A eficácia do Hibiscus Sabdariffa na Xerostomia

A xerostomia, definida como a queixa subjetiva de boca seca, é um dos efeitos adversos mais prevalentes e desafiadores para pacientes com câncer de cabeça e pescoço (CCP) tratados com radioterapia (RT) em ambiente definitivo ou adjuvante, com ou sem quimioterapia concomitante (QT). Representa uma toxicidade que pode desaparecer ao longo do tempo, mas muitas vezes se traduz numa condição permanente que afeta gravemente a deglutição, a fala e a saúde oral, prejudicando vários domínios da qualidade de vida (QV) dos pacientes. Sintomaticamente, a xerostomia pode variar de desconforto leve a doença bucal grave acompanhada de sinais e sintomas que afetam a cavidade oral, incluindo membranas mucosas, lábios, língua, glândulas salivares e dentes. Nos casos mais graves, pode causar depressão grave.

Embora a xerostomia induzida por radiação (RIX) seja multifatorial, é principalmente a consequência de danos às glândulas salivares maiores e menores que geralmente estão incluídas nos campos de radiação ou estão nas suas proximidades. Assim, a gravidade da lesão glandular e o potencial de recuperação dependem do volume da glândula irradiada, da dose cumulativa de radiação e da capacidade de repovoamento das células sobreviventes. Tal lesão causa diminuição da função das glândulas salivares e as consequências são redução do volume, consistência, pH, imunoglobulinas e proteínas antimicrobianas da saliva.

A eficácia do Aqualief no tratamento da xerostomia, ou boca seca, em pacientes que contataram um estudo duplo-cego randomizado, controlado por placebo, foi avaliada por um estudo anterior. Aqualief contém dois ingredientes principais, carnosina e karkadé (Hibiscus sabdariffa), que foram selecionados e misturados com a normalização do pH da saliva e o aumento da atividade tamponante da saliva. Esses parâmetros são frequentemente prejudicados em pacientes com xerostomia, levando ao esmalte induzido por ácido e à erosão dentária e promovendo o crescimento de bactérias acidúricas.

Descobriu-se que o Aqualief normaliza o pH da saliva para um valor neutro e aumenta significativamente a taxa de fluxo de saliva em pacientes xerostomizados. Após seis dias de tratamento, o pH da saliva aumentou para um valor neutro e a taxa de fluxo de saliva aumentou quase 60%, em comparação com o valor basal. Esta melhoria foi mais de três vezes superior à alcançada com um placebo, que só aumentou a salivação em repouso em 19%.