Onderzoek naar de optimale timing van minimaal invasieve chirurgie voor slokdarmplaveiselcelcarcinoom

achtergrond: Neoadjuvante chemoradiotherapie is geleidelijk een eerstelijnsbehandeling geworden voor patiënten met slokdarmplaveiselcelcarcinoom. Na voltooiing van neoadjuvante chemoradiotherapie ondergaan patiënten gewoonlijk een minimaal invasieve operatie om volledige verwijdering van de tumor en het lymfeweefsel te garanderen. Het optimale interval tussen neoadjuvante chemoradiotherapie en minimaal invasieve chirurgie is echter nog steeds een onbekende factor, en of dit de postoperatieve ziektevrije overleving (DFS) en de algehele overleving (OS) van patiënten beïnvloedt, blijft onbekend. Daarom is het hoofddoel van deze studie het onderzoeken van de specifieke impact van het interval tussen neoadjuvante chemoradiotherapie en minimaal invasieve chirurgie op patiënten, en het vinden van de optimale intervaltijd.

methoden: Patiënten die tussen oktober 2010 en september 2019 neoadjuvante chemoradiotherapie en minimaal invasieve chirurgie ondergingen in twee instellingen, werden in deze studie opgenomen. Het tijdsinterval wordt gedefinieerd als het aantal dagen tussen de laatste keer dat een patiënt neoadjuvante chemoradiotherapie krijgt en de uitvoering van de operatie. Op basis van eerder onderzoek werd vastgesteld dat het interval tussen de twee groepen 50 dagen bedroeg. Het belangrijkste onderzoeksresultaat is de OS en DFS van verschillende intervalgroepen in de totale populatie en de niet-PCR-populatie. Er werd een multivariaat Cox-regressiemodel opgesteld om de belangrijkste factoren te bepalen die van invloed zijn op het OS en de ziektevrije overleving van de patiënt.