinale symptomen
Tijdsspanne: Dag 1 en dag 10
Gemeten op de Gastrointestinal Symptom Rating Score (GSRS)-vragenlijst (variërend van 0 (geen ongemak) tot 6 (zeer ernstig ongemak)
Dag 1 en dag 10
Door opioïden geïnduceerde constipatie
Tijdsspanne: Dag 1 en dag 10
Gemeten aan de hand van de Darmfunctie Index (BFI)-vragenlijst (variërend van 0 (helemaal niet) tot 100 (zeer sterk).
Dag 1 en dag 10
Diagnostische evaluatie van door opioïden geïnduceerde constipatie
Tijdsspanne: Dag 10
Beoordeeld aan de hand van de Rome IV C6-criteria
Dag 10
Ontwenningsverschijnselen van opiaten
Tijdsspanne: Dag 13, 14 of 15
Gemeten aan de hand van de subjectieve opiaatontwenningsschaal (variërend van 0 (helemaal niet) tot 4/extreem)
Dag 13, 14 of 15
Dikke darmvolume
Tijdsspanne: Dag 10
Volumetrische kwantificering van de dikke darm gemeten met behulp van T2-gewogen MRI-beelden
Dag 10
Watergehalte in de dikke darm
Tijdsspanne: Dag 10
Analyse van het watergehalte in de dikke darm gemeten met behulp van zwaar T2-gewogen MRI-beelden
Dag 10
Beoordeling van de ontlasting
Tijdsspanne: Dag 1 en dag 10
Analyse van de achter-voordruk tijdens een gesimuleerde ontlasting met behulp van het Fecobionics-apparaat
Dag 1 en dag 10
Colonic motiliteitspatronen
Tijdsspanne: Van dag 4 tot en met dag 8
Aantal motiliteitspatronen in de dikke darm gemeten door de 3D Transit Capsule
Van dag 4 tot en met dag 8

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Asbjørn Mohr Drewes, Aalborg University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 maart 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 maart 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 maart 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 maart 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren