Uitval van onvruchtbare paren: een grote ervaring in een enkel centrum gedurende 10 jaar (dropout)

Achtergrond De afgelopen jaren hebben verfijningen en verbeteringen in de technieken voor in-vitrofertilisatie en embryotransfer (IVF-ET) de werkzaamheid van onvruchtbaarheidsbehandelingen aanzienlijk vergroot, wat hernieuwde hoop biedt aan talloze paren die worstelen met de conceptie. Tegelijkertijd is er een opmerkelijke stijging geweest in het aantal paren dat op zoek is naar een IVF-procedure. Uit onderzoek blijkt dat, onder optimale omstandigheden, ongeveer 83% van de vrouwen die een IVF-behandeling ondergaan binnen acht volledige cycli een levendgeboren kind zou kunnen bereiken, een percentage dat vergelijkbaar is met een natuurlijke bevruchting onder vruchtbare gebruikers van niet-anticonceptiemiddelen. Ondanks deze bemoedigende statistieken stopt een aanzienlijk deel van de paren voortijdig met de behandeling.

Doelstellingen De studie heeft tot doel het uitvalpercentage onder paren te evalueren na hun eerste toegang tot het Fertility Center. Het probeert het concept van voortzetting van de behandeling versus uitval te verduidelijken en de determinanten te identificeren die deze beslissingen bij onvruchtbare paren beïnvloeden. Daarnaast is het onderzoek gericht op het onderzoeken van de factoren die bijdragen aan het niet terugkeren van patiënten die niet zijn doorgegaan met verdere behandeling.

Materialen en methoden Deze prospectieve-retrospectieve studie, uitgevoerd in één centrum, richtte zich op alle paren die hun reis begonnen in het vruchtbaarheidscentrum van het Humanitas Research Hospital, Rozzano (Milaan), Italië.

Het prospectieve onderzoek richtte zich op de paren waarvan het eerste consult in 2021 plaatsvond. Een op maat gemaakte vragenlijst werd telefonisch afgenomen door medewerkers om inzicht te krijgen in de persoonlijke redenen voor het stopzetten van de behandeling bij niet-terugkerende patiënten.

Omgekeerd omvatte de retrospectieve arm alle onvruchtbare paren die tussen januari 2012 en december 2021 een behandeling in het Fertiliteitscentrum startten. Gegevens over de persoonlijke geschiedenis en demografische gegevens werden uit de interne database van het Humanitas Fertility Center gehaald om de factoren te beoordelen die betrokken zijn bij het staken van de behandeling.

Bovendien werden alle verzamelde gegevens geanonimiseerd en ondertekenden alle patiënten een geïnformeerde toestemming om hun gegevens voor onderzoeksdoeleinden te gebruiken. Er werd een univariate analyse uitgevoerd om kenmerken tussen terugkerende en niet-terugkerende koppels te vergelijken.