De werkzaamheid van Hibiscus Sabdariffa bij Xerostomia

Xerostomie, gedefinieerd als de subjectieve klacht van een droge mond, is een van de meest voorkomende en meest uitdagende bijwerkingen bij patiënten met hoofd-halskanker (HNC) die worden behandeld met radiotherapie (RT) in een definitieve of adjuvante setting, met of zonder gelijktijdige chemotherapie (CHT). Het vertegenwoordigt een toxiciteit die in de loop van de tijd kan verdwijnen, maar zich vaak vertaalt in een permanente aandoening die de slik-, spreek- en mondgezondheid ernstig beïnvloedt, waardoor verschillende domeinen van de levenskwaliteit (QoL) van de patiënt worden aangetast. Symptomatisch kan xerostomie variëren van licht ongemak tot ernstige mondaandoeningen, gepaard gaande met tekenen en symptomen die de mondholte aantasten, waaronder slijmvliezen, lippen, tong, speekselklieren en tanden. In de meest ernstige gevallen kan het een ernstige depressie veroorzaken.

Hoewel door straling geïnduceerde xerostomie (RIX) multifactorieel is, is deze in de eerste plaats het gevolg van schade aan de grote en kleine speekselklieren die gewoonlijk deel uitmaken van de stralingsvelden of zich in de directe nabijheid ervan bevinden. De ernst van de klierbeschadiging en het potentieel voor herstel hangen dus af van het bestraalde kliervolume, de cumulatieve stralingsdosis en het vermogen van overlevende cellen om zich opnieuw te bevolken. Dergelijk letsel veroorzaakt een vermindering van de functie van de speekselklieren en de gevolgen zijn een vermindering van het speekselvolume, de consistentie, de pH, de immunoglobulinen en antimicrobiële eiwitten.

De werkzaamheid van Aqualief bij de behandeling van xerostomie, of droge mond, bij patiënten die contact opnemen met een gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie, werd geëvalueerd door een eerdere studie. Aqualief bevat twee belangrijke ingrediënten, carnosine en karkadé (Hibiscus sabdariffa), die zijn geselecteerd en gemengd met een normaliserende pH van het speeksel en een toenemende speekselbufferactiviteit. Deze parameters zijn vaak verstoord bij xerostomiepatiënten, wat leidt tot zuurgeïnduceerde glazuur- en tanderosie en het bevorderen van de groei van acidurische bacteriën.

Aqualief bleek de pH van het speeksel te normaliseren tot een neutrale waarde en de speekselstroom bij xerostomische patiënten aanzienlijk te verhogen. Na zes dagen behandeling was de pH van het speeksel verhoogd tot een neutrale waarde, en was de speekselstroomsnelheid met bijna 60% toegenomen, vergeleken met de basale waarde. Deze verbetering was meer dan drie keer groter dan die bereikt met een placebo, waardoor de speekselvloed in rust slechts met 19% toenam.