La eficacia de Hibiscus Sabdariffa en la xerostomía

La xerostomía, definida como la queja subjetiva de sequedad de boca, es uno de los efectos adversos más prevalentes y desafiantes para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello (HNC) tratados con radioterapia (RT) en un entorno definitivo o adyuvante con o sin quimioterapia (CHT) concomitante. Representa una toxicidad que puede resolverse con el tiempo, pero que a menudo se traduce en una afección permanente que afecta gravemente la deglución, el habla y la salud bucal, perjudicando varios ámbitos de la calidad de vida (CdV) de los pacientes. Sintomáticamente, la xerostomía puede variar desde un malestar leve hasta una enfermedad bucal grave acompañada de signos y síntomas que afectan la cavidad bucal, incluidas las membranas mucosas, los labios, la lengua, las glándulas salivales y los dientes. En los casos más graves puede provocar una depresión grave.

Aunque la xerostomía inducida por radiación (RIX) es multifactorial, es principalmente la consecuencia del daño a las glándulas salivales mayores y menores que generalmente están incluidas en los campos de radiación o están muy cerca de ellas. Por tanto, la gravedad de la lesión glandular y el potencial de recuperación dependen del volumen de la glándula irradiada, la dosis de radiación acumulada y la capacidad de las células supervivientes para repoblarse. Dicha lesión provoca una disminución de la función de las glándulas salivales y las consecuencias son la reducción del volumen, la consistencia, el pH, las inmunoglobulinas y las proteínas antimicrobianas de la saliva.

Un estudio previo evaluó la eficacia de Aqualief en el tratamiento de la xerostomía o sequedad de boca en pacientes que participaron en un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Aqualief contiene dos ingredientes clave, carnosina y karkadé (Hibiscus sabdariffa), que fueron seleccionados y mezclados para normalizar el pH de la saliva y aumentar la actividad amortiguadora de la saliva. Estos parámetros a menudo se alteran en pacientes con xerostomía, lo que provoca erosión dental y del esmalte inducida por ácido y promueve el crecimiento de bacterias acidúricas.

Se descubrió que Aqualief normaliza el pH de la saliva a un valor neutro y aumenta significativamente la tasa de flujo de saliva en pacientes xerostómicos. Después de seis días de tratamiento, el pH de la saliva aumentó hasta un valor neutro y la tasa de flujo de saliva aumentó en casi un 60 %, en comparación con el valor basal. Esta mejora fue más de tres veces mayor que la lograda con un placebo, que sólo aumentó la salivación en reposo en un 19%.