Die Wirksamkeit von Hibiscus Sabdariffa bei Xerostomie

Xerostomie, definiert als die subjektive Beschwerde über Mundtrockenheit, ist eine der häufigsten und schwierigsten Nebenwirkungen bei Patienten mit Kopf- und Halskrebs (HNC), die definitiv oder adjuvant mit Strahlentherapie (RT) mit oder ohne begleitende Chemotherapie (CHT) behandelt werden. Dabei handelt es sich um eine Toxizität, die mit der Zeit verschwinden kann, aber oft zu einem dauerhaften Zustand führt, der das Schlucken, Sprechen und die Mundgesundheit ernsthaft beeinträchtigt und mehrere Bereiche der Lebensqualität (QoL) der Patienten beeinträchtigt. Symptomatisch kann Xerostomie von leichten Beschwerden bis hin zu schweren Munderkrankungen reichen, begleitet von Anzeichen und Symptomen, die die Mundhöhle, einschließlich Schleimhäute, Lippen, Zunge, Speicheldrüsen und Zähne, betreffen. In den schwersten Fällen kann es zu schweren Depressionen kommen.

Obwohl die strahleninduzierte Xerostomie (RIX) multifaktoriell ist, ist sie in erster Linie die Folge einer Schädigung der großen und kleinen Speicheldrüsen, die normalerweise in den Strahlungsfeldern enthalten sind oder sich in unmittelbarer Nähe davon befinden. Daher hängen die Schwere der Drüsenschädigung und das Heilungspotenzial vom bestrahlten Drüsenvolumen, der kumulativen Strahlendosis und der Fähigkeit der überlebenden Zellen zur Neubesiedelung ab. Eine solche Verletzung führt zu einer verminderten Funktion der Speicheldrüsen und die Folgen sind eine Verringerung des Speichelvolumens, der Konsistenz, des pH-Werts, der Immunglobuline und der antimikrobiellen Proteine.

Die Wirksamkeit von Aqualief bei der Behandlung von Xerostomie oder Mundtrockenheit bei Patienten, die an einer randomisierten, placebokontrollierten Doppelblindstudie teilnahmen, wurde in einer früheren Studie untersucht. Aqualief enthält zwei Hauptbestandteile, Carnosin und Karkadé (Hibiscus sabdariffa), die ausgewählt und gemischt wurden, um den pH-Wert des Speichels zu normalisieren und die Speichelpufferaktivität zu erhöhen. Diese Parameter sind bei Patienten mit Xerostomie häufig beeinträchtigt, was zu säurebedingter Zahnschmelz- und Zahnerosion führt und das Wachstum von Säurebakterien fördert.

Es wurde festgestellt, dass Aqualief den pH-Wert des Speichels auf einen neutralen Wert normalisiert und die Speichelflussrate bei xerostomischen Patienten signifikant erhöht. Nach sechs Behandlungstagen war der pH-Wert des Speichels auf einen neutralen Wert angestiegen und die Speichelflussrate war im Vergleich zum Grundwert um fast 60 % erhöht. Diese Verbesserung war mehr als dreimal so groß wie die, die mit einem Placebo erreicht wurde, das den Speichelfluss im Ruhezustand nur um 19 % erhöhte.