Meting van de zweetnatriumconcentratie bij patiënten met chronische nierziekte

Er is aangetoond dat de uitscheiding van natrium en water door de huid in de vorm van zweet een regulerend mechanisme vertegenwoordigt van de elektrolyten- en vochtbalans. Omdat patiënten met chronische nierziekte (CKD) een verhoogd natriumgehalte in de huid vertonen, hebben we de haalbaarheid van zweettesten onderzocht als een nieuw experimenteel hulpmiddel voor een completere beoordeling van de vocht- en natriumhomeostase.

In deze cross-sectionele haalbaarheidsstudie hebben we pilocarpine-iontoforese toegepast om zweettesten te induceren bij 58 patiënten in verschillende stadia van chronische nierziekte, waaronder patiënten na een niertransplantatie, evenals een gezond controlecohort (n=6) om de mogelijke effecten van chronische nierziekte en de transplantatiestatus te onderzoeken. op de zweetsnelheid en de natriumconcentratie. Vanwege niet-lineaire relaties hebben we onze gegevens gemodelleerd met behulp van polynomiale regressie.

Afname van de nierfunctie vertoonde een significant verband met lagere zweetpercentages: adj R²= 0,2278, F(2, 61) = 10,29, p = 0,000141. De natriumconcentraties in het zweet waren verhoogd bij matige chronische nierziekte, maar dit effect ging verloren bij nierziekte in het eindstadium: adj R² = 0,3701, F(4, 59) = 10,26, p = 2.261e-06. We hebben een hoger zweetgewicht waargenomen bij mannen vergeleken met vrouwen.

Diagnostische zweetanalyse vertegenwoordigt een innovatieve en veelbelovende niet-invasieve optie voor grondiger onderzoek van natrium- en vochthomeostase bij CKD-patiënten. Lagere zweetpercentages en hogere natriumconcentraties in het zweet vertegenwoordigen een uniek kenmerk van CKD-patiënten met potentiële therapeutische implicaties.