Effekten av Hibiscus Sabdariffa i Xerostomia

Xerostomia, definert som den subjektive klagen på munntørrhet, er en av de mest utbredte og utfordrende bivirkningene for pasienter med hode- og nakkekreft (HNC) behandlet med strålebehandling (RT) i definitiv eller adjuvant setting med eller uten samtidig kjemoterapi (CHT). Det representerer en toksisitet som kan forsvinne over tid, men som ofte oversettes til en permanent tilstand som alvorlig påvirker svelging, tale og oral helse, og svekker flere områder av pasientenes livskvalitet (QoL). Symptomatisk kan xerostomi variere fra mildt ubehag til alvorlig oral sykdom ledsaget av tegn og symptomer som påvirker munnhulen, inkludert slimhinner, lepper, tunge, spyttkjertler og tenner. I de mest alvorlige tilfellene kan det føre til alvorlig depresjon.

Selv om strålingsindusert xerostomi (RIX) er multifaktoriell, er det først og fremst konsekvensen av skade på de større og mindre spyttkjertlene som vanligvis inngår i strålefeltene eller er i deres nærhet. Således avhenger alvorlighetsgraden av kjertelskaden og potensialet for utvinning av det bestrålte kjertelvolumet, den kumulative strålingsdosen og evnen til overlevende celler til å repopulere. Slike skader forårsaker reduksjon i funksjon av spyttkjertlene og konsekvensene er reduksjon i spyttvolum, konsistens, pH, immunglobuliner og antimikrobielle proteiner.

Effekten av Aqualief ved behandling av xerostomi, eller munntørrhet, hos pasienter som kontakter en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie ble evaluert av en tidligere studie. Aqualief inneholder to nøkkelingredienser, karnosin og karkadé (Hibiscus sabdariffa), som ble valgt ut og blandet med normaliserende spytt-pH og økende spyttbufferaktivitet. Disse parametrene er ofte svekket hos xerostomipasienter, noe som fører til syreindusert emalje og dental erosjon og fremmer veksten av sure bakterier.

Aqualief ble funnet å normalisere spytt-pH til en nøytral verdi og øke spyttstrømningshastigheten betydelig hos xerostomipasienter. Etter seks dagers behandling ble spytt-pH økt mot en nøytral verdi, og spyttstrømningshastigheten ble økt med nesten 60 %, sammenlignet med basalverdien. Denne forbedringen var mer enn tre ganger større enn den som ble oppnådd med placebo, som bare økte salivasjon i hvile med 19 %.