Ketogeen dieet op korte termijn bij polycictisch ovariumsyndroom

Dit onderzoek werd uitgevoerd onder patiënten die zich hadden aangemeld bij een adviescentrum voor voeding en diëten in Istanbul. Alle patiënten hebben schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven vóór aanvang van het onderzoek en na ontvangst van een gedetailleerde uitleg van de procedures. De steekproefomvang van dit onderzoek was die van Paoli et al. (19) Volgens het referentieonderzoek werden d: 1,737 en SD: 2,1 genomen voor de veranderingsparameter waargenomen in het BMI-niveau, en met een betrouwbaarheidsinterval van 95% werden 1-β: 0,95 en α: 0,05 bepaald als ten minste 7 personen in het G*Power-programma.

Uitsluitingscriteria: Degenen met een andere endocriene stoornis dan PCOS, chronische lever- of nierziekte, hypertensie, hyperurikemie, hartfalen, infarct of cerebrovasculaire ziekte, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mensen met ernstige psychiatrische stoornissen, oncologische ziekten, degenen die medicijnen gebruiken die invloed kunnen hebben op biochemische parameters en personen met speciale voedingsbehoeften werden in dit onderzoek uitgesloten.

Algemeen plan van het onderzoek: Tijdens het onderzoek werden vier vervolginterviews gehouden met tussenpozen van 7 tot 10 dagen om de naleving van het dieet en de veranderingen in de lichaamssamenstelling van de deelnemers te monitoren. Tijdens de eerste bijeenkomst werd mondeling en schriftelijk informatie verstrekt over het doel en reikwijdte van het onderzoek, en er werd een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend. Het tweede interview vond plaats op de tweede of derde dag van de menstruatie. Tijdens deze bijeenkomst werd bloed afgenomen van de individuen om biochemische parameters te analyseren, en vervolgens werden hun antropometrische metingen uitgevoerd en LCKD gegeven. Om vast te stellen of vóór de interventie geen LCKD is toegepast, is daarnaast een urineketonentest uitgevoerd, waarbij urinemonsters zijn onderzocht op de aanwezigheid van ketonen. Tijdens het derde interview werd een urineketontest uitgevoerd om de naleving van het dieet door de deelnemers te beoordelen, en werden veranderingen in de lichaamssamenstelling gevolgd. Om hun voedselconsumptie bij te houden, deelden de deelnemers tijdens het onderzoek foto's van de maaltijden die ze consumeerden met de onderzoeker. Het vierde en laatste interview vond plaats op de tweede of derde dag van de eerste menstruatie nadat de LCKD-interventie was gestart. De aanwezigheid van ketose werd vastgesteld door opnieuw het ketongehalte in de urine te onderzoeken. Vervolgens werd bloed afgenomen voor basale hormoon- en biochemische metingen, werden antropometrische metingen voor de laatste keer geëvalueerd en werd de LCKD-interventie afgerond. Dit interventieonderzoek werd uitgevoerd tussen twee menstruatiecycli.

Een ketogene dieetinterventie plannen: Er was een gepersonaliseerde LCKD gepland. De dagelijkse energiebehoefte is de som van het basaal metabolisme, de fysieke activiteitsfactor (1,4) en de thermische energie van voedsel (10%). Mifflin-St. De vergelijking van Joer werd gebruikt om de basale stofwisseling te bepalen. De totale dagelijkse energiebehoefte werd met 500 calorieën verminderd. Castellana et al. suggereerde dat het macronutriëntengehalte van de LCKD werd berekend als koolhydraten van <20 g/dag en eiwitten van 0,8-1,2 g/kg/dag. Het wordt berekend op basis van de koolhydraten- en eiwitbehoeften van het individu, waarbij de rest van de totale energie uit vet komt. De dagelijkse vetconsumptie is >30-40 g/dag, zoals bij typische LCKD’s (Castellana et al., 2020). Deelnemers mochten tijdens de interventie onbeperkt groene bladgroenten, kruisbloemige groenten, pompoen en komkommers eten.

Dit onderzoek werd uitgevoerd onder patiënten die zich hadden aangemeld bij een adviescentrum voor voeding en diëten in Istanbul. Alle patiënten hebben schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven vóór aanvang van het onderzoek en na ontvangst van een gedetailleerde uitleg van de procedures. De steekproefomvang van dit onderzoek was die van Paoli et al. (19) Volgens het referentieonderzoek werden d: 1,737 en SD: 2,1 genomen voor de veranderingsparameter waargenomen in het BMI-niveau, en met een betrouwbaarheidsinterval van 95% werden 1-β: 0,95 en α: 0,05 bepaald als ten minste 7 personen in het G*Power-programma.

Uitsluitingscriteria: Degenen met een andere endocriene stoornis dan PCOS, chronische lever- of nierziekte, hypertensie, hyperurikemie, hartfalen, infarct of cerebrovasculaire ziekte, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mensen met ernstige psychiatrische stoornissen, oncologische ziekten, degenen die medicijnen gebruiken die invloed kunnen hebben op biochemische parameters en personen met speciale voedingsbehoeften werden in dit onderzoek uitgesloten.

Algemeen plan van het onderzoek: Tijdens het onderzoek werden vier vervolginterviews gehouden met tussenpozen van 7 tot 10 dagen om de naleving van het dieet en de veranderingen in de lichaamssamenstelling van de deelnemers te monitoren. Tijdens de eerste bijeenkomst werd mondeling en schriftelijk informatie verstrekt over het doel en reikwijdte van het onderzoek, en er werd een formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend. Het tweede interview vond plaats op de tweede of derde dag van de menstruatie. Tijdens deze bijeenkomst werd bloed afgenomen van de individuen om biochemische parameters te analyseren, en vervolgens werden hun antropometrische metingen uitgevoerd en LCKD gegeven. Om vast te stellen of vóór de interventie geen LCKD is toegepast, is daarnaast een urineketonentest uitgevoerd, waarbij urinemonsters zijn onderzocht op de aanwezigheid van ketonen. Tijdens het derde interview werd een urineketontest uitgevoerd om de naleving van het dieet door de deelnemers te beoordelen, en werden veranderingen in de lichaamssamenstelling gevolgd. Om hun voedselconsumptie bij te houden, deelden de deelnemers tijdens het onderzoek foto's van de maaltijden die ze consumeerden met de onderzoeker. Het vierde en laatste interview vond plaats op de tweede of derde dag van de eerste menstruatie nadat de LCKD-interventie was gestart. De aanwezigheid van ketose werd vastgesteld door opnieuw het ketongehalte in de urine te onderzoeken. Vervolgens werd bloed afgenomen voor basale hormoon- en biochemische metingen, werden antropometrische metingen voor de laatste keer geëvalueerd en werd de LCKD-interventie afgerond. Dit interventieonderzoek werd uitgevoerd tussen twee menstruatiecycli.

Een ketogene dieetinterventie plannen: Er was een gepersonaliseerde LCKD gepland. De dagelijkse energiebehoefte is de som van het basaal metabolisme, de fysieke activiteitsfactor (1,4) en de thermische energie van voedsel (10%). Mifflin-St. De vergelijking van Joer werd gebruikt om de basale stofwisseling te bepalen. De totale dagelijkse energiebehoefte werd met 500 calorieën verminderd. Castellana et al. suggereerde dat het macronutriëntengehalte van de LCKD werd berekend als koolhydraten van <20 g/dag en eiwitten van 0,8-1,2 g/kg/dag. Het wordt berekend op basis van de koolhydraten- en eiwitbehoeften van het individu, waarbij de rest van de totale energie uit vet komt. De dagelijkse vetconsumptie is >30-40 g/dag, zoals bij typische LCKD’s (Castellana et al., 2020). Deelnemers mochten tijdens de interventie onbeperkt groene bladgroenten, kruisbloemige groenten, pompoen en komkommers eten.

Evaluatie van voedselconsumptie: De voedselconsumptie van de deelnemers vóór de dieetinterventie werd geregistreerd met behulp van de 24-uursherinneringsmethode (2 dagen op weekdagen en 1 dag in het weekend).

Biochemische metingen: Dit onderzoek werd uitgevoerd tussen twee menstruatiecycli in om de basislijn- en eindbasale hormoonspiegels nauwkeurig te bepalen, en biochemische parameters werden gemeten door bloedafname op de tweede tot derde dag van de menstruatie. De volgende dagen nam een ​​verpleegster bloedmonsters af na een vastenperiode van 8 tot 12 uur. Vervolgens zijn de bloedmonsters onderzocht op nuchtere insuline, nuchtere bloedglucose, totaal cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, DHEA-SO4, androsteendion, LH, FSH, estradiol, SHBG, totaal testosteron, prolactine, IGF-1 en TNF-a-niveaus. HOMA-IR, ontwikkeld door Mathews et al., werd gebruikt om de insulineresistentie te bepalen met behulp van nuchtere glucose- en insulineniveaus.