L'efficacité de l'Hibiscus Sabdariffa dans la xérostomie

La xérostomie, définie comme la plainte subjective de sécheresse buccale, est l'un des effets indésirables les plus répandus et les plus difficiles pour les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou (HNC) traités par radiothérapie (RT) en milieu définitif ou adjuvant avec ou sans chimiothérapie concomitante (CHT). Il s'agit d'une toxicité qui peut disparaître avec le temps, mais qui se traduit souvent par un état permanent qui affecte gravement la déglutition, la parole et la santé bucco-dentaire, altérant plusieurs domaines de la qualité de vie (QdV) des patients. Sur le plan symptomatique, la xérostomie peut aller d'un léger inconfort à une maladie buccale grave accompagnée de signes et symptômes affectant la cavité buccale, notamment les muqueuses, les lèvres, la langue, les glandes salivaires et les dents. Dans les cas les plus graves, cela peut provoquer une dépression sévère.

Bien que la xérostomie radio-induite (RIX) soit multifactorielle, elle est principalement la conséquence de lésions des glandes salivaires majeures et mineures qui sont généralement incluses dans les champs de radiation ou se trouvent à proximité immédiate. Ainsi, la gravité des lésions glandulaires et le potentiel de guérison dépendent du volume de la glande irradiée, de la dose de rayonnement cumulée et de la capacité des cellules survivantes à se repeupler. Une telle blessure entraîne une diminution de la fonction des glandes salivaires et les conséquences sont une réduction du volume, de la consistance, du pH, des immunoglobulines et des protéines antimicrobiennes de la salive.

L'efficacité d'Aqualief dans le traitement de la xérostomie, ou sécheresse buccale, chez les patients participant à un essai randomisé, contrôlé par placebo et en double aveugle, a été évaluée par une étude antérieure. Aqualief contient deux ingrédients clés, la carnosine et le karkadé (Hibiscus sabdariffa), qui ont été sélectionnés et mélangés avec un pH salivaire normalisant et une activité tampon croissante de la salive. Ces paramètres sont souvent altérés chez les patients atteints de xérostomie, entraînant une érosion de l’émail et des dents induite par l’acide et favorisant la croissance de bactéries aciduriques.

Aqualief s'est avéré normaliser le pH de la salive à une valeur neutre et augmenter de manière significative le débit de salive chez les patients xérostomiques. Après six jours de traitement, le pH de la salive a augmenté jusqu'à une valeur neutre et le débit de salive a augmenté de près de 60 % par rapport à la valeur basale. Cette amélioration était plus de trois fois supérieure à celle obtenue avec un placebo, qui n’augmentait la salivation au repos que de 19 %.