Medicatiegerelateerde osteonecrose van de kaken (MRONJ) in een cohort van patiënten behandeld met antiresorptieve geneesmiddelen

Antiresorptieve geneesmiddelen worden op grote schaal gebruikt voor de preventie en behandeling van talrijke ziekten waarbij het skeletstelsel betrokken is. In het bijzonder is aangetoond dat ze effectief zijn bij het verminderen van de incidentie van skeletale voorvallen bij oncohematologische patiënten.

Specifiek vertegenwoordigt bot een sterk aangetaste plaats van metastatische kanker (d.w.z. botmetastasen van solide tumoren van verschillende oorsprong - borst, prostaat, nier; multipel myeloom). In de Verenigde Staten lijden ongeveer 400.000 mensen aan botmetastasen. De meest voorkomende skeletcomplicaties bij patiënten met botmetastasen (in de internationale literatuur SRE genoemd – skeletal-related events –) zijn pathologische fracturen, compressie van het ruggenmerg, kwaadaardige hypercalciëmie en de noodzaak om bestralingstherapie of een operatie aan de botlaesie te ondergaan. De introductie van geneesmiddelen tegen botresorptie (bisfosfonaten en denosumab) heeft het aantal skeletcomplicaties met 30-50% verminderd, zodat deze geïndiceerd zijn bij de behandeling van oncohematologische patiënten.

Het doel van deze prospectieve observationele studie is het onderzoeken van de incidentie van medicatiegerelateerde osteonecrose van de kaak (MRONJ) bij patiënten die om oncohematologische redenen antiresorptieve geneesmiddelen krijgen gedurende een follow-up van 5 jaar. Secundaire doelstellingen zijn het vergelijken van de verschillende antiresorptieve geneesmiddelen in relatie tot de incidentie van MRONJ en het identificeren van zowel systemische als lokale risicofactoren.