- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06334198
L'effetto della Naldemedina sulla disfunzione intestinale indotta da oppioidi
27 marzo 2024 aggiornato da: Asbjørn Mohr Drewes
L'effetto della Naldemedina sulla disfunzione intestinale indotta da oppioidi. Studio clinico crossover, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, avviato da uno sperimentatore
La disfunzione intestinale indotta da oppioidi è una condizione frequente durante la terapia con oppioidi per il dolore cronico.
Infatti, fino al 90% delle persone in trattamento con oppioidi soffre di stitichezza.
Il trattamento lassativo standard è spesso inefficace nella stitichezza indotta da oppioidi, ma gli antagonisti dei recettori Mu ad azione periferica (PAMORA) hanno il potenziale di bloccare gli effetti degli oppioidi nel tratto gastrointestinale preservando l’effetto analgesico centrale.
In questo studio, esamineremo gli effetti della Naldemedina nel prevenire lo sviluppo di disfunzione intestinale e stitichezza indotte da oppioidi durante il trattamento con tramadolo.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
20
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Asbjørn Mohr Drewes
- Numero di telefono: +45 97 66 35 62
- Email: amd@rn.dk
Luoghi di studio
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-
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Aalborg, Danimarca, 9000
- Reclutamento
- Aalborg University Hospital
-
Contatto:
- Asbjørn Mohr Drewes
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Sì
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sano (valutato da un medico affiliato allo studio)
- Consenso informato firmato
- In grado di leggere e comprendere il danese.
- Maschio (per evitare l'influenza dei cicli mestruali).
- Discendenza nordeuropea (per ridurre al minimo le influenze della varianza genetica sul metabolismo dei farmaci).
- Il ricercatore ritiene che il partecipante comprenda i dettagli dello studio, sia conforme e si prevede che completi lo studio.
- Naïve agli oppioidi (nessuna storia di uso/dipendenza da oppioidi. L’uso di oppioidi più di un anno fa per trattare il dolore post-operatorio è accettato. È accettato l'uso di oppioidi in connessione con la partecipazione a una sperimentazione clinica più di un anno fa)
- Tra i 20 ed i 40 anni.
- Un punteggio STAI (Spielberger State-Trait Anxiety Inventory) compreso tra 20 e 37, ovvero classificato come "ansia assente o bassa" al momento dell'inclusione.
Criteri di esclusione:
Ipersensibilità o allergia nota verso i composti farmaceutici utilizzati o composti farmaceutici simili a quelli utilizzati nello studio.
- Meno di tre movimenti intestinali spontanei a settimana.
- Partecipazione ad altri studi entro 14 giorni prima della prima visita.
- Necessità prevista di trattamento medico/chirurgico durante lo studio.
- Qualsiasi malattia diagnosticata, che secondo lo sperimentatore influenzerà lo studio (comprese tutte le complicanze controindicate: grave malattia polmonare cronica ostruttiva, cardiopatia polmonare, asma bronchiale grave, ileo paralitico, ipercapnia, grave depressione respiratoria con ipossia, diminuzione della funzionalità epatica da moderata a grave, disturbi gastrointestinali ostruzione o perforazione, complicanze addominali chirurgiche acute come appendicite, Mb. Crohn, colite ulcerosa e megacolon tossico).
Storia di abuso di sostanze (alcol, tetraidrocannabinolo, benzodiazepine, stimolanti centrali e/o oppioidi, test antidroga delle urine verrà eseguito prima dell'inizio del trattamento).
- Storia di gravi disturbi mentali (ad esempio, ansia grave, depressione maggiore o trattamento con farmaci psicoattivi, ecc.)
- Impianti metallici o pacemaker.
- Uso quotidiano di medicinali soggetti a prescrizione
- Consumo quotidiano di alcol
- Partecipazione motivata da ragioni "sbagliate" come cattiva economia o problemi psicosociali, ad esempio problemi familiari, solitudine, tristezza. Le persone con tali problemi hanno maggiori probabilità di sviluppare dipendenza da sostanze*.
- Assunzione di alcol entro 48 ore prima dell'inizio del periodo di studio o qualsiasi consumo di alcol durante ciascun periodo di studio. Se il consumo avviene durante lo studio il partecipante sarà escluso.
- Uso di qualsiasi farmaco analgesico entro 48 ore prima dell'inizio e per tutta la durata dello studio. Se il consumo avviene durante lo studio il partecipante sarà escluso.
- Uso della nicotina
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Trattamento attivo
Naldemedina + tramadolo
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Naldemedina viene somministrata per via orale una volta al giorno al mattino alla dose di 0,2 mg.
In entrambi i bracci, il tramadolo viene somministrato per via orale due volte al giorno alla dose di 100 mg (totale giornaliero di 200 mg).
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Comparatore placebo: Trattamento con placebo
Placebo + tramadolo
|
In entrambi i bracci, il tramadolo viene somministrato per via orale due volte al giorno alla dose di 100 mg (totale giornaliero di 200 mg).
Il placebo viene somministrato per via orale una volta al giorno al mattino.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo totale di transito gastrointestinale
Lasso di tempo: Dal giorno 4 al giorno 8
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Differenza in ore dall'ingestione di una capsula 3D Transit all'espulsione della capsula durante il trattamento attivo e placebo
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Dal giorno 4 al giorno 8
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Tempo di transito colorettale
Lasso di tempo: Dal giorno 4 al giorno 8
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Differenza in ore dall'ingresso nel colon di una capsula 3D Transit all'espulsione della capsula durante il trattamento attivo e placebo
|
Dal giorno 4 al giorno 8
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sintomi di stitichezza
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 10
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Misurato sul questionario Patient Assessment of Constipation Symptoms (PAC-SYM) (compreso tra 0 (sintomo assente) e 4 (molto grave).
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Dal giorno 1 al giorno 10
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Frequenza dei movimenti intestinali
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 10
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Numero di movimenti intestinali spontanei al giorno
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Dal giorno 1 al giorno 10
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Consistenza delle feci
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 10
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Valutato sulla scala della forma delle feci di Bristol (che varia dal tipo 1 (stitichezza) al tipo 7 (diarrea))
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Dal giorno 1 al giorno 10
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Sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: Giorno 1 e giorno 10
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Misurato sul questionario Gastrointestinal Symptom Rating Score (GSRS) (che varia da 0 (nessun disagio) a 6 (disagio molto grave)
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Giorno 1 e giorno 10
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Stipsi indotta da oppioidi
Lasso di tempo: Giorno 1 e giorno 10
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Misurato dal questionario Bowel Function Index (BFI) (che varia da 0 (per niente) a 100 (molto forte).
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Giorno 1 e giorno 10
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Valutazione diagnostica della stitichezza indotta da oppioidi
Lasso di tempo: Giorno 10
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Valutato utilizzando i criteri Roma IV C6
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Giorno 10
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Sintomi di astinenza da oppiacei
Lasso di tempo: Giorno 13, 14 o 15
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Misurata mediante la scala soggettiva di astinenza da oppiacei (che varia da 0 (per niente) a 4/estremamente)
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Giorno 13, 14 o 15
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Volume del colon
Lasso di tempo: Giorno 10
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Quantificazione volumetrica del colon misurata utilizzando immagini MRI pesate in T2
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Giorno 10
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Contenuto di acqua del colon
Lasso di tempo: Giorno 10
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Analisi del contenuto di acqua del colon misurato utilizzando immagini MRI fortemente pesate in T2
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Giorno 10
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Valutazione della defecazione
Lasso di tempo: Giorno 1 e giorno 10
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Analisi della pressione retro-anteriore durante una defecazione simulata utilizzando il dispositivo Fecobionics
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Giorno 1 e giorno 10
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Modelli di motilità del colon
Lasso di tempo: Dal giorno 4 al giorno 8
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Numero di modelli di motilità nel colon misurati dalla capsula 3D Transit
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Dal giorno 4 al giorno 8
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Asbjørn Mohr Drewes, Aalborg University Hospital
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
12 marzo 2024
Completamento primario (Stimato)
1 marzo 2025
Completamento dello studio (Stimato)
1 marzo 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 marzo 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 marzo 2024
Primo Inserito (Effettivo)
27 marzo 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
28 marzo 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
27 marzo 2024
Ultimo verificato
1 marzo 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie dell'apparato digerente
- Disturbi Correlati a Sostanze
- Segni e sintomi, Digestivo
- Disturbi correlati agli stupefacenti
- Malattie gastrointestinali
- Stipsi
- Malattie intestinali
- Costipazione indotta da oppioidi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Tramadolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- Naldemedine_OIBD
- 2023-507744-36-00 (Ctis)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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