Účinnost Hibiscus Sabdariffa u xerostomie

Xerostomie, definovaná jako subjektivní stížnost na sucho v ústech, je jedním z nejčastějších a nejnáročnějších nežádoucích účinků u pacientů s rakovinou hlavy a krku (HNC) léčených radioterapií (RT) v definitivní nebo adjuvantní léčbě s nebo bez doprovodné chemoterapie (CHT). Představuje toxicitu, která může časem vymizet, ale často se převádí do trvalého stavu, který vážně ovlivňuje polykání, mluvení a zdraví úst a zhoršuje několik oblastí kvality života pacientů (QoL). Symptomaticky se xerostomie může pohybovat od mírného nepohodlí až po těžké onemocnění dutiny ústní doprovázené známkami a příznaky postihujícími dutinu ústní, včetně sliznic, rtů, jazyka, slinných žláz a zubů. V nejtěžších případech může způsobit těžkou depresi.

Přestože xerostomie vyvolaná zářením (RIX) je multifaktoriální, je především důsledkem poškození velkých a vedlejších slinných žláz, které jsou obvykle součástí radiačních polí nebo jsou v jejich těsné blízkosti. Závažnost poškození žlázy a potenciál pro zotavení tedy závisí na objemu ozářených žláz, kumulativní dávce záření a schopnosti přeživších buněk znovu se osídlit. Takové poškození způsobuje snížení funkce slinných žláz a následkem je snížení objemu slin, konzistence, pH, imunoglobulinů a antimikrobiálních proteinů.

Účinnost přípravku Aqualief při léčbě xerostomie neboli sucha v ústech u pacientů kontaktujících randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou studii byla hodnocena předchozí studií. Aqualief obsahuje dvě klíčové složky, karnosin a karkadé (Hibiscus sabdariffa), které byly vybrány a smíchány s normalizací pH slin a zvýšením pufrační aktivity slin. Tyto parametry jsou u pacientů s xerostomií často narušeny, což vede k kyselým působením na sklovinu a zubní erozi a podporuje růst acidurických bakterií.

Bylo zjištěno, že přípravek Aqualief normalizuje pH slin na neutrální hodnotu a významně zvyšuje rychlost průtoku slin u xerostomických pacientů. Po šesti dnech léčby se pH slin zvýšilo směrem k neutrální hodnotě a rychlost průtoku slin se zvýšila téměř o 60 % ve srovnání s bazální hodnotou. Toto zlepšení bylo více než třikrát větší než u placeba, které zvýšilo klidové slinění pouze o 19 %.