- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06476210
De veiligheid en werkzaamheid van het BDL-regime (Bedaquiline Plus Delamanid Plus Linezolid) bij proefpersonen met een longinfectie van multiresistente tuberculose (MDR-TB) of rifampicine-resistente tuberculose (RR-TB)
Het doel van dit door de onderzoeker geïnitieerde onderzoek (IIT) is om te leren of een 6-9 maanden durend BDL-regime (bedaquiline plus delamanid plus linezolid) werkt bij de behandeling van volwassenen met multiresistente tuberculose of rifampicine-resistente longtuberculose, in de context van Pretomanid niet. beschikbaar in China. Het zal ook leren over de veiligheid van het BDL-regime.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Wat is het percentage deelnemers met een gunstig behandelresultaat aan het einde van de behandeling?
- Wat zijn de frequentie en mate van bijwerkingen en SAE geassocieerd met het BDL-regime?
Deelnemers nemen Bedaquiline +Delamanid+ Linezolid gedurende 6 maanden, optie gedurende 9 maanden voor proefpersonen die in maand 4 tot en met 6 cultuurpositief blijven. Gegevens over de veiligheid en werkzaamheid zullen worden gecontroleerd en verzameld tijdens de behandeling. Na voltooiing van de behandeling vindt er een follow-up van 12 maanden plaats.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yuhong Liu, Ph.D
- Telefoonnummer: 86-13691187507
- E-mail: liuyuhong0516@126.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Wei Shu, Master
- Telefoonnummer: 86-18710016231
- E-mail: shuwei@bjxkyy.cn
Studie Locaties
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230000
- Nog niet aan het werven
- Anhui Chest Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Hua Wang
-
Contact:
- Hua Wang
- Telefoonnummer: 13395694530
- E-mail: 1726553540@qq.com
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 101149
- Werving
- Beijing Chest Hospital
-
Contact:
- Yuohong Liu, Doctor
- Telefoonnummer: 13691187507
- E-mail: liuyuhong0516@126.com
-
Contact:
- Wei Shu
- E-mail: shuvim@qq.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Mengqiu Gao, doctor
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430000
- Nog niet aan het werven
- Wuhan Institute for Tuberculosis Control
-
Contact:
- Juan Du
-
Hoofdonderzoeker:
- Juan Du
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China, 410000
- Nog niet aan het werven
- Changsha Central Hospital
-
Contact:
- Yi Pei
- Telefoonnummer: 13755109302
- E-mail: 1113284116@qq.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Yi Pei
-
Changsha, Hunan, China, 410000
- Nog niet aan het werven
- Hunan Chest Hospital
-
Contact:
- Zhongheng Yi
- Telefoonnummer: 13117318850
- E-mail: 46498321@qq.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Zhongheng Yi
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250000
- Nog niet aan het werven
- Shandong Public Health Clinical Center
-
Contact:
- Yu Xiong
- Telefoonnummer: 15589995880
- E-mail: yiyiruguo@163.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Yu Xiong
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610000
- Nog niet aan het werven
- Public Health Clinical Meadical Center of Chengdu
-
Contact:
- Guihui Wu
- Telefoonnummer: 13056668540
- E-mail: wghwgh2584@sina.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Guihui Wu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria
- 1. Een patiënt met multiresistente/rifampicine-resistente longtuberculose (MDR/RR-TB) met recent laboratoriumbewijs (kweek of moleculair onderzoek) in de afgelopen twee maanden
- 2. Leeftijd 18 jaar of ouder
- 3. Geen eerder gebruik van bedaquiline, delamanid of linezolid, of gebruik gedurende minder dan 4 weken
- 4. Positief kweekresultaat voor mycobacteriën bij aanvang (ongeacht positief of negatief uitstrijkje). Geen anti-tuberculosebehandeling ontvangen binnen een maand.
- 5. Voor patiënten die geen uitgangsresultaten voor de sputumkweek hebben, geen positief sputumuitstrijkje hebben en geen effectieve behandeling tegen tuberculose hebben ondergaan
- 6. Geen voorgeschiedenis van respiratoir falen of hartfalen, en geen klinisch significante manifestaties van aritmie, met een QTcF van minder dan 450 ms
- 7. Beloof dat u zich zult houden aan het behandelings- en vervolgschema, dat u de behandeling volledig zult monitoren en dat u bijwerkingen onmiddellijk zult melden aan de verantwoordelijke arts
- 8. Neem vrijwillig deel aan dit onderzoek en onderteken het formulier voor geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria
- 1. Volgens DMID wordt perifere neuropathie geclassificeerd als graad 3 of 4. Als alternatief kunnen deelnemers met graad 1 of 2 neuropathie, waarvan de onderzoeker denkt dat deze tijdens het onderzoek kan verergeren/verergeren
- 2. Verhoging van ALT of AST ≥3 maal de bovengrens van normaal, of verhoging van totaal bilirubine en direct bilirubine ≥2 maal de bovengrens van normaal
- 3. Zwangere vrouwen of vrouwen die tijdens de behandeling zwanger willen worden
- 4.Deelnemers die de afgelopen drie maanden aan andere geneesmiddelenonderzoeken hebben deelgenomen
- 5. Bekende aangeboren verlenging van het QT-interval of een ziekte die het QT-interval verlengt, of QTc>450 ms
- 6. Geschiedenis van symptomatische aritmieën of klinisch relevante bradycardie
- 7. Elke hartziekte die hartritmestoornissen kan veroorzaken, zoals ernstige hypertensie, linkerventrikelhypertrofie (inclusief hypertrofische cardiomyopathie) of congestief hartfalen met een verminderde linkerventrikel-ejectiefractie
- 8. Geschiedenis van bekende, onbehandelde, aanhoudende hypothyreoïdie
- 9. Elektrolytenstoornissen, vooral hypokaliëmie, hypocalciëmie of hypomagnesiëmie
- 10. Geschiedenis van allergie of bekende allergische reacties op een onderzoeksgeneesmiddel of verwante stoffen
- 11.BMI<17 kg/m2
- 12.Karnofsky-prestatiescore onder de 50, of zoals bepaald door de hoofdonderzoeker, de verwachte overleving van de deelnemer zal naar verwachting niet langer zijn dan 6 maanden
- 13. Van deelnemers wordt verwacht dat zij een chirurgische ingreep nodig hebben na beoordeling van hun longziekte
Intrekkingscriteria
- Ernstige bijwerkingen veroorzaakt door de interventie
- Bevestigd QTcF-interval ≥ 500 ms of klinisch significante ventriculaire aritmieën
- Het expertpanel acht voortzetting van dit combinatieregime ongepast
- De patiënt verzoekt om intrekking
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BDL-interventiegroep
|
Geneesmiddel:bedaquiline 100 mg tabletten Andere namen: Bdq TMC-207 bedaquiline 400 mg eenmaal daags gedurende 2 weken, daarna 200 mg 3 keer per week Geneesmiddel: delamanid 50 mg tabletten Andere namen: Dlm OPC-67683 delamanid 100 mg 2 maal daags Geneesmiddel: linezolid Gescoorde tabletten van 600 mg Andere namen: Lzd linezolid 600 mg eenmaal daags |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het resultaat van de werkzaamheid aan het einde van de behandeling
Tijdsspanne: Basislijn (binnen 9 dagen vóór aanvang van de behandeling), week 1, 2, 4, 6, 8 van de behandeling, daarna elke 4 weken tot week 26 (of 39 weken voor patiënten die een langdurige behandeling nodig hebben) tijdens de interventie
|
Het werkzaamheidsresultaat van de behandeling: bacteriologisch positieve patiënten voltooiden de voorgeschreven behandelingskuur, wat een bacteriologische respons aantoont zonder bewijs van falen van de behandeling. meer opeenvolgende negatieve sputumkweekresultaten, met een interval van minstens zeven dagen tussen elke herhaling van positiviteit verwijst naar twee of meer opeenvolgende sputumkweken die positief waren na bacteriologische conversie, met een interval van minstens zeven dagen tussen elke
|
Basislijn (binnen 9 dagen vóór aanvang van de behandeling), week 1, 2, 4, 6, 8 van de behandeling, daarna elke 4 weken tot week 26 (of 39 weken voor patiënten die een langdurige behandeling nodig hebben) tijdens de interventie
|
|
Frequentie van eventuele bijwerkingen (AE’s) en ernstige bijwerkingen (SAE’s) die optreden tijdens de behandelingsperiode
Tijdsspanne: Basislijn (binnen 9 dagen vóór aanvang van de behandeling), week 1-16, 20 en 26 tijdens de interventie
|
Basislijn (binnen 9 dagen vóór aanvang van de behandeling), week 1-16, 20 en 26 tijdens de interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De incidentie van patiënten met een bacterieel recidief binnen 12 maanden na voltooiing van de behandeling
Tijdsspanne: 3,6,9,12 maanden na de interventie
|
3,6,9,12 maanden na de interventie
|
|
Tijd voor conversie van de sputumkweek naar stabiele negativiteit tijdens de behandeling
Tijdsspanne: 3,6,9,12 maanden na de interventie
|
3,6,9,12 maanden na de interventie
|
|
Het percentage patiënten dat de behandeling heeft stopgezet vanwege bijwerkingen of dat de medicatie permanent niet kan innemen
Tijdsspanne: tijdens de interventie
|
tijdens de interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yuhong Liu, Ph.D, Beijing Chest Hostal
- Hoofdonderzoeker: Mengqiu Gao, Ph.D, Beijing Chest Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Conradie F, Diacon AH, Ngubane N, Howell P, Everitt D, Crook AM, Mendel CM, Egizi E, Moreira J, Timm J, McHugh TD, Wills GH, Bateson A, Hunt R, Van Niekerk C, Li M, Olugbosi M, Spigelman M; Nix-TB Trial Team. Treatment of Highly Drug-Resistant Pulmonary Tuberculosis. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):893-902. doi: 10.1056/NEJMoa1901814.
- Dooley KE, Rosenkranz SL, Conradie F, Moran L, Hafner R, von Groote-Bidlingmaier F, Lama JR, Shenje J, De Los Rios J, Comins K, Morganroth J, Diacon AH, Cramer YS, Donahue K, Maartens G; AIDS Clinical Trials Group (ACTG) A5343 DELIBERATE Study Team. QT effects of bedaquiline, delamanid, or both in patients with rifampicin-resistant tuberculosis: a phase 2, open-label, randomised, controlled trial. Lancet Infect Dis. 2021 Jul;21(7):975-983. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30770-2. Epub 2021 Feb 12.
- Lachatre M, Rioux C, Le Du D, Frechet-Jachym M, Veziris N, Bouvet E, Yazdanpanah Y. Bedaquiline plus delamanid for XDR tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2016 Mar;16(3):294. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00047-5. No abstract available.
- Kim CT, Kim TO, Shin HJ, Ko YC, Hun Choe Y, Kim HR, Kwon YS. Bedaquiline and delamanid for the treatment of multidrug-resistant tuberculosis: a multicentre cohort study in Korea. Eur Respir J. 2018 Mar 22;51(3):1702467. doi: 10.1183/13993003.02467-2017. Print 2018 Mar.
- Gao JT, Du J, Wu GH, Pei Y, Gao MQ, Martinez L, Fan L, Chen W, Xie L, Chen Y, Wang H, Jin L, Li GB, Zong PL, Xiong Y, Wu QH, Li MW, Yan XF, Miao YF, Cai QS, Li XJ, Bai DP, Geng SJ, Yang GL, Tang PJ, Zeng Y, Chen XH, Li TX, Cai C, Zhou Y, Zhuo M, Wang JY, Guan WL, Xu L, Shi JC, Shu W, Cheng LL, Teng F, Ning YJ, Xie SH, Sun YX, Zhang LJ, Liu YH. Bedaquiline-containing regimens in patients with pulmonary multidrug-resistant tuberculosis in China: focus on the safety. Infect Dis Poverty. 2021 Mar 19;10(1):32. doi: 10.1186/s40249-021-00819-2.
- Blair HA, Scott LJ. Delamanid: a review of its use in patients with multidrug-resistant tuberculosis. Drugs. 2015 Jan;75(1):91-100. doi: 10.1007/s40265-014-0331-4.
- Pieterman ED, Keutzer L, van der Meijden A, van den Berg S, Wang H, Zimmerman MD, Simonsson USH, Bax HI, de Steenwinkel JEM. Superior Efficacy of a Bedaquiline, Delamanid, and Linezolid Combination Regimen in a Mouse Tuberculosis Model. J Infect Dis. 2021 Sep 17;224(6):1039-1047. doi: 10.1093/infdis/jiab043.
- Tasneen R, Williams K, Amoabeng O, Minkowski A, Mdluli KE, Upton AM, Nuermberger EL. Contribution of the nitroimidazoles PA-824 and TBA-354 to the activity of novel regimens in murine models of tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jan;59(1):129-35. doi: 10.1128/AAC.03822-14. Epub 2014 Oct 20.
- Upton AM, Cho S, Yang TJ, Kim Y, Wang Y, Lu Y, Wang B, Xu J, Mdluli K, Ma Z, Franzblau SG. In vitro and in vivo activities of the nitroimidazole TBA-354 against Mycobacterium tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jan;59(1):136-44. doi: 10.1128/AAC.03823-14. Epub 2014 Oct 20.
- Matsumoto M, Hashizume H, Tomishige T, Kawasaki M, Tsubouchi H, Sasaki H, Shimokawa Y, Komatsu M. OPC-67683, a nitro-dihydro-imidazooxazole derivative with promising action against tuberculosis in vitro and in mice. PLoS Med. 2006 Nov;3(11):e466. doi: 10.1371/journal.pmed.0030466.
- Zhang F, Li S, Wen S, Zhang T, Shang Y, Huo F, Xue Y, Li L, Pang Y. Comparison of in vitro Susceptibility of Mycobacteria Against PA-824 to Identify Key Residues of Ddn, the Deazoflavin-Dependent Nitroreductase from Mycobacterium tuberculosis. Infect Drug Resist. 2020 Mar 11;13:815-822. doi: 10.2147/IDR.S240716. eCollection 2020.
- Stinson K, Kurepina N, Venter A, Fujiwara M, Kawasaki M, Timm J, Shashkina E, Kreiswirth BN, Liu Y, Matsumoto M, Geiter L. MIC of Delamanid (OPC-67683) against Mycobacterium tuberculosis Clinical Isolates and a Proposed Critical Concentration. Antimicrob Agents Chemother. 2016 May 23;60(6):3316-22. doi: 10.1128/AAC.03014-15. Print 2016 Jun.
- Keller PM, Homke R, Ritter C, Valsesia G, Bloemberg GV, Bottger EC. Determination of MIC distribution and epidemiological cutoff values for bedaquiline and delamanid in Mycobacterium tuberculosis using the MGIT 960 system equipped with TB eXiST. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):4352-5. doi: 10.1128/AAC.00614-15. Epub 2015 May 4.
- Liu Y, Matsumoto M, Ishida H, Ohguro K, Yoshitake M, Gupta R, Geiter L, Hafkin J. Delamanid: From discovery to its use for pulmonary multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). Tuberculosis (Edinb). 2018 Jul;111:20-30. doi: 10.1016/j.tube.2018.04.008. Epub 2018 May 3.
- Trebucq A, Schwoebel V, Kashongwe Z, Bakayoko A, Kuaban C, Noeske J, Hassane S, Souleymane B, Piubello A, Ciza F, Fikouma V, Gasana M, Ouedraogo M, Gninafon M, Van Deun A, Cirillo DM, Koura KG, Rieder HL. Treatment outcome with a short multidrug-resistant tuberculosis regimen in nine African countries. Int J Tuberc Lung Dis. 2018 Jan 1;22(1):17-25. doi: 10.5588/ijtld.17.0498. Epub 2017 Nov 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- YNLX-2024-009
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .