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O efeito da naldemedina na disfunção intestinal induzida por opióides

27 de março de 2024 atualizado por: Asbjørn Mohr Drewes

O efeito da naldemedina na disfunção intestinal induzida por opióides. Um ensaio clínico cruzado, iniciado pelo investigador, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo

A disfunção intestinal induzida por opioides é uma condição frequente durante a terapia com opioides para dor crônica. Na verdade, até 90% das pessoas que tomam pacientes tratados com opioides apresentam constipação. O tratamento laxante padrão é frequentemente ineficaz na constipação induzida por opióides, mas os antagonistas dos receptores mu de ação periférica (PAMORAs) têm o potencial de bloquear os efeitos dos opióides no trato gastrointestinal, preservando o efeito analgésico central. Neste estudo, iremos investigar os efeitos da Naldemedina na prevenção do desenvolvimento de disfunção intestinal induzida por opioides e constipação durante o tratamento com tramadol

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Asbjørn Mohr Drewes
  • Número de telefone: +45 97 66 35 62
  • E-mail: amd@rn.dk

Locais de estudo

      • Aalborg, Dinamarca, 9000
        • Recrutamento
        • Aalborg University Hospital
        • Contato:
          • Asbjørn Mohr Drewes

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Saudável (avaliado por um médico afiliado ao estudo)
  • Consentimento informado assinado
  • Capaz de ler e compreender dinamarquês.
  • Masculino (para evitar influência dos ciclos menstruais).
  • Descendência do norte da Europa (para minimizar as influências da variância genética no metabolismo das drogas).
  • O pesquisador acredita que o participante entende os detalhes do estudo, está em conformidade e espera-se que conclua o estudo.
  • Naive em opioides (sem histórico de uso/dependência de opioides. É aceito o uso de opioides há mais de um ano para tratar a dor pós-operatória. É aceito o uso de opioides em conexão com a participação em um ensaio clínico há mais de um ano)
  • Entre 20 e 40 anos de idade.
  • Uma pontuação STAI (Spielberger State-Trait Anxiety Inventory) na faixa de 20-37, ou seja, classificada como "nenhuma ou baixa ansiedade" na inclusão.

Critério de exclusão:

Hipersensibilidade ou alergia conhecida aos compostos farmacêuticos utilizados ou compostos farmacêuticos semelhantes aos utilizados no estudo.

  • Menos de três evacuações espontâneas por semana.
  • Participação em outros estudos nos 14 dias anteriores à primeira visita.
  • Necessidade esperada de tratamento médico/cirúrgico durante o estudo.
  • Qualquer doença diagnosticada, que o investigador conclua, afetará o estudo (incluindo todas as complicações contraindicadas: doença pulmonar obstrutiva crônica grave, doença cardíaca pulmonar, asma brônquica grave, íleo paralítico, hipercapnia, depressão respiratória grave com hipóxia, diminuição moderada a grave da função hepática, problemas gastrointestinais obstrução ou perfuração, complicações cirúrgicas abdominais agudas, como apendicite, Mb. doença de Crohn, colite ulcerativa e megacólon tóxico).

História de abuso de substâncias (álcool, tetrahidrocanabinol, benzodiazepínico, estimulantes centrais e/ou opioides, teste de urina para drogas será realizado antes do início do tratamento).

  • História de transtornos mentais graves (por exemplo, ansiedade grave, depressão grave ou tratamento com medicamentos psicoativos, etc.)
  • Implantes metálicos ou marca-passo.
  • Uso diário de medicamentos sujeitos a receita médica
  • Consumo diário de álcool
  • Participação motivada por razões “injustas”, tais como problemas económicos ou questões psicossociais, por exemplo, problemas familiares, solidão, tristeza. Pessoas com estes problemas podem ter maior probabilidade de desenvolver dependência de substâncias*.
  • Ingestão de álcool dentro de 48 horas antes do início do período de estudo ou qualquer consumo de álcool durante cada período de estudo. Se o consumo ocorrer durante o estudo o participante será excluído.
  • Uso de qualquer medicamento analgésico dentro de 48 horas antes do início, bem como durante o estudo. Se o consumo ocorrer durante o estudo o participante será excluído.
  • Uso de nicotina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento ativo
Naldemedina + tramadol
A naldemedina é administrada por via oral uma vez ao dia pela manhã na dosagem de 0,2 mg.
Em ambos os braços, o tramadol é administrado por via oral duas vezes ao dia na dosagem de 100 mg (total diário de 200 mg).
Comparador de Placebo: Tratamento placebo
Placebo + tramadol
Em ambos os braços, o tramadol é administrado por via oral duas vezes ao dia na dosagem de 100 mg (total diário de 200 mg).
O placebo é administrado por via oral uma vez ao dia pela manhã.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo total de trânsito gastrointestinal
Prazo: Do dia 4 ao dia 8
Diferença em horas desde a ingestão de uma cápsula 3D Transit até a expulsão da cápsula durante o tratamento ativo e com placebo
Do dia 4 ao dia 8
Tempo de trânsito colorretal
Prazo: Do dia 4 ao dia 8
Diferença em horas desde a entrada no cólon de uma cápsula de trânsito 3D até a expulsão da cápsula durante o tratamento ativo e com placebo
Do dia 4 ao dia 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas de constipação
Prazo: Do dia 1 ao dia 10
Medido no questionário de avaliação de sintomas de constipação do paciente (PAC-SYM) (variando de 0 (sintoma ausente) a 4 (muito grave).
Do dia 1 ao dia 10
Frequência de evacuação
Prazo: Do dia 1 ao dia 10
Número de evacuações espontâneas por dia
Do dia 1 ao dia 10
Consistência das fezes
Prazo: Do dia 1 ao dia 10
Classificado na Escala de Forma de Fezes de Bristol (variando do tipo 1 (prisão de ventre) ao tipo 7 (diarréia))
Do dia 1 ao dia 10
Sintomas gastrointestinais
Prazo: Dia 1 e dia 10
Medido no questionário Gastrointestinal Symptom Rating Score (GSRS) (variando de 0 (sem desconforto) a 6 (desconforto muito grave)
Dia 1 e dia 10
Constipação induzida por opioides
Prazo: Dia 1 e dia 10
Medido pelo questionário Bowel Function Index (BFI) (variando de 0 (nada) a 100 (muito forte).
Dia 1 e dia 10
Avaliação diagnóstica da constipação induzida por opioides
Prazo: Dia 10
Avaliado usando os critérios Roma IV C6
Dia 10
Sintomas de abstinência de opiáceos
Prazo: Dia 13, 14 ou 15
Medido pela Escala Subjetiva de Abstinência de Opiáceos (variando de 0 (nada) a 4 /extremamente)
Dia 13, 14 ou 15
Volume do cólon
Prazo: Dia 10
Quantificação volumétrica do cólon medida usando imagens de ressonância magnética ponderadas em T2
Dia 10
Teor de água colônica
Prazo: Dia 10
Análise do conteúdo de água do cólon medido usando imagens de ressonância magnética pesadamente ponderadas em T2
Dia 10
Avaliação de defecação
Prazo: Dia 1 e dia 10
Análise da pressão traseira-frontal durante uma defecação simulada usando o dispositivo Fecobionics
Dia 1 e dia 10
Padrões de motilidade colônica
Prazo: Do dia 4 ao dia 8
Número de padrões de motilidade no cólon medidos pela 3D Transit Capsule
Do dia 4 ao dia 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Asbjørn Mohr Drewes, Aalborg University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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