Dieta chetogenica a breve termine nella sindrome dell’ovaio policittico

Questo studio è stato condotto su pazienti che si sono rivolti a un centro di consulenza nutrizionale e dietetica a Istanbul. Tutti i pazienti hanno fornito il consenso informato scritto prima dell'inizio dello studio e dopo aver ricevuto una spiegazione dettagliata delle procedure. La dimensione del campione di questo studio era quella di Paoli et al. (19) secondo lo studio di riferimento sono stati presi come d: 1,737 e SD: 2,1 per il parametro di variazione osservato nel livello BMI, e con un intervallo di confidenza del 95%, 1-β: 0,95 e α: 0,05 sono stati determinati almeno come 7 persone nel programma G*Power.

Criteri di esclusione: Quelli con qualsiasi disturbo endocrino diverso dalla PCOS, malattia cronica epatica o renale, ipertensione, iperuricemia, insufficienza cardiaca, infarto o malattia cerebrovascolare, donne incinte e che allattano, quelli con gravi disturbi psichiatrici, malattie oncologiche, quelli che usano farmaci che possono influenzare in questo studio sono stati esclusi parametri biochimici e individui con esigenze dietetiche particolari.

Piano generale dello studio: durante lo studio, sono state svolte quattro interviste di follow-up a intervalli di 7-10 giorni per monitorare l'aderenza alla dieta dei partecipanti e i cambiamenti nella composizione corporea. Durante il primo incontro, sono state fornite informazioni verbali e scritte riguardo allo scopo e scopo dello studio ed è stato firmato un modulo di consenso informato. Il secondo colloquio si è svolto il secondo o terzo giorno delle mestruazioni. Durante questo incontro, è stato prelevato il sangue dagli individui per analizzare i parametri biochimici, quindi sono state effettuate le misurazioni antropometriche e gli è stato somministrato l'LCKD. Inoltre, per determinare se l'LCKD non fosse stato applicato prima dell'intervento, è stato eseguito un test dei chetoni nelle urine, in cui i campioni di urina sono stati esaminati per la presenza di chetoni. Durante la terza intervista, è stato eseguito il test dei chetoni nelle urine per valutare l'aderenza dei partecipanti alla dieta e sono stati monitorati i cambiamenti della composizione corporea. Durante lo studio, per monitorare il consumo di cibo, i partecipanti hanno condiviso con il ricercatore le foto dei pasti consumati. La quarta e ultima intervista è stata condotta il secondo o terzo giorno del primo periodo mestruale dopo l'inizio dell'intervento LCKD. La presenza di chetosi è stata determinata esaminando nuovamente il livello di chetoni nelle urine. Successivamente, è stato prelevato il sangue per le misurazioni ormonali e biochimiche basali, sono state valutate le misurazioni antropometriche per l'ultima volta e l'intervento LCKD è stato completato. Questo studio di intervento è stato condotto tra due cicli mestruali.

Pianificazione di un intervento dietetico chetogenico: è stato pianificato un LCKD personalizzato. Il fabbisogno energetico giornaliero è la somma del metabolismo basale, del fattore di attività fisica (1,4) e dell'energia termica del cibo (10%). Mifflin-St. Per determinare il metabolismo basale è stata utilizzata l'equazione di Joer. Il fabbisogno energetico giornaliero totale è stato ridotto di 500 calorie. Castellana et al. ha suggerito che il contenuto di macronutrienti dell'LCKD fosse calcolato come carboidrati <20 g/giorno e proteine ​​pari a 0,8-1,2 g/kg/giorno. Viene calcolato in base al fabbisogno di carboidrati e proteine ​​dell'individuo, mentre il resto dell'energia totale proviene dai grassi. Il consumo giornaliero di grassi è >30-40 g/giorno, come nei tipici LCKD (Castellana et al., 2020). Ai partecipanti è stato permesso di mangiare un numero illimitato di verdure a foglia verde, verdure crocifere, zucca e cetrioli durante l'intervento.

Questo studio è stato condotto su pazienti che si sono rivolti a un centro di consulenza nutrizionale e dietetica a Istanbul. Tutti i pazienti hanno fornito il consenso informato scritto prima dell'inizio dello studio e dopo aver ricevuto una spiegazione dettagliata delle procedure. La dimensione del campione di questo studio era quella di Paoli et al. (19) secondo lo studio di riferimento sono stati presi come d: 1,737 e SD: 2,1 per il parametro di variazione osservato nel livello BMI, e con un intervallo di confidenza del 95%, 1-β: 0,95 e α: 0,05 sono stati determinati almeno come 7 persone nel programma G*Power.

Criteri di esclusione: Quelli con qualsiasi disturbo endocrino diverso dalla PCOS, malattia cronica epatica o renale, ipertensione, iperuricemia, insufficienza cardiaca, infarto o malattia cerebrovascolare, donne incinte e che allattano, quelli con gravi disturbi psichiatrici, malattie oncologiche, quelli che usano farmaci che possono influenzare in questo studio sono stati esclusi parametri biochimici e individui con esigenze dietetiche particolari.

Piano generale dello studio: durante lo studio, sono state svolte quattro interviste di follow-up a intervalli di 7-10 giorni per monitorare l'aderenza alla dieta dei partecipanti e i cambiamenti nella composizione corporea. Durante il primo incontro, sono state fornite informazioni verbali e scritte riguardo allo scopo e scopo dello studio ed è stato firmato un modulo di consenso informato. Il secondo colloquio si è svolto il secondo o terzo giorno delle mestruazioni. Durante questo incontro, è stato prelevato il sangue dagli individui per analizzare i parametri biochimici, quindi sono state effettuate le misurazioni antropometriche e gli è stato somministrato l'LCKD. Inoltre, per determinare se l'LCKD non fosse stato applicato prima dell'intervento, è stato eseguito un test dei chetoni nelle urine, in cui i campioni di urina sono stati esaminati per la presenza di chetoni. Durante la terza intervista, è stato eseguito il test dei chetoni nelle urine per valutare l'aderenza dei partecipanti alla dieta e sono stati monitorati i cambiamenti della composizione corporea. Durante lo studio, per monitorare il consumo di cibo, i partecipanti hanno condiviso con il ricercatore le foto dei pasti consumati. La quarta e ultima intervista è stata condotta il secondo o terzo giorno del primo periodo mestruale dopo l'inizio dell'intervento LCKD. La presenza di chetosi è stata determinata esaminando nuovamente il livello di chetoni nelle urine. Successivamente, è stato prelevato il sangue per le misurazioni ormonali e biochimiche basali, sono state valutate le misurazioni antropometriche per l'ultima volta e l'intervento LCKD è stato completato. Questo studio di intervento è stato condotto tra due cicli mestruali.

Pianificazione di un intervento dietetico chetogenico: è stato pianificato un LCKD personalizzato. Il fabbisogno energetico giornaliero è la somma del metabolismo basale, del fattore di attività fisica (1,4) e dell'energia termica del cibo (10%). Mifflin-St. Per determinare il metabolismo basale è stata utilizzata l'equazione di Joer. Il fabbisogno energetico giornaliero totale è stato ridotto di 500 calorie. Castellana et al. ha suggerito che il contenuto di macronutrienti dell'LCKD fosse calcolato come carboidrati <20 g/giorno e proteine ​​pari a 0,8-1,2 g/kg/giorno. Viene calcolato in base al fabbisogno di carboidrati e proteine ​​dell'individuo, mentre il resto dell'energia totale proviene dai grassi. Il consumo giornaliero di grassi è >30-40 g/giorno, come nei tipici LCKD (Castellana et al., 2020). Ai partecipanti è stato permesso di mangiare un numero illimitato di verdure a foglia verde, verdure crocifere, zucca e cetrioli durante l'intervento.

Valutazione del consumo alimentare: il consumo alimentare dei partecipanti prima dell'intervento dietetico è stato registrato utilizzando il metodo di promemoria 24 ore su 24 (2 giorni nei giorni feriali e 1 giorno nel fine settimana).

Misurazioni biochimiche: questo studio è stato condotto tra due cicli mestruali per determinare con precisione i livelli ormonali basali e finali e i parametri biochimici sono stati misurati mediante prelievo di sangue dal secondo al terzo giorno delle mestruazioni. Nei giorni successivi, un'infermiera ha prelevato campioni di sangue dopo un digiuno di 8-12 ore. Successivamente, i campioni di sangue sono stati esaminati per insulina a digiuno, glicemia a digiuno, colesterolo totale, trigliceridi, colesterolo HDL, colesterolo LDL, DHEA-SO4, androstenedione, LH, FSH, estradiolo, SHBG, testosterone totale, prolattina, IGF-1. e livelli di TNF-α. HOMA-IR, sviluppato da Mathews et al., è stato utilizzato per determinare la resistenza all'insulina utilizzando i livelli di glucosio e insulina a digiuno.