- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06444997
Werkzaamheid en veiligheid van Oxycodon Hydrochloride voor langdurige analgesie bij ICU-patiënten
Werkzaamheid en veiligheid van oxycodonhydrochloride en remifentanil voor langdurige analgesie tijdens invasieve mechanische beademing bij postoperatieve patiënten: een pilotstudie
Het doel van deze klinische proef is om te ontdekken of oxycodonhydrochloride werkt bij het beheersen van pijn bij patiënten die mechanische beademing nodig hebben. Ook zal de veiligheid van oxycodonhydrochloride worden beoordeeld. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Verlaagt oxycodonhydrochloride effectief de CPOT-score (Critical Care Pain Observation Tool) bij mechanisch beademde patiënten?
- Welke medische problemen hebben deelnemers bij het gebruik van oxycodonhydrochloride? Onderzoekers zullen oxycodonhydrochloride vergelijken met remifentanil om te zien of oxycodon beter werkt om de pijn bij deze patiënten te beheersen.
Deelnemers zullen:
- Ontvang een injectie met oxycodonhydrochloride in een dosis van 0,03-0,2 mg/kg/uur of remifentanil-injectie in een dosis van 2-9 μg/kg/uur.
- Laat hun pijnscores elke 15 minuten beoordelen totdat de CPOT-score lager is dan 3. Nadat de beoogde pijnscore is bereikt, wordt elke 4 uur een beoordeling uitgevoerd.
- Laat hun vitale functies en monitoringgegevens registreren.
- Laat de analgesie- en sedatiescores registreren van dag 1 tot 7 na toediening, waarbij de medicijndoseringen worden aangepast op basis van pijnscores.
- Laat de incidentie van bijwerkingen en veranderingen in de maag-darmfunctie observeren en registreren van dag 1 tot 7 na toediening.
- Bij extubatie binnen 7 dagen worden relevante gegevens verzameld op basis van het tijdstip van extubatie.
- Op dag 28 wordt u gevolgd via het elektronische medische dossiersysteem om gegevens te verzamelen over het succespercentage van de extubatie en de incidentie van complicaties binnen de periode van 28 dagen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een single-center, enkelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde verkennende studie met proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 80 jaar, van wie wordt verwacht dat zij gedurende ≥24 uur mechanische beademing nodig hebben en die vóór inschrijving minder dan 3 dagen geïntubeerd en mechanisch beademd zijn. De proefpersonen worden behandeld met een injectie met oxycodonhydrochloride of een injectie met remifentanil en worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1, waardoor elke proefpersoon een kans van 50% krijgt om in de controlegroep te worden ingedeeld.
Proefgroep: proefpersonen krijgen een injectie met oxycodonhydrochloride in een dosis van 0,03-0,2 mg/kg/u. Pijnscores worden elke 15 minuten beoordeeld totdat de CPOT-score (Critical Care Pain Observation Tool) lager is dan 3. Na het behalen van de beoogde pijnscore worden de pijnscores elke 4 uur beoordeeld.
Controlegroep: De proefpersonen krijgen een injectie met remifentanilhydrochloride in een dosis van 2-9 μg/kg/uur. Pijnscores worden elke 15 minuten beoordeeld totdat de CPOT-score lager is dan 3. Na het behalen van de beoogde pijnscore worden de pijnscores elke 4 uur beoordeeld.
Gedurende deze periode worden de vitale functies en monitoringgegevens van de proefpersonen geregistreerd. Analgesie- en sedatiescores zullen worden geregistreerd van dag 1 tot en met 7 na toediening, en de doseringen van analgetische en kalmerende geneesmiddelen zullen worden aangepast op basis van de pijnscores van de proefpersonen. Bovendien zal de incidentie van bijwerkingen en veranderingen in de gastro-intestinale functie worden waargenomen en geregistreerd van dag 1 tot 7 na toediening.
Er zijn geen biologische detectie-indicatoren in dit onderzoek; alle evaluaties worden door de onderzoekers uitgevoerd aan de hand van scoreformulieren en hebben geen invloed op de normale behandeling van de proefpersonen. Als een proefpersoon binnen zeven dagen wordt geëxtubeerd en van de beademing wordt gehaald, worden relevante gegevens verzameld op basis van het tijdstip van extubatie. Op de 28e dag na de toediening zullen artsen via het elektronische medische dossiersysteem gegevens verzamelen over het succespercentage van de extubatie, de incidentie van complicaties en andere relevante indicatoren binnen de periode van 28 dagen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yunhang Zhang
- Telefoonnummer: 19542814786
- E-mail: zhang.yunhang@zs-hospital.sh.cn
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Contact:
- Yunhang Zhang
- Telefoonnummer: 19542814786
- E-mail: zhang.yunhang@zs-hospital.sh.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 ≤ Leeftijd ≤ 80
- Geïntubeerd en mechanisch beademd < 3 dagen vóór inschrijving
- Verwachte behoefte aan continue mechanische ventilatie ≥ 24 uur
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die diepe sedatie nodig hebben (bijv. patiënten met mechanische beademing met ernstige dyssynchronie tussen mens en machine, ademnood als gevolg van ernstige ademhalingsinsufficiëntie, toepassing van neuromusculaire blokkers, status epilepticus, chirurgische ingrepen die strikte immobilisatie vereisen, behandeling met milde hypothermie, enz.);
- Chronische nierziekte, ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh-klasse C)
- Ernstige shock waarbij noradrenaline ≥ 0,5 µg/kg/min vereist is
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Klasse 5-patiënten (bijna dood)
- Zenuwbeschadiging of organische pathologische veranderingen in de hersenen
- Noodzaak van aangewezen sedativa of andere anesthetica dan het onderzoeksgeneesmiddel tijdens de behandeling
- Patiënten met chronische pijn, die vaak sterke opioïden gebruiken, zoals morfine
- Geschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik
- Deelname aan andere opioïdenonderzoeken binnen 30 dagen
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Patiënten met een allergie voor het onderzoeksgeneesmiddel en contra-indicaties Patiënten die volgens het oordeel van de onderzoeker niet geschikt zijn voor opname in het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Oxycodonhydrochloride
Continue infusietherapie
|
Oxycodonhydrochloride zal worden toegediend in een continue infusiedosis van 0,03-0,2
mg/kg/u.
|
|
Actieve vergelijker: Remifentanil
Continue infusietherapie
|
Remifentanil wordt toegediend met een continue infusiedosis van 2-9 μg/kg/uur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage tijd met Pain Observation Tool (CPOT) voor kritieke zorg < 3 zonder noodanalgesie binnen 7 dagen na mechanische beademing.
Tijdsspanne: Mechanische ventilatie binnen 7 dagen na toediening van analgetica.
|
Via CPOT-formulier.
|
Mechanische ventilatie binnen 7 dagen na toediening van analgetica.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dagen zonder mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na toediening
|
Verzamel relevante gegevens per dossierformulier
|
Binnen 28 dagen na toediening
|
|
Succesvol extubatiepercentage
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na toediening
|
Gedefinieerd als het niet gebruiken van niet-invasieve of invasieve mechanische beademing binnen 48 uur na de eerste spontane ademhalingsproef (SBT) in 28 dagen
|
Binnen 28 dagen na toediening
|
|
Beademingsgerelateerde pneumonie
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na toediening
|
Beoordeeld volgens diagnostische criteria
|
Binnen 28 dagen na toediening
|
|
Delirium
Tijdsspanne: Binnen 28 dagen na toediening
|
Verwarringsbeoordelingsmethode voor de intensive care (CAM-ICU).
De CAM-ICU biedt een binaire uitkomst: de aanwezigheid of afwezigheid van delirium.
De beoordeling resulteert in een positieve of negatieve diagnose voor delirium, waarbij een positief resultaat duidt op de aanwezigheid van delirium en een slechtere uitkomst voor de patiënt.
|
Binnen 28 dagen na toediening
|
|
Verblijfsduur (LOS) op de IC
Tijdsspanne: Van opname op de intensive care tot ontslag op de intensive care (doorgaans binnen 1 tot 4 weken)
|
Verzamel relevante gegevens per dossierformulier
|
Van opname op de intensive care tot ontslag op de intensive care (doorgaans binnen 1 tot 4 weken)
|
|
Verandering in de gastro-intestinale functie binnen 7 dagen na toediening
Tijdsspanne: Postdosis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 dagen
|
Gastro-intestinaal falen (GIF)-score.
De score varieert van 0 tot 4, een hogere GIF-score duidt op een ernstigere gastro-intestinale disfunctie en een slechtere uitkomst voor de patiënt.
|
Postdosis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 dagen
|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE).
Tijdsspanne: 7 dagen na de dosis
|
Onderzoekerbeoordeling door observatie
|
7 dagen na de dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ming Zhong, Fudan University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Perceptuele stoornissen
- Agnosie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Remifentanil
- Oxycodon
Andere studie-ID-nummers
- B2024-161R
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .