Измерение концентрации натрия в поте у пациентов с хронической болезнью почек

Показано, что выделение натрия и воды через кожу в виде пота представляет собой механизм регуляции электролитно-жидкостного баланса. Поскольку у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) наблюдается повышенное содержание натрия в коже, мы исследовали возможность использования анализа пота в качестве нового экспериментального инструмента для более полной оценки гомеостаза жидкости и натрия.

В этом перекрестном технико-экономическом обосновании мы применили ионтофорез пилокарпина, чтобы вызвать тестирование пота у 58 пациентов на различных стадиях ХБП, включая пациентов после трансплантации почки, а также здоровую контрольную группу (n = 6), чтобы изучить возможные эффекты ХБП и статус трансплантации. от скорости потоотделения и концентрации натрия. Из-за нелинейных связей мы смоделировали наши данные с помощью полиномиальной регрессии.

Снижение функции почек показало значительную связь с более низким уровнем потоотделения: скорректированный R² = 0,2278, F(2, 61) = 10,29, р = 0,000141. Концентрация натрия в поте повышалась при умеренной ХБП, однако этот эффект терялся при терминальной стадии почечной недостаточности: скорректированный R² = 0,3701, F(4, 59) = 10,26, р = 2,261е-06. Мы наблюдали более высокий вес пота у мужчин по сравнению с женщинами.

Диагностический анализ пота представляет собой инновационный и многообещающий неинвазивный вариант более тщательного исследования гомеостаза натрия и жидкости у пациентов с ХБП. Более низкая скорость потоотделения и более высокие концентрации натрия в поте представляют собой уникальную особенность пациентов с ХБП, имеющую потенциальные терапевтические последствия.