- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06497491
Een werkzaamheids- en veiligheidsonderzoek van GNR-086 (Canakinumab Biosimilar) en Ilaris® bij patiënten met de ziekte van Adult Still
Een enkelblind gerandomiseerd onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van het medicijn GNR-086 (Canakinumab Biosimilar) in vergelijking met het medicijn Ilaris®, uitgevoerd in parallelle groepen bij patiënten met de ziekte van Adult Still
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
GNR-086 is ontwikkeld als biosimilar van Ilaris®, een lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor subcutane toediening.
Canakinumab is een volledig menselijk monoklonaal antilichaam van het immunoglobuline G1 (IgG1(kappa)) isotype dat specifiek en met hoge affiniteit bindt aan interleukine-1β (IL-1β). Door binding aan menselijk IL-1β blokkeert Canakinumab de interactie van dit cytokine met zijn receptoren, waardoor de biologische activiteit van dit cytokine functioneel wordt geneutraliseerd, zonder de binding van de natuurlijke remmer IL-1Ra of de binding van IL-1α te voorkomen. aan IL-1-receptoren. IL-1β wordt erkend als een van de belangrijkste pro-inflammatoire cytokines bij verschillende ontstekingsaandoeningen.
Deze III-fasestudie is bedoeld om de effectiviteit, veiligheid en immunogeniciteit van GNR-086 en Ilaris® te vergelijken. Bij het onderzoek waren patiënten betrokken die tussen de 18 en 75 jaar oud waren op het moment dat het formulier voor geïnformeerde toestemming werd ondertekend, met een bevestigde diagnose in overeenstemming met de classificatiecriteria van Yamaguchi M. et al. (J. Rheumatology, 1992), en de duur van de ziekte is minimaal 2 maanden vóór opname in de studie, die geïndiceerd is voor therapie met canakinumab, die aan alle criteria voor deelname aan de studie voldoet. Het onderzoek omvatte een screeningsperiode en een behandelperiode. Toewijzing van patiënten aan behandelingsgroepen vond plaats door middel van randomisatie in een verhouding van 2:1. 148 patiënten werden gerandomiseerd. Deelnemers kregen eenmaal per 4 weken een subcutane dosis canakinumab 4 mg/kg. De duur van de onderzoeksbehandeling was 24 weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kemerovo, Russische Federatie, 650070
- Limited Liability Company "Medical Center "Revma-Med"
-
Moscow, Russische Federatie, 105554
- Limited Liability Company "OLLA-MED"
-
Moscow, Russische Federatie, 115522
- Federal State Budgetary Institution "Research Institute of Rheumatology named after V.A. Nasonova"
-
Moscow, Russische Federatie, 129226
- Federal State Autonomous Educational Institution of Russian National Research Medical University named after. N. I. Pirogova
-
Moscow, Russische Federatie, 123182
- State budgetary healthcare institution of the city of Moscow "City Clinical Hospital No. 52 of the Moscow Health Department" (GBUZ "City Clinical Hospital No. 52 DZM")
-
Moscow, Russische Federatie, 129226
- Federal State Autonomous Educational Institution of Russian National Research Medical University named after. N.I. Pirogov Ministry of Health of Russia Separate structural unit "Russian Gerontological Scientific and Clinical Center"
-
Novosibirsk, Russische Federatie, 630099
- Limited Liability Company "Medical Center "Healthy Family"
-
Orenburg, Russische Federatie, 460018
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State Medical University of the Ministry of Health of Russia
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 192148
- Limited Liability Company "Medical Technologies" LLC "Medical Technologies"
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 194156
- Limited Liability Company "Ex Seven Clinical Research"
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 194214
- Limited Liability Company "Interleukin"
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 194291
- State Budgetary Healthcare Institution Leningrad area Clinical Hospital
-
Smolensk, Russische Federatie, 214025
- Private foundation "RZD-Medicine" Smolensk"
-
Vladimir, Russische Federatie, 600005
- Limited Liability Company "BioMed"
-
Yaroslavl, Russische Federatie, 150030
- State Budgetary Healthcare Institution "Clinical Hospital No. 2"
-
-
Chelyabinsk region
-
Chelyabinsk, Chelyabinsk region, Russische Federatie, 454076
- State budgetary healthcare institution "Chelyabinsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Volgograd region
-
Volgograd, Volgograd region, Russische Federatie, 400138
- State health care institution city clinical hospital №25
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Beschikbaarheid van schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënt vóór aanvang van eventuele procedures in verband met het onderzoek.
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten in de leeftijd van 18 tot en met 75 jaar op het moment van ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier.
- Patiënten met een gedocumenteerde diagnose van de ziekte van Still bij volwassenen in overeenstemming met de classificatiecriteria van Yamaguchi M. et al. (J. Rheumatology, 1992) en de duur van de ziekte is minimaal 2 maanden vóór ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier.
- Ziekteactiviteit ≥2,6 volgens DAS28-ESR.
- Geen verandering in het doseringsregime van methotrexaat (maximaal 20 mg/m2/week) of een ander immunosuppressivum gedurende ten minste 6 weken vóór randomisatie en/of geen verandering in het doseringsregime van één niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) als behandeling voor ziekte van Still bij volwassenen gedurende ten minste 14 dagen vóór randomisatie en/of geen verandering in het doseringsschema van het glucocorticosteroïde geneesmiddel gedurende ten minste 7 dagen vóór randomisatie.
- Negatief resultaat van intradermale test met tuberculose-allergeen / IGRA-test bij screening of binnen 6 maanden vóór screening. Patiënten waarvan de screeningsgegevens ontbreken, kunnen alleen in het onderzoek worden opgenomen als zij een immunodiagnose van een tuberculose-infectie ondergaan en de uitslag negatief is.
- Overeenkomst om adequate anticonceptiemethoden te hanteren gedurende het gehele onderzoek en gedurende 3 maanden na het einde van de behandeling met canakinumab.
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van macrofaagactivatiesyndroom (MAS) in de afgelopen 3 maanden.
- Voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor de werkzame stof of andere componenten van het onderzoeks- of referentiegeneesmiddel.
- Acute infectieziekten binnen 14 dagen vóór randomisatie.
- Immunisatie met een levend vaccin binnen 3 maanden vóór randomisatie.
- Bijkomende ziekten en aandoeningen die, naar de mening van de onderzoeker en/of sponsor, de veiligheid van de patiënt tijdens deelname aan het onderzoek in gevaar brengen, of die de analyse van veiligheidsgegevens zullen beïnvloeden.
- Bloeddonatie of bloedverlies (450 ml bloed of meer) minder dan 2 maanden vóór aanvang van het onderzoek.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Voorgeschiedenis van tuberculose (behalve voor met succes behandeld primair tuberculosecomplex, uiterlijk 6 maanden vóór randomisatie).
- Gebruik van de volgende behandelingen vóór randomisatie: anakinra binnen 1 week vóór randomisatie; etanercept binnen 6 weken vóór randomisatie; tocilizumab binnen 8 weken vóór randomisatie; sarilumab binnen 6 weken vóór randomisatie; olokizumab gedurende 8 weken vóór randomisatie; adalimumab binnen 10 weken vóór randomisatie; golimumab binnen 16 weken vóór randomisatie; rituximab binnen 26 weken vóór randomisatie; leflunomide binnen 6 weken vóór randomisatie; ciclosporine binnen 4 weken vóór randomisatie; intraveneus immunoglobuline binnen 8 weken vóór randomisatie; groeihormoon binnen 4 weken vóór randomisatie; intra-articulaire, periarticulaire, intraveneuze, intramusculaire toediening van glucocorticosteroïden binnen 4 weken vóór randomisatie; alle andere niet-goedgekeurde geneesmiddelen binnen 5 halfwaardetijden vóór randomisatie.
- Drugsafhankelijkheid van drugs en krachtige drugs en/of alcoholverslaving.
- Positieve testresultaten voor hepatitis B of C, HIV of syfilis.
- Onwil of onvermogen om te voldoen aan de aanbevelingen die in dit protocol zijn voorgeschreven.
- Het tijdens de screening identificeren van andere ziekten/aandoeningen die hierboven niet zijn genoemd en die naar het oordeel van de arts-onderzoeker deelname van de patiënt aan het onderzoek in de weg staan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: GNR-086
canakinumab biosimilar
|
GNR-086 wordt toegediend als een subcutane injectie in een dosis van 4 mg/kg eenmaal per 4 weken gedurende 24 weken.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Ilaris®
canakinumab
|
Ilaris® wordt toegediend als een subcutane injectie in een dosis van 4 mg/kg eenmaal per 4 weken gedurende 24 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met een klinisch significante (>1,2 punten) afname van de Disease Activity Score-28 voor reumatoïde artritis met erytrocytenbezinkingssnelheid (DAS28-ESR)
Tijdsspanne: Week 12
|
Een samengestelde index waarbij rekening wordt gehouden met de volgende items: Tellergewrichtentelling (aantal gevoelige gewrichten; 0-28); aantal gezwollen gewrichten (aantal gezwollen gewrichten; 0-28); ESR (mm/u) en Global Health (Global Assessment of Disease Activity van de patiënt; van 0=beste tot 100=slechtste).
Gezien de betrouwbaarheid, validiteit en het vermogen van DAS28 om de ernst van gewrichtsaandoening te onderscheiden, is deze index dus gebruikt bij andere reumatische ziekten die worden gekenmerkt door reumatoïde artritis (RA)-achtige poly-articulaire betrokkenheid.
Merk op dat een DAS28-score > 5,1 actieve ziekte, ≤3,2 lage ziekteactiviteit en <2,6 remissie impliceert.
Matige/hoge ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als een DAS28 hoger dan 3,2.
|
Week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in DAS28-ESR/C-reactief proteïne (CRP)-score
Tijdsspanne: Week 24
|
Een samengestelde index waarbij rekening wordt gehouden met de volgende items: Tellergewrichtentelling (aantal gevoelige gewrichten; 0-28); aantal gezwollen gewrichten (aantal gezwollen gewrichten; 0-28); ESR (mm/u) / CRP (mg/l) en Global Health (Global Assessment of Disease Activity van de patiënt; van 0=beste tot 100=slechtste).
Gezien de betrouwbaarheid, validiteit en het vermogen van DAS28 om de ernst van gewrichtsaandoening te onderscheiden, is deze index dus gebruikt bij andere reumatische ziekten die worden gekenmerkt door RA-achtige poly-articulaire betrokkenheid.
|
Week 24
|
|
Percentage patiënten met een American College of Rheumatology score (ACR) 30/50/70/90/100 respons zonder koorts geassocieerd met de onderliggende ziekte gedurende de 7 dagen voorafgaand aan de dag van beoordeling
Tijdsspanne: Week 24
|
De ACR30/50/70/90/100-respons: groter dan of gelijk aan (>/=) 30/50/70/90/100 procent (%) verbetering in TJC en SJC (28 beoordeelde gewrichten), en 30/50 /70/90/100% verbetering in respectievelijk 3 van de volgende 5 criteria: 1) beoordeling door een arts Global Disease Activity (PhGDA), 2) beoordeling door patiënten Global Disease Activity (PtGDA), 3) beoordeling door de deelnemer van pijn, 4) beoordeling door de deelnemer beoordeling van functionele beperkingen via een vragenlijst voor gezondheidsbeoordeling, en 5) CRP of ESR
|
Week 24
|
|
Oppervlakte onder de curve (AUC) van de ziekteactiviteitsratio (ACR)
Tijdsspanne: Week 24
|
ACR-responscriteria meten de procentuele vermindering van 68 pijnlijke gewrichten, de procentuele vermindering van 66 gezwollen gewrichten en de procentuele verbetering van ten minste drie van de volgende punten: Patiëntenbeoordeling Global Disease Activity (PtGDA), beoordeling door arts Global Disease Activity (PhGDA), Patient Pain Assessment , beoordeling volgens de gezondheidsbeoordelingsvragenlijst invaliditeitsindex (HAQ-DI), CRP-concentratiewaarde.
|
Week 24
|
|
Percentage deelnemers met een respons van de European League Against Rheumatism (EULAR), gebaseerd op DAS28
Tijdsspanne: Week 24
|
De op DAS28 gebaseerde EULAR-responscriteria werden gebruikt om de individuele respons te meten als geen, goed en matig, afhankelijk van de mate van verandering ten opzichte van de uitgangssituatie en het bereikte niveau van ziekteactiviteit.
Goede responders: verandering ten opzichte van baseline >1,2 met DAS28 </=3,2;
matige responders: verandering van baseline >1,2 met DAS28 >3,2 naar </=5,1 of verandering van baseline >0,6 naar </=1,2 met DAS28 </=5,1;
non-responders: verandering ten opzichte van baseline </=0,6 of verandering ten opzichte van baseline >0,6 en </=1,2 met DAS28 >5,1
|
Week 24
|
|
Oppervlakte onder de curve (AUC) van CRP-concentratie
Tijdsspanne: Week 24
|
CRP-waarden gestandaardiseerd tot een normaal bereik
|
Week 24
|
|
Gebied onder de curve (AUC) van ESR
Tijdsspanne: Week 24
|
ESR-waarden gestandaardiseerd tot een normaal bereik
|
Week 24
|
|
Gebied onder de curve (AUC) van ferritineniveaus
Tijdsspanne: Week 24
|
Ferritinewaarden gestandaardiseerd tot een normaal bereik
|
Week 24
|
|
Percentage patiënten zonder huiduitslag binnen 24 uur vóór het einde van de eerste week van de behandeling; en binnen 7 dagen vóór alle volgende bezoeken
Tijdsspanne: Week 24
|
De aan- of aanwezigheid van huiduitslag beoordeeld op basis van de bevindingen van lichamelijk onderzoek, inclusief de vraag of deze typisch of atypisch is
|
Week 24
|
|
Percentage patiënten met koorts geassocieerd met de onderliggende ziekte gedurende 24 weken behandeling
Tijdsspanne: Week 24
|
De afwezigheid van koorts geassocieerd met de onderliggende ziekte gedurende de 7 dagen voorafgaand aan het bezoek op de bezoekdag werd beoordeeld.
Koorts wordt gedefinieerd als een stijging van de lichaamstemperatuur ≥38,0 °C
|
Week 24
|
|
Percentage patiënten dat exacerbaties had
Tijdsspanne: Week 24
|
Toenemende ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als het optreden van tekenen van systemische activiteit, gedefinieerd als een van de ‘belangrijke’ classificatiecriteria van Yamaguchi M. (koorts >39°C met tussenpozen gedurende ≥1 week; artralgie ≥2 weken; karakteristieke huiduitslag; witte bloedcellen >10.000 in mm3 (>80% granulocyten)), evenals een verhoging van de CRP- en/of ferritinespiegels ≥ 3 keer normaal.
|
Week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Oksana A. Markova, MD, JSC GENERIUM
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- veiligheid
- immunogeniciteit
- biosimilar
- canakinumab
- DAS28
- gelijkwaardigheid
- gehumaniseerde monoklonale antilichamen
- Amerikaans College voor Reumatologie (ACR)
- ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD’s)
- Europese Liga tegen Reuma (EULAR)
- De ziekte van Still begint op volwassen leeftijd
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CAN-AOSD-III
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .