- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06476210
Sicurezza ed efficacia del regime BDL (Bedaquiline Plus Delamanid Plus Linezolid) in soggetti con infezione polmonare da tubercolosi multiresistente (MDR-TB) o tubercolosi resistente alla rifampicina (RR-TB)
L'obiettivo di questo studio avviato dallo sperimentatore (IIT) è quello di scoprire se un regime BDL di 6-9 mesi (bedaquilina più delamanid più linezolid) funziona per trattare adulti con tubercolosi multiresistente o tubercolosi polmonare resistente alla rifampicina, nel contesto di Pretomanid non disponibile in Cina. Imparerà anche la sicurezza del regime BDL.
Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Qual è la percentuale di partecipanti con esito favorevole del trattamento alla fine del trattamento?
- Quali sono la frequenza e il grado di AE e SAE associati al regime BDL?
I partecipanti assumeranno Bedaquiline + Delamanid + Linezolid per 6 mesi, opzione per 9 mesi per i soggetti che rimangono positivi alla coltura dal mese 4 al 6. I dati di sicurezza ed efficacia verranno monitorati e raccolti durante il trattamento. Un follow-up di 12 mesi sarà condotto dopo il completamento del trattamento.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yuhong Liu, Ph.D
- Numero di telefono: 86-13691187507
- Email: liuyuhong0516@126.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Wei Shu, Master
- Numero di telefono: 86-18710016231
- Email: shuwei@bjxkyy.cn
Luoghi di studio
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Cina, 230000
- Non ancora reclutamento
- Anhui Chest Hospital
-
Investigatore principale:
- Hua Wang
-
Contatto:
- Hua Wang
- Numero di telefono: 13395694530
- Email: 1726553540@qq.com
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 101149
- Reclutamento
- Beijing Chest Hospital
-
Contatto:
- Yuohong Liu, Doctor
- Numero di telefono: 13691187507
- Email: liuyuhong0516@126.com
-
Contatto:
- Wei Shu
- Email: shuvim@qq.com
-
Investigatore principale:
- Mengqiu Gao, doctor
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430000
- Non ancora reclutamento
- Wuhan Institute for Tuberculosis Control
-
Contatto:
- Juan Du
-
Investigatore principale:
- Juan Du
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Cina, 410000
- Non ancora reclutamento
- Changsha Central Hospital
-
Contatto:
- Yi Pei
- Numero di telefono: 13755109302
- Email: 1113284116@qq.com
-
Investigatore principale:
- Yi Pei
-
Changsha, Hunan, Cina, 410000
- Non ancora reclutamento
- Hunan Chest Hospital
-
Contatto:
- Zhongheng Yi
- Numero di telefono: 13117318850
- Email: 46498321@qq.com
-
Investigatore principale:
- Zhongheng Yi
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Cina, 250000
- Non ancora reclutamento
- Shandong Public Health Clinical Center
-
Contatto:
- Yu Xiong
- Numero di telefono: 15589995880
- Email: yiyiruguo@163.com
-
Investigatore principale:
- Yu Xiong
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Cina, 610000
- Non ancora reclutamento
- Public Health Clinical Meadical Center of Chengdu
-
Contatto:
- Guihui Wu
- Numero di telefono: 13056668540
- Email: wghwgh2584@sina.com
-
Investigatore principale:
- Guihui Wu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- 1.Un paziente con tubercolosi polmonare multiresistente/resistente alla rifampicina (MDR/RR-TB) con recenti evidenze di laboratorio (coltura o test molecolari) negli ultimi due mesi
- 2.Età 18 anni sopra
- 3.Nessun utilizzo precedente di bedaquilina, delamanid o linezolid o utilizzo per meno di 4 settimane
- 4.Risultato colturale positivo per micobatteri al basale (indipendentemente dallo striscio positivo o negativo). Nessun trattamento antitubercolare ricevuto entro un mese.
- 5.Per i pazienti che non hanno risultati della coltura dell'espettorato al basale, striscio dell'espettorato positivo e nessun trattamento antitubercolare efficace somministrato
- 6. Nessuna storia di insufficienza respiratoria o insufficienza cardiaca e nessuna manifestazione clinicamente significativa di aritmia, con un QTcF inferiore a 450 ms
- 7. Promettere di aderire al trattamento e al programma di follow-up, di completare il monitoraggio del trattamento e di segnalare tempestivamente le reazioni avverse al medico responsabile
- 8.Partecipare volontariamente a questo studio e firmare il modulo di consenso informato
Criteri di esclusione
- 1.Secondo DMID, la neuropatia periferica è classificata come grado 3 o 4. In alternativa, partecipanti con neuropatia di grado 1 o 2, che secondo lo sperimentatore potrebbe progredire/peggiorare durante lo studio
- 2. Aumento di ALT o AST ≥ 3 volte il limite superiore della norma o aumento della bilirubina totale e della bilirubina diretta ≥ 2 volte il limite superiore della norma
- 3.Donne incinte o coloro che intendono rimanere incinte durante il trattamento
- 4.Partecipanti che hanno preso parte ad altri studi farmacologici negli ultimi tre mesi
- 5.Prolungamento congenito noto dell'intervallo QT o qualsiasi malattia che prolunga l'intervallo QT o QTc>450 ms
- 6.Storia di aritmie sintomatiche o bradicardia clinicamente rilevante
- 7.Qualsiasi malattia cardiaca che potrebbe scatenare aritmie, come ipertensione grave, ipertrofia ventricolare sinistra (inclusa la cardiomiopatia ipertrofica) o insufficienza cardiaca congestizia con ridotta frazione di eiezione ventricolare sinistra
- 8.Storia di ipotiroidismo persistente noto, non trattato
- 9. Disturbi elettrolitici, in particolare ipokaliemia, ipocalcemia o ipomagnesiemia
- 10.Storia di allergia o reazioni allergiche note a qualsiasi farmaco sperimentale o sostanze correlate
- 11.IMC<17 kg/m2
- 12. Punteggio di prestazione Karnofsky inferiore a 50 o, come determinato dal ricercatore principale, la sopravvivenza prevista del partecipante non dovrebbe superare i 6 mesi
- 13. Partecipanti che potrebbero richiedere un intervento chirurgico a seguito della valutazione della loro malattia polmonare
Criteri di recesso
- Eventi avversi gravi causati dall’intervento
- Intervallo QTcF confermato ≥ 500 ms o aritmie ventricolari clinicamente significative
- Il gruppo di esperti ritiene inappropriata la continuazione di questo regime di associazione
- Il paziente richiede il ritiro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di intervento BDL
|
Farmaco: bedaquilina compresse da 100 mg Altri nomi: Bdq TMC-207 bedaquilina 400 mg una volta al giorno per 2 settimane poi 200 mg 3 volte a settimana Farmaco:delamanid compresse da 50 mg Altri nomi: Dlm OPC-67683 delamanid 100 mg 2 volte al giorno Farmaco:linezolid Compresse da 600 mg Altri nomi: Lzd linezolid 600 mg una volta al giorno |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il risultato di efficacia alla fine del trattamento
Lasso di tempo: Basale (entro 9 giorni prima dell'inizio del trattamento), settimane 1, 2, 4, 6, 8 di trattamento, successivamente ogni 4 settimane fino alla settimana 26 (o 39 settimane per i pazienti che richiedono un trattamento prolungato) durante l'intervento
|
L’esito di efficacia del trattamento: i pazienti batteriologicamente positivi hanno completato il ciclo di trattamento prescritto, dimostrando una risposta batteriologica senza evidenza di fallimento del trattamento Note: risposta all’esito batteriologico: conversione della coltura batterica in negativa e nessuna recidiva di positività successivamente La conversione batteriologica si riferisce a pazienti con tubercolosi confermata che hanno due o più risultati consecutivi negativi di colture di espettorato, con un intervallo di almeno 7 giorni tra ciascuno. La recidiva di positività si riferisce a due o più colture consecutive di espettorato positive dopo la conversione batteriologica, con un intervallo di almeno 7 giorni tra ciascuna
|
Basale (entro 9 giorni prima dell'inizio del trattamento), settimane 1, 2, 4, 6, 8 di trattamento, successivamente ogni 4 settimane fino alla settimana 26 (o 39 settimane per i pazienti che richiedono un trattamento prolungato) durante l'intervento
|
|
Frequenza di eventuali eventi avversi (EA) ed eventi avversi gravi (SAE) che si verificano durante il periodo di trattamento
Lasso di tempo: Basale (entro 9 giorni prima dell’inizio del trattamento), settimane 1-16, 20 e 26 durante l’intervento
|
Basale (entro 9 giorni prima dell’inizio del trattamento), settimane 1-16, 20 e 26 durante l’intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
L’incidenza dei pazienti presenta una recidiva batterica entro 12 mesi dal completamento del trattamento
Lasso di tempo: 3,6,9,12 mesi dopo l'intervento
|
3,6,9,12 mesi dopo l'intervento
|
|
Tempo necessario per la conversione della coltura dell'espettorato in negatività stabile durante il trattamento
Lasso di tempo: 3,6,9,12 mesi dopo l'intervento
|
3,6,9,12 mesi dopo l'intervento
|
|
Proporzione di pazienti che hanno interrotto il trattamento a causa di reazioni avverse o permanentemente impossibilitati ad assumere il farmaco
Lasso di tempo: durante l'intervento
|
durante l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yuhong Liu, Ph.D, Beijing Chest Hostal
- Investigatore principale: Mengqiu Gao, Ph.D, Beijing Chest Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Conradie F, Diacon AH, Ngubane N, Howell P, Everitt D, Crook AM, Mendel CM, Egizi E, Moreira J, Timm J, McHugh TD, Wills GH, Bateson A, Hunt R, Van Niekerk C, Li M, Olugbosi M, Spigelman M; Nix-TB Trial Team. Treatment of Highly Drug-Resistant Pulmonary Tuberculosis. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):893-902. doi: 10.1056/NEJMoa1901814.
- Dooley KE, Rosenkranz SL, Conradie F, Moran L, Hafner R, von Groote-Bidlingmaier F, Lama JR, Shenje J, De Los Rios J, Comins K, Morganroth J, Diacon AH, Cramer YS, Donahue K, Maartens G; AIDS Clinical Trials Group (ACTG) A5343 DELIBERATE Study Team. QT effects of bedaquiline, delamanid, or both in patients with rifampicin-resistant tuberculosis: a phase 2, open-label, randomised, controlled trial. Lancet Infect Dis. 2021 Jul;21(7):975-983. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30770-2. Epub 2021 Feb 12.
- Lachatre M, Rioux C, Le Du D, Frechet-Jachym M, Veziris N, Bouvet E, Yazdanpanah Y. Bedaquiline plus delamanid for XDR tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2016 Mar;16(3):294. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00047-5. No abstract available.
- Kim CT, Kim TO, Shin HJ, Ko YC, Hun Choe Y, Kim HR, Kwon YS. Bedaquiline and delamanid for the treatment of multidrug-resistant tuberculosis: a multicentre cohort study in Korea. Eur Respir J. 2018 Mar 22;51(3):1702467. doi: 10.1183/13993003.02467-2017. Print 2018 Mar.
- Gao JT, Du J, Wu GH, Pei Y, Gao MQ, Martinez L, Fan L, Chen W, Xie L, Chen Y, Wang H, Jin L, Li GB, Zong PL, Xiong Y, Wu QH, Li MW, Yan XF, Miao YF, Cai QS, Li XJ, Bai DP, Geng SJ, Yang GL, Tang PJ, Zeng Y, Chen XH, Li TX, Cai C, Zhou Y, Zhuo M, Wang JY, Guan WL, Xu L, Shi JC, Shu W, Cheng LL, Teng F, Ning YJ, Xie SH, Sun YX, Zhang LJ, Liu YH. Bedaquiline-containing regimens in patients with pulmonary multidrug-resistant tuberculosis in China: focus on the safety. Infect Dis Poverty. 2021 Mar 19;10(1):32. doi: 10.1186/s40249-021-00819-2.
- Blair HA, Scott LJ. Delamanid: a review of its use in patients with multidrug-resistant tuberculosis. Drugs. 2015 Jan;75(1):91-100. doi: 10.1007/s40265-014-0331-4.
- Pieterman ED, Keutzer L, van der Meijden A, van den Berg S, Wang H, Zimmerman MD, Simonsson USH, Bax HI, de Steenwinkel JEM. Superior Efficacy of a Bedaquiline, Delamanid, and Linezolid Combination Regimen in a Mouse Tuberculosis Model. J Infect Dis. 2021 Sep 17;224(6):1039-1047. doi: 10.1093/infdis/jiab043.
- Tasneen R, Williams K, Amoabeng O, Minkowski A, Mdluli KE, Upton AM, Nuermberger EL. Contribution of the nitroimidazoles PA-824 and TBA-354 to the activity of novel regimens in murine models of tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jan;59(1):129-35. doi: 10.1128/AAC.03822-14. Epub 2014 Oct 20.
- Upton AM, Cho S, Yang TJ, Kim Y, Wang Y, Lu Y, Wang B, Xu J, Mdluli K, Ma Z, Franzblau SG. In vitro and in vivo activities of the nitroimidazole TBA-354 against Mycobacterium tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jan;59(1):136-44. doi: 10.1128/AAC.03823-14. Epub 2014 Oct 20.
- Matsumoto M, Hashizume H, Tomishige T, Kawasaki M, Tsubouchi H, Sasaki H, Shimokawa Y, Komatsu M. OPC-67683, a nitro-dihydro-imidazooxazole derivative with promising action against tuberculosis in vitro and in mice. PLoS Med. 2006 Nov;3(11):e466. doi: 10.1371/journal.pmed.0030466.
- Zhang F, Li S, Wen S, Zhang T, Shang Y, Huo F, Xue Y, Li L, Pang Y. Comparison of in vitro Susceptibility of Mycobacteria Against PA-824 to Identify Key Residues of Ddn, the Deazoflavin-Dependent Nitroreductase from Mycobacterium tuberculosis. Infect Drug Resist. 2020 Mar 11;13:815-822. doi: 10.2147/IDR.S240716. eCollection 2020.
- Stinson K, Kurepina N, Venter A, Fujiwara M, Kawasaki M, Timm J, Shashkina E, Kreiswirth BN, Liu Y, Matsumoto M, Geiter L. MIC of Delamanid (OPC-67683) against Mycobacterium tuberculosis Clinical Isolates and a Proposed Critical Concentration. Antimicrob Agents Chemother. 2016 May 23;60(6):3316-22. doi: 10.1128/AAC.03014-15. Print 2016 Jun.
- Keller PM, Homke R, Ritter C, Valsesia G, Bloemberg GV, Bottger EC. Determination of MIC distribution and epidemiological cutoff values for bedaquiline and delamanid in Mycobacterium tuberculosis using the MGIT 960 system equipped with TB eXiST. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Jul;59(7):4352-5. doi: 10.1128/AAC.00614-15. Epub 2015 May 4.
- Liu Y, Matsumoto M, Ishida H, Ohguro K, Yoshitake M, Gupta R, Geiter L, Hafkin J. Delamanid: From discovery to its use for pulmonary multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). Tuberculosis (Edinb). 2018 Jul;111:20-30. doi: 10.1016/j.tube.2018.04.008. Epub 2018 May 3.
- Trebucq A, Schwoebel V, Kashongwe Z, Bakayoko A, Kuaban C, Noeske J, Hassane S, Souleymane B, Piubello A, Ciza F, Fikouma V, Gasana M, Ouedraogo M, Gninafon M, Van Deun A, Cirillo DM, Koura KG, Rieder HL. Treatment outcome with a short multidrug-resistant tuberculosis regimen in nine African countries. Int J Tuberc Lung Dis. 2018 Jan 1;22(1):17-25. doi: 10.5588/ijtld.17.0498. Epub 2017 Nov 17.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Tubercolosi
- Tubercolosi, Polmonare
- Tubercolosi, multiresistente ai farmaci
Altri numeri di identificazione dello studio
- YNLX-2024-009
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Tubercolosi polmonare
-
François SpertiniUniversity of OxfordCompletatoTubercolosi | Mycobacterium tuberculosis, protezione controSvizzera
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCompletatoInfezione ossea e osteoarticolare dovuta a ceppi MDR M. TuberculosisFrancia
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHCompletatoInfezione da Mycobacterium TuberculosisGabon, Kenya, Sud Africa, Tanzania, Uganda
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuReclutamentoTubercolosi, Polmonare | Infezione da Mycobacterium TuberculosisUganda
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentCompletatoTubercolosi | Tubercolosi, Polmonare | Malattia polmonare | Tubercolosi multiresistente ai farmaci | Tubercolosi sensibile ai farmaci | Tubercolosi resistente ai farmaci | Infezione da Mycobacterium TuberculosisStati Uniti
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentCompletatoTubercolosi | Tubercolosi, Polmonare | Malattia polmonare | Tubercolosi multiresistente ai farmaci | Tubercolosi sensibile ai farmaci | Tubercolosi resistente ai farmaci | Infezione da Mycobacterium TuberculosisStati Uniti
Prove cliniche su Regime BDL
-
Brenus PharmaReclutamentoCancro colorettale metastatico non resecabile | Cancro colorettale localmente avanzato non resecabileFrancia, Stati Uniti, Belgio
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityReclutamentoLeucemia mieloide acuta con T(8;21)(Q22;Q22) | KIT Mutazione genica | Leucemia mieloide acuta con t (16; 16) (p13; Q22) | AvapritinibCina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityFujian Cancer Hospital; Huizhou Municipal Central Hospital; Fujian Provincial Hospital e altri collaboratoriReclutamento
-
Guangdong Provincial People's HospitalReclutamentoCarcinoma epatocellulareCina
-
Northwestern UniversityCompletato
-
University of California, San FranciscoJohns Hopkins UniversityReclutamentoTubercolosi, Polmonare | Tubercolosi, multiresistente ai farmaci | Tubercolosi, MDRUganda, Mongolia, Pakistan, Perù, Vietnam