Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van corrigerende externe ondersteuning en regionale vibratietoepassingen bij subacromiaal pijnsyndroom

23 juni 2026 bijgewerkt door: Sevgi Sevi Yeşilyaprak, Dokuz Eylul University

Effecten van corrigerende externe ondersteuning en regionale vibratietoepassingen toegevoegd aan het revalidatieprogramma bij subacromiaal pijnsyndroom: gerandomiseerde gecontroleerde studie

Drieënzestig personen met chronisch subacromiaal pijnsyndroom zullen in onze studie worden opgenomen. In de evaluaties die aan de deelnemers zullen worden gemaakt; De pijnintensiteit wordt gemeten met de Visueel Analoge Schaal (VAS), de gewrichtsbeweging en de proprioceptie van de schouder worden gemeten met de inclinometer, en de spierkracht van de schouder wordt gemeten met de digitale handdynamometer. Bovendien zullen de functionaliteits- en invaliditeitsniveaus worden bepaald door SPADI en de Short Form-Questionnaire for Arm, Schouder and Hand Problems (Q-DASH). Metingen van de supraspinatuspeesdikte en de acromiohumerale ruimte zullen worden uitgevoerd door middel van echografische beeldvorming. De patiënttevredenheid zal worden geëvalueerd met de Visual Analog Patient Satisfaction Scale-enquête en de kwaliteit van leven zal worden geëvalueerd met de SF-12-enquête (de 12-item Short Form Survey).

De deelnemers worden willekeurig verdeeld in 3 groepen van elk 21 deelnemers. Naast het standaard fysiotherapieprogramma wordt bij de kinesiotapinggroep taping rond de schouder toegepast en bij de gelokaliseerde vibratietherapiegroep gelokaliseerde vibratietherapie rond de schouder, naast het standaard fysiotherapieprogramma. De Controlegroep (CG) krijgt hetzelfde fysiotherapieprogramma als de andere groepen en zal evenveel zittingen bijwonen als de andere groepen, onder begeleiding van een fysiotherapeut. Evaluaties zullen worden uitgevoerd en geanalyseerd vóór de behandeling, na 3 weken behandeling, na 6 weken behandeling, na 12 weken en aan het einde van 24 weken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van dit onderzoek is om de effecten van een 6 weken fysiotherapie en kinesio taping (KT) combinatie (PKT) of fysiotherapie en lokale vibratietherapie (LVT) combinatie (PLVT) te vergelijken met een fysiotherapieprogramma zonder deze methoden en met elkaar, na 3 weken. weken en 6 weken behandeling, en om de verschillen in het aanhouden van de effecten na 3 en 6 maanden te bepalen. Schouderpijn is een veel voorkomende klacht die ongeveer een derde van de mensen op een bepaald moment in hun leven treft. Subacromiaal Impingement Syndroom (SIS) is een niet-infectieuze en vaak chronische ziekte die de meest voorkomende oorzaak is van schouderpijn. De incidentie van de ziekte met de leeftijd, de ernst ervan en het stadiumverloop. Pijn, verlies van bewegingsbereik (ROM) en kracht, functionele beperkingen en proprioceptieve tekorten zijn de bevindingen van de ziekte. De veranderingen in de dikte van de supraspinatuspees (SSTT) en vernauwing in de subacromiale ruimte (SAS) zijn belangrijke parameters die verband houden met deze bevindingen. SIS heeft een aanzienlijke impact op de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit (QoL) van patiënten, en de financiële last van de ziekte is hoog. Het bereiken en behouden van behandelsucces voor SIS is een uitdagend proces vanwege de multifactoriële pathogenese en complexiteit van het gewricht. Oefentherapie is essentieel bij de behandeling; Sommige aanvullende interventies kunnen echter mogelijk het succes van de behandeling verbeteren. KT en LVT, die tot doel hebben de spierfunctie te optimaliseren en overeenkomsten vertonen in termen van hun faciliterende en remmende effecten, zijn in deze context recentelijk op de voorgrond gekomen. Schouder-KT wordt gebruikt voor het verminderen van pijn, het verbeteren van de functie, proprioceptie en SAS. Er is echter matig bewijs dat KT geen gunstige effecten heeft op de schijntape; studies hebben een hoog risico op vertekening, en acute of kortetermijnresultaten zijn onderzocht met geïsoleerde toepassingen. LVT wordt ook gebruikt om de spierkracht, ROM en motorische controle te verbeteren. Draagbare en eenvoudig te gebruiken massageapparaten voor LVT staan ​​de laatste tijd op de agenda. In één enkel geval werd echter in de schouder melding gemaakt van verminderde pijn, gevoeligheid, bewegingsvrijheid van de schouder en toegenomen spierkracht, maar de resultaten konden niet worden gegeneraliseerd. Het kan mogelijk zijn dat LVT de pijn, het functioneren, de proprioceptie en de SAS verbetert, vergelijkbaar met KT. De positieve effecten van beide methoden kunnen de tevredenheid en kwaliteit van leven van de patiënt positief beïnvloeden. Toch is de patiënttevredenheid nog niet eerder onderzocht en is er één onderzoek gedaan naar de effecten van KT op de kwaliteit van leven. Het wordt aanbevolen om te bepalen of de toevoeging van deze methoden aan fysiotherapieprogramma’s effectiever is dan de fysiotherapeutische interventies zonder deze methoden met hoogwaardige gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met een hoog bewijsniveau (voldoende aantal deelnemers, voldoende gepowerde resultaten, langere follow-up). -omhoog). Drieënzestig SIS-patiënten zullen in dit onderzoek worden opgenomen. Korte, middellange en lange termijn effecten van 6 weken PKT of PLVT zullen objectief vergeleken worden met elkaar en met een revalidatieprogramma zonder deze methoden. Schouderpijn zal worden geëvalueerd met een visuele analoge schaal, ROM en proprioceptie met een inclinometer, spierkracht met de digitale handdynamometer, SSTT en SAS met echografie. Bovendien zullen de functionaliteits- en invaliditeitsniveaus worden bepaald door SPADI en de korte vragenlijst voor arm , Schouder- en handproblemen (Q-DASH). En de patiënttevredenheid zal worden geëvalueerd met de Visual Analog Patient Satisfaction Scale-enquête en de kwaliteit van leven zal worden geëvalueerd met de SF-12-enquête. Het behoud van de effecten zal tussen de methoden op lange termijn worden vergeleken. Onze studie zal de eerste gerandomiseerde gecontroleerde studie zijn met deze kenmerken. Wij zijn van mening dat het een aanzienlijke bijdrage zal leveren aan de literatuur, zal helpen bij het kiezen van het beste beheer voor SIS, dat het problematische behandelproces in kortere tijd zal slagen en dat positieve resultaten langer zullen aanhouden, dat er nuttige informatie zal worden verstrekt aan de onderzoekers en beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voor de implementatie rationele behandeling, waardoor het succes van de SIS-behandeling kan worden vergroot en kan worden bijgedragen aan de vermindering van de financiële lasten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

63

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrijwilligerswerk om deel te nemen aan het onderzoek,
  • Als u ouder bent dan 18 jaar,
  • Nadat de diagnose subacromiaal impingementsyndroom is gesteld,
  • SIS-gerelateerde klachten bestaan ​​al minstens drie maanden,
  • Geen enkele behandeling voor schouderproblemen hebben ontvangen in de afgelopen 6 maanden,
  • Geen voorgeschiedenis van schouderblessure anders dan subacromiale impingement en/of schoudersymptomen die behandeling vereisen gedurende de afgelopen 1 jaar,
  • Turks kunnen lezen en schrijven om alle evaluaties en toepassingen in de studie te voltooien en evaluaties uit te voeren die lezen en schrijven vereisen.

Uitsluitingscriteria:

  • Een voorgeschiedenis hebben van fracturen en operaties in de bovenste extremiteit en het cervicothoracale gebied,
  • Een ander neurologisch, orthopedisch of reumatisch schouderprobleem heeft, zoals een frozen shoulder of instabiliteit,
  • Als u een systemische aandoening van het bewegingsapparaat heeft,
  • Bekende misvorming van de borstkas, diagnose van scoliose en lichamelijke handicap,
  • Aanwezigheid van een huidprobleem of een aandoening die een contra-indicatie kan zijn voor de toepassing in het gebied waar KT of LVT zal worden toegepast.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controlegroep (CG) (standaard fysiotherapieprogramma)

Patiënten met subacromiaal pijnsyndroom krijgen een behandelprogramma van zes weken. Patiënten krijgen drie keer per week een behandelprogramma van een fysiotherapeut en op de overige dagen oefenen patiënten thuis zes geselecteerde eenvoudige oefeningen.

Standaard fysiotherapieprogramma:

Het fysiotherapieprogramma wordt aan alle groepen op dezelfde manier gegeven; Het bestaat uit patiëntenvoorlichting, transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) (20 minuten in elke sessie), toepassing van koude of warme kompressen (15 minuten), mobilisatie en oefenprogramma.

Mobilisatieaanvraag is als volgt:

  • Glenohumeraal gewricht naar achteren glijdend
  • Glenohumeraal gewricht inferieur glijden
  • Acromioclaviculair gewricht inferieur glijden
  • Scapulaire mobilisatie

Het oefenprogramma is als volgt:

  • Fase 1 oefeningen
  • Fase 2 oefeningen
  • Fase 3 oefeningen
Patiënten met het Subacromial Impingement Syndroom (SIS) krijgen een behandelprogramma van zes weken. Patiënten krijgen drie keer per week een fysiotherapiebehandelingsprogramma van een fysiotherapeut en op de andere dagen oefenen patiënten thuis zes geselecteerde eenvoudige oefeningen.
Actieve vergelijker: Kinesio Taping Group (KTG) (Standaard Fysiotherapie Programma + Kinesio Taping)

In de groep waar kinesiotaping wordt toegevoegd aan het standaard fysiotherapieprogramma, wordt de toepassing van tape (Kinesio Tex, Standard 5 cm, KT-X-050, Tokyo, Japan) uitgevoerd door een gecertificeerde fysiotherapeut. Het wordt gedurende 3 dagen gebruikt en de toepassing wordt de volgende dag door de fysiotherapeut herhaald. Voorafgaand aan het tapen wordt er een allergische reactietest op de tape uitgevoerd, indien er geen allergie wordt waargenomen worden de deelnemers getaped en wordt de tapeonderhoudsbrochure uitgedeeld.

Spieren voor remmingstechnieken:

  • Supraspinatus-spier
  • Deltaspier
  • Bovenste trapeziumspier

Spieren voor facilitatietechnieken:

  • Serratus anterieure spier
  • Lagere trapeziumspier
Patiënten met het Subacromial Impingement Syndroom (SIS) krijgen een behandelprogramma van zes weken. Patiënten krijgen drie keer per week een fysiotherapiebehandelingsprogramma van een fysiotherapeut en op de andere dagen oefenen patiënten thuis zes geselecteerde eenvoudige oefeningen.
Naast het standaard fysiotherapieprogramma wordt kinesiotaping (apparaat) toegepast.
Experimenteel: Lokale Vibratietherapie Groep (LVTG) (Standaard Fysiotherapie Programma + Lokale Vibratie Therapie)
In de LVT-groep wordt LVT via het Hypervolt™ (HYPERICE Inc, VS) vibrerende massageapparaat toegevoegd aan het standaard fysiotherapieprogramma. Dit apparaat geeft trillingen met vijf verschillende snelheidsinstellingen, trillend met 3.200 percussies per minuut. Er zijn vijf verschillende hoofdopties. Er is gekozen voor de balhoofdbevestiging omdat dit de minst agressieve optie is en de trillingen van het apparaat op het betreffende spierlichaam worden toegepast. Voor het facilitatoreffect zal hoogfrequente toepassing worden gedaan op de onderste trapezius- en serratus anterieure spieren. Voor het remmende effect zullen de spieren van de bovenste trapezius, deltaspier, pectoralis minor en supraspinatus met een lage frequentie worden toegepast. De toepassing duurt 5 minuten voor elke spier, in totaal 30 minuten. Tijdens de toepassing wordt de snelheid geregeld met een metronoom, de reistijd langs het lichaam van de betreffende spier bedraagt ​​10 seconden en de terugkeertijd naar het startpunt bedraagt ​​10 seconden.
Patiënten met het Subacromial Impingement Syndroom (SIS) krijgen een behandelprogramma van zes weken. Patiënten krijgen drie keer per week een fysiotherapiebehandelingsprogramma van een fysiotherapeut en op de andere dagen oefenen patiënten thuis zes geselecteerde eenvoudige oefeningen.
Naast het standaard fysiotherapieprogramma wordt er gebruik gemaakt van lokale trillingen (apparaat).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Schouder pijn
Tijdsspanne: Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Het pijnniveau dat tijdens rust en activiteit wordt gevoeld, wordt aangegeven op een schaal van 10 cm en het resultaat wordt geregistreerd door meting met een liniaal. De waarde '0' betekent geen pijn; '10' duidt op ondraaglijke pijn.
Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Bewegingsbereik (actief en pijnvrij)
Tijdsspanne: Basislijn en na zes weken interventieperiode

Actieve schouderabductie-, flexie-, interne en externe rotatiebewegingen zullen worden gemeten met behulp van een watergestuurde inclinometer met een interval van 1 graad (Fabrication End Inc, NewYork, VS) terwijl de patiënt in rugligging ligt.

Het pijnvrije gewrichtsbereik is de hoek waaronder de patiënt voor het eerst pijn voelt tijdens actieve beweging. Pijnvrije gewrichtsbeweging zal worden beoordeeld door het meten van pijnvrije gewrichtsbeweging tijdens actieve schouderelevatie in het scapuliervlak met een inclinometer. Terwijl de patiënt in een stoel met rugleuning zit en zijn arm omhoog tilt met de duim naar boven, wordt de hoek waaronder hij voor het eerst pijn voelt, een graad lager geregistreerd.

Basislijn en na zes weken interventieperiode
Spierkracht
Tijdsspanne: Basislijn en na zes weken interventieperiode
Verandering van de isometrische kracht van de trapezius, serratus anterior, supraspinatus en interne rotatie van de schouder (in kg, met handdynamometer). Het gemiddelde van drie opeenvolgende herhalingen wordt geregistreerd.
Basislijn en na zes weken interventieperiode
Schouderpijn en invaliditeitsindex (SPADI)
Tijdsspanne: Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
De Schouderpijn- en invaliditeitsindex heeft 3 subschalen: totaal, pijn en invaliditeit. De subschaal pijn bestaat uit vijf vragen over schouderpijn tijdens dagelijkse activiteiten, en de subschaal handicap bestaat uit acht vragen over moeilijkheden bij het uitvoeren van dagelijkse levensactiviteiten. Een hoge score duidt op verhoogde pijn en verminderde schouderfunctie. Om de vragen te beantwoorden, plaatsen patiënten voor elke vraag een cijfer op een visueel analoge schaal van 10 cm. De gemiddelden van de twee subschalen worden gemiddeld om een ​​totaalscore te verkrijgen die varieert van 0 (beste) tot 100 (slechtste).
Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Verkorte vragenlijst voor arm-, schouder- en handproblemen (Q-DASH)
Tijdsspanne: Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
De mate van invaliditeit van de patiënten als gevolg van de bovenste extremiteit werd bepaald door elf verschillende dagelijkse levensactiviteiten te evalueren. Elke activiteit krijgt een score tussen "1 = geen moeite" en "5 = helemaal niet in staat om het te doen". Om deze score te kunnen berekenen, moeten minimaal 10 van de 11 vragen worden beantwoord. Afhankelijk van de antwoorden op de vragen wordt een resultaatscore berekend variërend van 0 (geen beperking) (beste) tot 100 (zeer ernstige beperking) (slechtste).
Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Beoordeling van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Het korte formulier 12-SF-12-onderzoek zal worden gebruikt om de kwaliteit van leven te evalueren. Het beoordeelt de fysieke en mentale gezondheid, de twee belangrijkste componenten van de algehele gezondheid. SF-12 bestaat uit twaalf vragen. Mentale en fysieke componentscores worden berekend in overeenstemming met het door Ware beschreven algoritme. Scores kunnen variëren van 16 tot 112. Een hogere score duidt op een hogere kwaliteit van leven.
Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Patiënttevredenheidsbeoordeling
Tijdsspanne: Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
De symptoomstatus van de patiënt (mate van verbetering), de fysiotherapeut (verstrekte zorg) en de algehele tevredenheid over de behandeling worden geëvalueerd door een score op 10 te geven met de Visueel Analoge Patiënttevredenheidsschaal. Het individu op het laagste niveau is helemaal niet tevreden; Het hoogste niveau geeft aan dat ze helemaal tevreden zijn. Bij vervolgevaluaties wordt alleen naar de symptomen (mate van verbetering) gekeken.
Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Beoordeling van de waargenomen toestandsverandering van de patiënt
Tijdsspanne: Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
De waargenomen verandering in de toestand van de patiënt zal worden gemeten met behulp van de Global Change Rating Scale. Deze beoordelingsschaal meet de perceptie van de persoon over de verandering in zijn toestand na de behandeling. De patiënt evalueert de algehele verandering vanaf de dag waarop hij met de behandeling begon tot de dag waarop hij de behandeling beëindigde met behulp van een 7-punts Likert-schaal. Op de schaal zou een score van -7 net zo veel, veel slechter worden gescoord, een score van 0 zou bijna hetzelfde worden gescoord, en een score van +7 zou net zo veel, veel beter worden gescoord.
Basislijn, na 3 en 6 weken interventieperiode en daarna vervolgmeting 3 en 6 maanden
Ultrasonografische metingen
Tijdsspanne: Basislijn en na zes weken interventieperiode

Ultrasonografische metingen zullen worden uitgevoerd door beelden verkregen in 2D te onderzoeken met behulp van de LOGIQ e-echografie-eenheid (LOGIQ e Ultrasound, GE (General Electric Company) Healthcare, VS). Bij de evaluaties zal gebruik worden gemaakt van een lineaire transducer van 7-12 megahertz(MHz).

Om de dikte van de supraspinatuspees te meten, wordt de transducer loodrecht op de supraspinatuspees in het voorste deel van de schouder geplaatst en worden twee metingen uitgevoerd waarvan het gemiddelde wordt genomen. Voor het meten van de acromiohumerale afstand worden beelden van het opperarmbeen en het acromion samen genomen op 0◦ en 60◦ schouderhoogte in het scapuliervlak, waarbij de locatie van de transducer standaard 2,1 cm achter de eerste acromiale boog in het coronale vlak is. Het geeft de kortste afstand weer, bepaald door lineaire 2D-metingen, tussen het acromion en de humerus op de opgenomen beelden. Van de metingen op de 1e en 2e meetlocatie wordt het gemiddelde vastgelegd.

Basislijn en na zes weken interventieperiode
Proprioceptie
Tijdsspanne: Basislijn en na zes weken interventieperiode
Verandering van de positie van het schouderabductiegewricht (met digitale hellingsmeter in graden) (doelhoek: abductie van 100 graden). De te testen doelhoek zal door de onderzoekers worden aangeleerd met de ogen 3 keer open en de ogen 3 keer gesloten. De deelnemer wordt dan gevraagd om het met gesloten ogen naar de doelhoek te brengen. De afwijkingswaarde ten opzichte van de doelhoek wordt geregistreerd.
Basislijn en na zes weken interventieperiode

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Nursen İlçin, PhD, Dokuz Eylul University
  • Studie directeur: Sevgi Sevi Yeşilyaprak, PhD, Dokuz Eylul University
  • Studie stoel: Ezgi İrem Küçük, MSc Student, Dokuz Eylul University
  • Studie stoel: Zana Gündüz, Bachelor's, Dokuz Eylul University
  • Studie stoel: Mehmet Erduran, M.D, Dokuz Eylul University
  • Studie stoel: Damla Karabay, PhD, İzmir Katip Çelebi University
  • Studie stoel: Halime Ezgi Türksan, PhD Student, Dokuz Eylul University
  • Studie stoel: Fatma Özden, PhD Student, Dokuz Eylul University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 juni 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

30 mei 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 mei 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 juni 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 juni 2026

Laatst geverifieerd

1 juni 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren