Effekter af korrigerende ekstern støtte og regionale vibrationsapplikationer ved subakromialt smertesyndrom

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effekterne af 6 ugers fysioterapi og kinesiotaping (KT) kombination (PKT) eller fysioterapi og lokal vibrationsterapi (LVT) kombination (PLVT) med fysioterapiprogram uden disse metoder og med hinanden, efter 3 uger og 6 ugers behandling, og for at bestemme forskellene i opretholdelse af deres virkninger efter 3 og 6 måneder. Skuldersmerter er en almindelig klage, der påvirker omkring en tredjedel af individer på et tidspunkt i deres liv. Subacromial Impingement Syndrome (SIS) er en ikke-infektiøs og ofte kronisk sygdom, der er den hyppigste årsag til skuldersmerter. Sygdommens forekomst med alderen, dens sværhedsgrad og stadiets fremskridt. Smerter, tab af bevægelighed (ROM) og styrke, funktionelle begrænsninger og proprioceptive underskud er resultaterne af sygdommen. Ændringerne i supraspinatus senetykkelse (SSTT) og indsnævring i det subakromiale rum (SAS) er vigtige parametre forbundet med disse fund. SIS har en betydelig indvirkning på patienters sundhedsrelaterede livskvalitet (QoL), og den økonomiske byrde af sygdommen er høj. At opnå og vedligeholde behandlingssuccesen for SIS er en udfordrende proces på grund af leddets multifaktorpatogenese og kompleksitet. Træningsterapi er afgørende i behandlingen; dog kan nogle supplerende indgreb potentielt forbedre behandlingens succes. KT og LVT, som har til formål at optimere muskelfunktionen og udviser ligheder med hensyn til deres faciliterende og hæmmende virkninger, er for nylig kommet frem i denne sammenhæng. Skulder KT bruges til at reducere smerte, forbedre funktion, proprioception og SAS. Der er dog moderat evidens for, at KT ikke har gavnlige virkninger i forhold til sham-tapen; undersøgelser har en høj risiko for bias, og akutte eller kortsigtede resultater er blevet undersøgt med isolerede applikationer. LVT bruges også til at forbedre muskelstyrke, ROM og motorisk kontrol. Bærbare og brugervenlige massageapparater til LVT er på dagsordenen for nylig. Men i en enkelt case-rapport i skulderen rapporterede reduceret smerte, følsomhed, skulder-ROM og øget muskelstyrke, men resultaterne kunne ikke generaliseres. Det kan være muligt for LVT at forbedre smerte, funktion, proprioception og SAS, svarende til KT. De positive effekter af begge metoder kan positivt påvirke patienternes tilfredshed og livskvalitet. Alligevel er patienttilfredsheden ikke blevet undersøgt før, og der er én undersøgelse for virkningerne af KT på QoL. Det anbefales at afgøre, om tilføjelsen af ​​disse metoder til fysioterapiprogrammer er mere effektiv end fysioterapiinterventionerne uden disse metoder med randomiserede kontrollerede undersøgelser af høj kvalitet, der har et højt niveau af evidens (tilstrækkeligt antal deltagere, tilstrækkeligt kraftfulde resultater, længere følger -op). Treogtres SIS-patienter vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Kort-, mellem- og langtidseffekter på 6 ugers PKT eller PLVT vil blive sammenlignet objektivt med hinanden og med et genoptræningsprogram uden disse metoder. Skuldersmerter vil blive evalueret med visuel analog skala, ROM og proprioception med et inklinometer, muskelstyrke med det digitale hånddynamometer, SSTT og SAS med ultralyd, derudover vil funktionalitet og handicapniveau blive bestemt af SPADI og Short form-Questionnaire for Arm , Skulder- og håndproblemer (Q-DASH). Og patienttilfredshed vil blive evalueret med Visual Analog Patient Satisfaction Scale-undersøgelsen, og livskvalitet vil blive evalueret med SF-12-undersøgelsen. Vedligeholdelsen af ​​effekterne vil blive sammenlignet mellem metoderne på længere sigt. Vores undersøgelse vil være den første randomiserede kontrollerede undersøgelse med disse karakteristika. Vi tror på, at det vil bidrage væsentligt til litteraturen, vil hjælpe med at vælge den bedste ledelse til SIS, den problematiske behandlingsproces vil lykkes på kortere tid og positive resultater holder længere, nyttig information vil blive givet til forskerne og sundhedspersonalet til implementering rationel behandling, derfor kan succesen med SIS-behandling øges, og det kan bidrage til at reducere økonomiske byrder.